Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Впч скрининг что это такое у женщин

Вирус папилломы человека 56 типа у женщин и мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более 60% людей на планете заражены вирусом папилломы человека. ВПЧ 56 принадлежит к этому семейству. Группа вирусов схожа по симптоматике и путями заражения, а различается только онкогенным риском и перекрестным заражением. Диагноз ВПЧ такого типа страшен для большинства людей, и это оправдано, так как провоцирует развитие неоплазии (рака) в клетках репродуктивных органов, сокращает жизнь и ее качество.

ВПЧ 56 типа чаще передаётся половым путём и несёт значительную угрозу для репродуктивной системы человека.

Особенности типа 56 вируса

Папилломавирус человека (Human papillomavirus) — неоднородная группа вирусов, что поражает кожу и слизистые оболочки, например, шейку матки, анальный канал, ротовую полость. Известно более 600 типов (штаммов). ВПЧ наиболее распространенная инфекция, что передается во время сексуальных контактов. Он настолько диссеминированный, что все сексуально активные люди могут быть его носителями в любой период жизни. Все штаммы можно разделить на 3 группы:

  • ВПЧ с низким онкогенным риском (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
  • ВПЧ со средним онкогенным риском (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
  • ВПЧ с высоким онкогенным риском (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);

Вернуться к оглавлению

Пути передачи и факторы риска

ВПЧ в 33% распространяется половым путем передачи — основной путь. Так как во время полового акта целостность эпителия нарушается, что позволяет вирусу папилломы человека 56 типа проникать и вызывать инфекцию. Также выделяют другие пути передачи вируса:

  • малышу в родах;
  • через прикосновение — контактным путем (в общественных местах через незначительные раны, царапины на коже).

Вирус папилломы человека не передается аэрогенным путем т. е. через воздух и прикосновение предметов, например, дверная ручка, рукопожатие.

Люди с ослабленным иммунитетом, ведущие бесконтрольную половую жизнь и с низкой гигиеной подвержены риску заражения ВПЧ 56 типа.

Папилломавирус человека существует в организме в латентном состоянии. В 90% случаев на протяжении 6−12 месяцев организм самостоятельно справляется с инфекцией — самоизлечение. Проявление симптомов и переход в хроническое заболевание, с частыми обострениями, возникает, если в наличии перечисленные ниже факторы риска:

  • сниженный иммунитет или иммуносупрессия;
  • переутомление, хронические стрессы;
  • большое количество сексуальных партнеров;
  • ранее начало половой жизни;
  • ВИЧ-инфекция;
  • наличие других ЗППП;
  • дефицит питательных элементов;
  • употребление наркотиков, курение, психоактивных веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность.

Вернуться к оглавлению

Риски для мужчин и женщин

56 тип относится к группе онкогенного риска, поражая репродуктивную систему человека, вызывая генитальную инфекцию у женщин и мужчин. Оба пола независимо от сексуальной ориентации будут инфицированы за всю жизнь хотя бы одним типом вируса HPV. Для мужчин ВПЧ не опасен, так как несвязан с рисками для здоровья. Генитальные бородавки встречаются у мужчин, зараженными вирусом, но крайне редко. У женщин же, наоборот, частота появления достаточно высока — 80%. Также вирус 56 типа у женщин приводит к эрозии, дисплазии шейки матки — патологическим изменениям в нормальном эпителии внутреннего органа. ДНК вируса, ослабляя иммунную систему человека, активизирует появление бактериальной, грибковой, другой вирусной инфекции.

Вернуться к оглавлению

Симптомы ВПЧ

После инкубационного периода, который в среднем длится от 15-ти дней до нескольких лет, симптомы заражения проявляются только в 10% случаях. Принято считать, что симптомов заболевания нет. Несмотря на то что вирус вызывает изменения в клетках кожи, слизистых, то они незначительны и не вызывают беспокойства и жалоб у больного. Заметные изменения вирус папилломы 56 вызывает при наличии факторов риска. Бородавки или остроконечные кондиломы, которые можно обнаружить вокруг анального прохода, на пенисе, мошонке у мужчин. Такие же кондиломы появляются на женских гениталиях — на больших и малых половых губах, на клиторе, а также в области мочеиспускательного канала. Их появление может сопровождаться зудом и жжением.

ВПЧ 56 типа провоцирует рост интимных бородавок, а они — источник физического дискомфорта.

Кондиломы — образования, что выступают над поверхностью кожи или слизистой на ножке. Имеют различную цветовую гамму — от бледно-розового до темно-коричневого. Имеют тенденцию к слиянию и быстрому росту. Характеризуются ростом не только над поверхностью кожи, но и прорастают внутрь, что и несет сложность при удалении.

Центр по контролю инфекционных заболеваний США утверждает, что HPV инфекция вызывает онкологические изменения в шейке матки, влагалище у женщин и рак пениса у мужчин. Также HPV 56 типа вызывает рак анального канала, ротоглотки. Но особое значение все же имеет вначале дисплазия, а потом и рак шейки матки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен при беременности?

Во время беременности иммунитет женщины снижается, из-за гормонального дисбаланса, что приводит к чувствительности будущей матери к инфекциям, особенно ВПЧ. Наличие в анамнезе HPV не влияет на детородную функцию женщины, однако, сообщите врачу во время беременности о наявной инфекции. Патологические разрастания на гениталиях вызывают определенные проблемы во время беременности.

  1. Из-за дисбаланса гормонов, бородавки в мочеиспускательном канале могут увеличиться в размерах, разрастись, что затрудняет мочеиспускание.
  2. Во влагалище бородавки снижают эластичность его стенки, а также могут вызвать закупорку просвета во время родов. Если кондиломы не удалить, то для рождения ребенка потребуется кесарево сечение. У младенцев, чьи матери имеют вирус папилломы, могут развиваться бородавки в глотках — ларингеальный папилломатоз. Что становится причиной хрипов и асфиксии (затрудненного дыхания) у детей.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностика ВПЧ 56 типа подразумевает лабораторное исследование биоматериала.

Диагностика вируса папилломы человека начинается с внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек, чтобы выявить атипичные новообразования. У женщин во время обязательных профилактических осмотров у гинеколога делают мазок по Папаниколау при кольпоскопическом исследовании. Фактически в 25% при атипичных мазках будет обнаружен вирус. Тестирование на папилломавирус является скрининговым исследованием у женщин от 25 до 65 лет. У мужчин отсутствует надежный тест на выявление ВПЧ инфекции. Но группе людей, что подвержена высокому риску развития рака анального канала, может быть предложено исследование анального мазка.

Не малоэффективным является метод ПЦР — полимеразной цепной реакции. Он с 95% точностью определяет наличие вирусной ДНК в клетках эпителия, таким образом можно дифференцировать различные типы ВПЧ. В ассоциации с ВПЧ 56 типа бывает и ВПЧ 51. Существует еще один скрининг-тест — Digene-тест, с помощью которого определяют высокую концентрацию папилломавируса.

Вернуться к оглавлению

Лечение инфекции

После подтверждения диагностическими процедурами 56 типа ВПЧ следует начинать терапию, что направлена только на последствия действия вируса. Ведь специфического лечения, которое бы устранило вирус из организма, не существует. Лечение разделяют на две группы:

  • хирургическое;
  • медикаментозное.

Хирургические тактики направлены на удаление атипических тканей: образование кондилом, бородавок и других новообразований в тканях и слизистых. Если обнаружили кондиломы или другие новообразования, то используют известные методики удаления:

  • криохирургию;
  • лазеротерапию;
  • химиодеструкцию при помощи трихлоруксусной кислоты;
  • радиоволновую хирургию;
  • электрокоагуляцию;
  • радикальные методики — ампутация шейки матки.

Лечение ВПЧ 56 типа производится медикаментозным и операционным методом.

При помощи таких способов хирургии удаляют очаг пораженной ткани. Эффективность колеблется от 65 до 45%. Но, из-за того что нельзя проконтролировать полное удаление пораженных тканей, частота рецидивов составляет около 50% случаев. Если после 3-х процедур отсутствует заметное улучшение или если после 6-ти процедур бородавки не исчезли полностью, используют другой тип терапии.

Лечить лучше ВПЧ, используя комбинации медикаментозных препаратов и хирургических методик, тогда эффективность составляет до 90%. К медикаментозному лечению относят применение противовирусных препаратов («Интерферон»), а в последующий период иммуномодуляторы, которые повысят стойкость иммунной системы к инфекциям («Ликопид», «Иммуномакс» и другие).

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики

Основным методом профилактики ЗППП и группы папилломавирусов является использование защиты во время сексуальных контактов. Еще один метод создания иммунитета против ВПЧ — вакцинация. Медики рекомендуют детям в 11 или 12 лет пройти вакцинацию. Возможно вакцинироваться мужчинам до 21 года, и женщинам — до 26 лет, если они не сделали вакцинацию, когда были моложе. Вакцины против HPV выделяют из белков, называемых вирусоподобными частицами (VLP), полученных с помощью рекомбинантных технологий. Они не содержат никаких живых биологических продуктов или ДНК вируса, поэтому они безопасны и создают надежный иммунный ответ. Вакцина от ВПЧ имеет и побочное действие, но оно довольно незначительное. Кроме того, ее эффективность намного выше побочных эффектов. Побочные действия:

  • боль;
  • припухлость на месте укола;
  • покраснение;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • повышенное чувство усталости;
  • ощущение покалывания в мышцах;

Вакцинация рекомендуется для людей с нетрадиционной ориентацией и людям с ослабленной иммунной системой (ВИЧ-инфицированные, больные, принимающие глюкокортикостероиды). Если обнаруживается заражение и проявление вышеперечисленных симптомов, имеются факторы риска, то необходимо обратиться к таким специалистам, как гинеколог, уролог, дерматовенеролог. От сознательности пациентов зависит эффективность иммунотерапии и их выздоровление.

Вирус папилломы человека у женщин. Что это и как лечить?

О заражении папилломавирусной инфекцией женщина в большинстве случаев узнает тогда, когда на теле появляются визуальные тому подтверждения. Остроконечные кондиломы на слизистой половых органов или выявленные на приеме у гинеколога изменения на шейки матки, — какие бы новообразования не возникли, они всегда заставляют пациента нервничать и искать способ избавиться от досадного заболевания. Учитывая, что уровень заражения ВПЧ населения нашей планеты вплотную приблизился к отметке 90 %, риск стать носителем папилломавируса есть у каждой женщины. Чем это грозит и как справиться с инфекцией, рассмотрим в данной статье.

Что такое ВПЧ

Инфекционное заболевание, вызванной вирусом папилломы человека (HPV), отличается хроническим течением. Заразившись однажды, пациент становится носителем вирусной ДНК, и при подходящем стечении обстоятельств, например, при болезни, переохлаждении, стрессе, может возникнуть рецидив инфекции. Проявления ВПЧ

Попадая в организм человека, вирус закрепляется в глубоких слоях кожи, а размножается он в ее верхних слоях. Встраиваясь в клетку, ВПЧ нарушает механизм ее деления, что вызывает появление новообразований.

Ученые-медики обнаружили более полутора сотен типов вируса ВПЧ. Каждый из них по-своему воздействует на организм носителя и может проявляться в виде простых бородавок, плоских наростов, остроконечных кондилом, наростов невообразимой формы, возникающих как на коже, так и на слизистых. Большинство штаммов не несут серьезной угрозы здоровью человека. Но некоторые из них, такие как 16 и 18, могут привести к развитию рака шейки матки.

Все штаммы вируса делят на группы по степени их онкогенного риска:

  1. Типы 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 считаются неонкогенными, несмотря на то, что становятся причиной возникновения остроконечных кондилом;
  2. Типы 16, 18, 31, 33, 35, 45, 56, 66 могут провоцировать развитие предраковых состояний. Рак шейки матки в большинстве случаев вызван штаммами 16 и 18.

Причины возникновения ВПЧ у женщин

Обычный путь передачи – при соприкосновении с кожей или слизистыми человека, зараженного вирусом. При наличии у беременной женщины генитальных кондилом, вирус может передаться ее ребенку в процессе родов. Реже, но достаточно часто, чтобы учитывать риски такого рода, ВПЧ передается бытовым путем.

Чаще всего в первые месяцы и даже годы после проникновения в организм инфекция не дает о себе знать, и человек не догадывается, что стал носителем вируса. Неудивительно, что спустя годы, люди удивляются, откуда у них возникли папилломы.

Риск заражения увеличивается у людей, игнорирующих правила личной гигиены, необходимость защиты при сексуальных контактах, лиц с ослабленным иммунитетом, ведущих нездоровый образ жизни и имеющих вредные привычки, например, курение. Среди факторов риска также половые сношения в раннем возрасте, частая смена сексуальных партнеров.

Симптомы

Симптомы заражения вирусом папилломы человека напрямую зависят от его генотипа:

  • Генотипы 1 – 5, 10, 28, 49 вызывают бородавки. Это могут быть обычные бородавки, возникающие на пальцах рук, шипицы или подошвенные бородавки, юношеские бородавки, возникающие на лице;
  • Генотипы 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35 приводят к появлению остроконечных кондилом, локализующихся в области гениталий, ануса, ротовой полости. Чаще всего к их возникновению приводят половые контакты с лицами зараженными ВПЧ;
  • Генотипы 16, 18 вызывают дисплазию шейки матки, а также рак шейки матки. Не вызывая болевых ощущений, эти заболевания протекают незаметно для женщины. Часто к дисплазии присоединяется бактериальная инфекция, вызывающая зуд, жжение, необычные выделения, в том числе с примесью крови. Такие симптомы становятся поводом посетить гинеколога, где будут диагностированы патологические изменения. Выявление их на поздних стадиях усложняет лечение. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Папиллома во рту

Как обнаруживают онкогенные штаммы ВПЧ, диагностика

Поскольку вирус поражает кожные покровы человека, определить его присутствие в организме посредством анализа крови не получится. Существует 4 способа лабораторной диагностики ВПЧ. Назначая подобные исследования, врач преследует цель подтвердить наличие вируса, выяснить его тип и онкогенность, а также степень нанесенного ущерба организму.

  • Цитологическое исследование. Один из самых доступных в финансовом отношении метод диагностики. Мазок на цитологию рекомендуется сдавать всем женщинам раз в два года, начиная с возраста 25 лет. Для изучения под микроскопом в лаборатории берется мазок, содержащий клетки эпителия из двух локализаций: внешней части шейки матки (экзоцервикса) и канала шейки матки (эндоцервикса).Результат исследования обычно бывает готов через 1 — 2 недели. Недостатком метода является довольно частые ложно-отрицательные результаты.
  • Кольпоскопия. Показанием к данному исследованию являются отклонения от нормы в результатах мазка на цитологию. С помощью специального прибора – кольпоскопа, оснащенного оптической и осветительной системой, — производят детальный осмотр тканей. Данное исследование позволяет распознать патологически измененные ткани даже на ранних этапах развития. При необходимости в ходе кольпоскопии врач может взять образец эпителия для биопсии;
  • Гистология. Полученные образцы зараженных тканей исследуют под микроскопом, чтобы оценить характер изменений. С помощью этого метода можно отличить опухолевые новообразования от обычных кондилом. Длительность изучения – около трех дней;
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Быстрый и достоверный способ обнаружения бактерий и вирусов даже в тех случаях, когда их количество ничтожно мало. На результат в значительной степени влияет профессионализм лаборанта, поэтому стоит уделить особое внимание выбору надежной лаборатории. Для диагностики ВПЧ и его типирования материалом обычно является соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта. Обычно результаты исследования выдают на второй или третий день после взятия материала.

Если в результате выявлен онкогенный генотип вируса, делается скрининг Digene. Его результаты оцениваются следующим образом:

  • ДНК вируса в пределах 0 – 3 Lg – слабоположительный результат, не является клинически значимым;
  • ДНК в количестве 3 – 5 Lg – свидетельствует о небольшой степени онкологического риска;
  • Повышение маркера выше 5 Lg говорит о высоком риске заболевания раком шейки матки. Пациенткам с такими результатами необходимо ежегодно проходить кольпоскопию у своего лечащего гинеколога.

Лечение ВПЧ у женщин

Основной задачей при лечении ВПЧ является физическое устранение новообразований везде, где они появились, т.к. наличие зараженного эпителия становится угрозой будущего повторного заражения.

В задачи терапии ВПЧ также включаются:

  • Предотвращение рецидивов;
  • Сведение к минимуму риска возникновения осложнений, таких как рак шейки матки, дисплазия, эктопия;
  • Активизация иммунной защиты организма.

Существует большое разнообразие методов удаления новообразований в условиях медицинского учреждения. Это криодеструкция, лазерное иссечение, хирургическая операция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия. Для воздействия на вирус внутри организма и активации иммунной системы используются лекарственные препараты перорального и местного применения. Консервативная терапия проводится с использованием:

  • Иммуномодуляторов;

Девушка пьет таблетку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Противовирусных средств;
  • Антибиотиков;
  • Цитостатиков;
  • Растворов щелочей, кислот и солей.

Чтобы вылечить пациента с ВПЧ, обычно требуется комплексный подход, который заключается в применении препаратов различных групп. Длительность лечения зависит от степени выраженности симптомов, общего состояния организма пациента, индивидуальной чувствительности к тем или иным препаратам. Как правило, терапия занимает от полутора до трех недель.

Противовирусные средства

Специфических препаратов, действие которых направленно непосредственно на папилломавирус, к сожалению, пока не существует. Для излечения пациенток с ВПЧ используют:

  • Наружные лекарственные средства;
  • Таблетки и драже для приема внутрь;
  • Суппозитории.

В медицинской практике лучше всего себя зарекомендовали следующие препараты:

  • Изопринозин (в форме таблеток). Назначают пациенткам с остроконечными кондиломами по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении от двух до четырех недель. Лекарство влияет на деление клеток вируса, стимулирует собственный иммунитет организма;
  • Гроприносин – аналог изопринозина, разрушающий механизм роста новообразований;
  • Свечи Панавир – используют по 1 свече вагинально в течение пяти дней. Действующее вещество оказывает противовирусный и иммуномодулирующий эффекты. Повышает устойчивость организма к инфекциям, не вызывая привыкания к компонентам препарата;
  • Ацикловир в форме мази, крема, а также его аналоги Зовиракс, Ацигерпин и другие применяются для наружного нанесения на зараженный эпителий. Лекарство в форме мази щадяще воздействует на покровы, не вызывая болевых ощущений;
  • Эпиген интим спрей. Действующее вещество стимулирует местное производство собственных интерферонов, а также прерывает размножение вирусного ДНК на ранних стадиях. Спрей разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания. Препарат распыляют на пораженные участки путем однократного или двукратного нажатия на клапан. Рекомендуется проводить обработку 3 раза в сутки.

Иммуномодулирующие средства

Поскольку атака вируса всегда связана с ослаблением иммунной защиты организма, хорошая терапия всегда будет включать в себя препарат из группы иммуномодуляторов. Их может назначить как гинеколог, так и венеролог, дерматолог или иммунолог. К препаратам данной группы относят:

  • Ликопид (в форме таблеток). Его действие схоже с действием прививки, поскольку вызывает активацию иммунной системы в отношении многих возбудителей инфекций. В дозировке 1 мг Ликопид может применяться у детей в возрасте 3 лет. Для лечения папилломавируса у женщин применяют Ликопид в дозировке 10 мг. Таблетку принимают натощак за 30 минут до приема пищи 1 раз в день. Курс лечения – 10 дней. Препарат запрещен к применению во время беременности и грудного вскармливания;
  • Аллокин-альфа (в ампулах). Действие препарата основывается на стимуляции выработки организмом собственного интерферона. В итоге организм сам борется с вирусом. Для терапии инфекции ВПЧ потребуется шесть инъекций – по одной в два дня. Уколы производятся в плечо или бедро;
  • Неовир – сильный стимулятор иммунитета. Инъекции препарата (по 1 ампуле) проводят 1 раз в два дня. Курс из 7 уколов стимулирует образование в организме высоких титров интерферонов, достаточных для борьбы с инфекцией, вызванной ВПЧ.

Неовир

Для поддержания способности организма противостоять вирусу необходимо обеспечить ему регулярные поступления витаминов групп А, В, С, Е. Будет уместен прием хорошего витаминного комплекса.

Удаление новообразований

Медицинская процедура, в ходе которой удаляется патологически измененный эпителий шейки матки, называется эксцизией. Она может быть осуществлена разными способами, самые надежные и популярные из которых:

  • Радиоволновой;
  • Электрохирургический.

В ходе радиоволновой операции на измененный эпителий шейки матки воздействуют специальным прибором, испускающим радиоволновой луч. Под его воздействием патологически измененные клетки испаряются. Образовавшаяся на их месте пленка спустя некоторое время отпадает, демонстрируя новый здоровый эпителий.

Электроэксцизия заключается в удалении инфицированного эпителия с помощью петли из тонкой проволоки, подогретой электричеством. В ходе операции удаляется незначительная доля здоровых тканей, окружающих патологически измененные. Хотя процедура считается очень эффективной и щадящей, существует риск возникновения кровотечений.

Профилактика ВПЧ у женщин

Основным способом защитить себя от вируса является осознанное отношение к выбору образа жизни:

  • Поскольку вирус, представляющий опасность для женского организма, передается в основном половым путем, необходимо использовать презервативы и соблюдать правила личной гигиены;
  • С каждым новым партнером риск пополнения вирусной коллекции организма увеличивается. Моногамные отношения дарят спокойствие относительно возможного инфицирования;
  • Регулярное проведение скрининга на предраковые изменения шейки матки. Совершенно здоровым женщинам в возрасте от 30 до 50 лет рекомендуется пройти обследование хотя бы однажды, а лучше раз в несколько лет. Диагностические исследования можно провести, посетив отделение гинекологии либо обратившись в хорошую лабораторию;
  • Вакцинирование девочек в раннем возрасте (с 9 до 13 лет) специальной вакциной, защищающей от ВПЧ 16 и 18 типов, по данным ВОЗ способно эффективно противостоять инфекции.

Использование презерватива

Видео в тему

Папилломавирусная инфекция: причины и признаки у мужчин и женщин

На сегодняшний день все большее распространение получает инфекция, вызываемая под влиянием человеческого вируса папилломы. Прежде всего, это обуславливается тем, что непосредственная связь проявления онкологических заболеваний в области шейки матки с персистенцией уже была доказана. А значит, длительное существование данного возбудителя непосредственно в женском организме опасно для жизни.

Диагностическая и лечебная практика еще около десяти лет назад в случае подозрения на серьезную патологию  области шейки матки, предположительно связанную с папилломавирусной инфекцией, являлась неопределенной, однако на сегодняшний день был сделан решительный шаг в этом направлении со стороны практической медицины.

Посредством использования и изучения международных протоколов скрининга в области шейки матки были проведены разные этапы обследования, отличающиеся по срокам в зависимости от страны, тогда как в отношении необходимости проявления онкологических заболеваний и зависимости симптомов от штаммов вируса папилломы было проведено немало клинических исследований, по результатам которых были получены положительные результаты.

Что такое папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция или как ее принято называть вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) не во всех случаях оказывается патогенной для человека.

На сегодняшний день было определено более 1 тысячи разновидностей этой инфекции, и только часть из них может повлечь за собой длительное транзиторное пребывание в организме.

Причем, это не говорит о том, что ее пребывание будет чем-то опасно для человека, лишь в случае встраивания непосредственно в хромосомный аппарат клеток инфекция начнет представлять собой угрозу в виде различных патологических изменений.

Самыми агрессивными для человеческого организма являются только 16, 18, 31. 33, 48, 52, 58 штаммы вируса, тогда как потенциальное развитие рака шейки матки могут повлечь за собой 16 и 18 виды. в этом отношении необходимо быть в курсе, что такое вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска.

кандилома, как проявление папилломовируса

Статистика показывает, что именно эти штаммы были выявлены более чем у 80 процентов женщин с этим онкологическим заболеванием по всему миру. В плане канцерогенеза остальные штаммы не представляют собой серьезной опасности для здоровья, так что на данном этапе времени все усилия врачей направлены на непосредственное создание эффективных лекарственных препаратов против штаммов 16 и 18 вида.

Стоит отметить, что дополнительно была доказана значимость определенных низкоонкогенных видов в развитии так называемых кондилом (бородавок) в области половых органов. Данный процесс  носит абсолютно доброкачественный характер, но может привести к значительному дискомфорту и именно поэтому в обязательном порядке требует лечения.

Как правило, инфицирование вирусом происходит в случае незащищенного полового контакта. Однако процент заражения бытовым путем на данном этапе времени никак не доказан.

Попадание вируса возможно в область дыхательных путей ребенка в случае прохождения по инфицированным родовым контактам, что, в свою очередь, может приводить к развитию очень редкой патологии, выраженной разрастанием папиллом в гортани малыша. Очень важным считается также и факт того, что можно было считать гендерной специфичностью высокоонкогенных видов ВПЧ. Другими словами, достаточно высокому риску проявления рака шейки матки в случае инфицирования ВПЧ у женщин могут противостоять крайне редкие случаи рака в области полового органа, связанные с папилломавирусом, у мужской половины населения.

Однако вероятность возникновения бородавок у мужчин также значительно ниже, однако бородавка на лобке, к примеру, не редкость. Стоит отметить, что инфицирование вирусом и сам факт болезни не являются синонимами и это касается не только папилловирусной инфекции. В случае попадания в организм, в особенности, если разговор идет о молодых людях, иммунная система окажет соответственную реакцию, вследствие чего при отсутствии благоприятных для развития штамма условий будет наблюдаться самоэлиминация – удаление самого патогена. папилломавирусная инфекцияПодобный механизм срабатывает в 4 из 5 случаев попадания ВПЧ непосредственно в организм женщины, возрастом моложе 30 лет на протяжении периода в диапазоне от 8 месяцев до 2 лет. В данном случае нет никакой привязки к возрасту и вышеописанные показания носят условный характер. Однако учеными было доказано, что по мере старения организма вероятность самоэлиминации штамма снижается, тем самым повышая риск развития онкологического заболевания в области шейки матки с учетом достижения своего пика уже в возрасте 45 лет.

Такой факт объясняется тем, что все скрининговые исследования во многих странах мира включают пациенток 30-летнего возраста, тогда как тактика обследования пациенток с обнаруженной ВПЧ-инфекцией  более молодого возраста считается более щадящей в сравнении со старшими женщинами.

Теперь немного о той 1/5 женщин, которым не посчастливилось избавиться от вируса самостоятельно. Получается, что в организме этих женщин представлены все условия для незаметного и безболезненного развития заболевания до самой опасной стадии. Как правило, самой опасной группой по признаку является раннее начало половой жизни, постоянная смена сексуальных партнеров даже в случае сохранения условия предохранения.

Дело в том, что в таком случае заражение может даже происходить в случае обыкновенного контакта кожи с кожей в области слизистой составляющей. В данном случае разговор о различных урогенитальных контактах даже не идет. Помимо этого, фактором риска считаются хронические воспалительные заболевания в области шейки матки, способствующие внедрению вируса, изменяя при этом местный иммунитет.

Наиболее подверженными риску инфицирования являются курящие, а также беременные молодые женщины. Учеными было доказано значение большого числа родов и абортов в качестве событий, ведущих к травматизации поверхности шейки матки. Более того, частота ВПЧ-носительства по отношению к раку в области шейки матки на территории мусульманских стран является более низкой в сравнении с другими регионами, но это можно объяснить особенностями традиционной гигиены.

Частота заболевания онкологическими опухолями в области шейки матки также является низкой в западных развитых странах, что лишь подтверждает пользу эффективности довольно дорогостоящих бюджетных скрининговых исследований, направленных, в первую очередь, на выявление ВПЧ, а также предракового состояния шейки матки.

Сам патологический процесс запускается только в тот момент, когда инфекция начинает встраиваться в непосредственный хромосомный аппарат клетки, что считается необходимым условием для успешного размножения.

Клинически данный факт проявляется дисплазией эпителия в области шейки матки, чья степень тяжести постепенно прогрессирует при отсутствии адекватного лечения.

Стоит отметить, что процесс внутриклеточных изменений, начинающийся с легкой дисплазии, которая может переходить и в папилломатозный порок развития кожи, и заканчивающийся фактом инвазивного онкологического заболевания шейки матки, является достаточно длительным и может, по различным статистическим данным исследований длиться в течение 3- 15 лет в зависимости от конкретного наличия факторов риска, а также особенностей иммунной системы.

Легкая дисплазия зачастую может подвергаться обратному процессу развития в случае элиминации инфекции, что, в свою очередь, ведет к неоднозначности реальной значимости различных внутриклеточных поражений в качестве потенциальных факторов риска развития рака.

Роль скрининговых осмотров

С учетом подобных особенностей существования, а также развития ВПЧ становится явной роль профилактических скрининговых осмотров. В развитых странах с соответствующей совершенной скрининговой системой, к примеру, в Швейцарии или Финляндии, ученым удалось добиться снижения уровня заболеваемости раком в области шейки матки приблизительно на 40-60 процентов за последние 10 лет.

Подходы к процессу скрининга в различных странах отличаются, в частности, интервалом между осмотрами (как правило, от 1 до 5 лет). Суть самого осмотра сводится к взятию мазка с шейки матки с целью цитологического (клеточного) исследования либо же из цервикального канала для выявления факта носительства ВПЧ. Собственно, подходы к выявлению инфекционного заболевания в образцах, взятых из шеечного канала, за последнее время также изменились значительным образом.

Если еще пару лет назад принципиальным являлось выявление высокоонкогенных штаммов инфекции в целом, то на сегодняшний день доказанным считается не только неоправданность метода, но и в определенной степени Папилломавирусная инфекциявредность подобный тактики. Данный факт связан с тем, что с целью встраивания инфекции в геном клеток с учетом последующего развития патологического процесса требуется достаточная (пороговая) его концентрация, составляющая, как правило, 10*5 копий штамма в 1 миллилитре образца. Ученые считают, что меньшая концентрация инфекции не может обеспечить полноценное развитие дисплазии, а также рака шейки матки, вследствие чего всегда заканчивается самоэлиминацией.

Следовательно, выявление у пациентки подобной подпороговой клинически незначительной концентрации вируса не несет в себе практического смысла, правда, может вызвать крайне негативные психологические последствия, к примеру, когда женщина, уведомленная о канцерогенном действии ВПЧ, осознает себя потенциальным носителем, но не имеет представления о том, как правильно следует трактовать такую ситуацию.

Зачастую это усугубляется еще и недостаточной осведомленностью в данном вопросе со стороны некоторых медицинских представителей, которые своим авторитетным мнением о наличии непонятного заболевания могут усугубить и только пролонгировать связанный с самим процессом обследования стресс.

Лечение папилловирусной инфекции

При обнаружении носительства ВПЧ последующая тактика определяется на основе возраста пациентки с учетом изучения результатов цитологического исследования материала, взятого из шейки матки. однако сразу отметим, что лекарство от папилломавируса так и не изобретено в полной мере.

К примеру, если женщина является потенциальным носителем ВПЧ, но врач не видит в этом никаких патологических изменений шейки, тогда как цитологический мазок показывает положительную реакцию, то ей не следует паниковать и проводить различные дополнительные исследования, отличающиеся своей дороговизной.

В дальнейшем ей просто нужно своевременно посещать своего гинеколога хотя бы раз в полгода, одновременно контролируя ВПЧ человекапоказатели цитологического мазка, взятого с шейки матки, а также проверяя наличие и состояние ВПЧ. Следует осознавать, что вероятность самоликвидации инфекции очень высока! В случае выявления носительства ВПЧ вместе с патологическими изменениями в области шейки матки, которые были доказаны цитологически и кольпоскопически, подобная выжидательная тактика может являться допустимой только у подростков или беременных, причем, только в случае наличия умеренно выраженных изменений.

Самым радикальным вариантом лечения предраковой патологии в области шейки матки считается иссечение измененного участка посредством применения высокотемпературного электрического либо радиоволнового ножа. Подобная процедура проводится на практике под местным обезболиванием и в условиях консультации, но в некоторых случаях может применяться кратковременный внутривенный наркоз. Полученный иссеченный участок должен обязательно отправляться на гистологическое исследование.

Кроме того, врачи могут назначать прием лекарственных препаратов на основе интерферонов, стимулирующих местный иммунитет и ускоряющих не только элиминацию вируса, но и непосредственное заживление шейки вследствие иссечения.

С точки зрения доказательной медицины оправданным считается только местное (в области половых органов) использование таких препаратов. Несомненно, радикальное хирургическое лечение заболевания не может гарантировать отсутствие последствий у женщин, планирующих в скором времени беременность.

Иссечение ткани в области шейки матки, в частности шеечного канала, может в случае последующей беременности быть чревато истмико-цервикальной недостаточностью, когда мышечная часть маточного зева не будет в состоянии адекватным образом удерживать плодное яйцо. А это, сами понимаете, в большинстве случаев приводит к прерыванию беременности и почти всегда требует хирургической коррекции.

Следовательно, у молодых женщин, строящих планы на беременность, такое лечение должно проводиться лишь по строгим показаниям. Стоит отметить, что в такой группе альтернативой может являться разрушение патологического очага посредством использования криохирургического метода либо применения углекислого лазера. Травматизация тканей в данном случае значительно меньше, вследствие чего последствия для потенциальной детородной функции будут не столь плачевными.

Однако существенным недостатком подобных методик является невозможность обследования измененной ткани, что в случае неадекватной оценки состояния шейки до процесса операции либо глубокого поражения, когда получить либо осмотреть правильный мазок не представляется возможным, может являться причиной фатальной ошибки.

В любом случае, выход из такого положения имеется, и он совершенно несложен – потребуется обязательное проведение биопсии, другими словами, получение небольшого кусочка модифицированной ткани посредством использования специального инструмента. Такую процедуру проводят перед крио либо лазерной процедурой, тогда как после получения заключения касаемо доброкачественности процесса без наличия риска для здоровья, уже можно проводить щадящее лечение. Лечение папиломо вирусной инфекции

Несмотря на радикальность хирургического лечения, велика вероятность рецидива процесса. Зачастую это связано с практическим несоблюдением рекомендаций хирурга в рамках послеоперационного периода и продолжением крайне активного сексуального образа жизни, представляющим собой факт повторного заражения. Другими словами, лечение в подобном случае проводить будет все сложнее, тогда как риск возрастания агрессии инфекции в отношении органа все выше.

Значительный прорыв в плане профилактики папилломавирусной инфекции наблюдался именно в последнее десятилетие. К примеру, в 2005 году клинические исследования по изучению профилактической вакцины, помогающей избавиться от инфекции 6,11, 16, 18 типов показали их эффективность, вследствие чего вакцина поступила свободную продажу практически во всех странах мира.

Помимо этого, в развитых странах вакцина была включена в госпрограммы профилактических прививок, другими словами, все этапы лечения посредством введения вакцины проводились совершенно бесплатно за счет бюджета государства. Вакцина против папилловирусной инфекции была получена генноинженерным путем, именно поэтому она не содержит в своем составе каких-либо живых, убитых либо ослабленных вирусных частиц, то есть, инфицирование вирусом вызвано не будет.

На данном этапе времени продолжаются исследования в области перекрестной эффективности в отношении к другим высокоонкогенным типам вируса с учетом возможного лечебного действия. Помимо этого, до сих пор не рассмотренным остается вопрос о важности повторения вакцинации после истечения срока ее гарантированного эффекта.

Современные вакцины обладают сроком действия продолжительностью в 5 лет.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом