Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Впч при беременности

Содержание

Диагностика вируса папилломы человека: фото, развитие, методы лечения у мужчин и женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Папилломавирус — группа вирусов, в которой насчитывается около 24 подгрупп. На сегодняшний день открыто около 600 видов. Передается только от человека к человеку. С проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются многие люди и доктора. Вирус способен дать толчок к опухолевым процессам, обнаруживается на коже, в пищеводе, на слизистых оболочках рта, в бронхах, конъюнктиве и даже в прямой кишке.

  • Причины появления и пути заражения
  • Симптомы и развитие вируса
  • Классификация и виды
  • Диагностика вируса
  • Методы лечение ВПЧ
  • Народные методы и рецепты
  • Лечение в домашних условиях
  • Профилактика заражения

Причины появления и пути заражения

вирус папилломы человека фото у женщинВирус папилломы человека – очень распространенное заболевание, передающееся:

  • при половых контактах;
  • при прикосновениях, поцелуях;
  • через царапины или порезы при посещении бассейна, бани, общественных туалетов или спортзала;
  • при бритье или эпиляции.

Статистика утверждает, что даже при наличии одного партнера женщины заражаются в 20% случаев.

Болеют и являются носителями ВПЧ около 70% населения. Особенно активно вирус передается от больных, на теле которых есть бородавки ( именно этот вирус вызывает их появление) в виде остроконечных или плоских неровных наростов на коже и половых органах . В медицине их называют кондиломы и папилломы.

Возможно заражение новорожденных от матери во время родов. У малышей заболевание проявляется в виде наростов в горле или на половых органах.

Симптомы и развитие вируса

Скрытый период болезни (инкубационный) может продолжаться от двух недель до нескольких лет. В это время никаких видимых признаков вируса нет.

Появление бородавок на коже может происходить постепенно и по одной, но возможно и быстрое нарастание сразу множества кондилом или папиллом, по форме похожих на морскую капусту.

Если заражение произошло половым путем, то вирус папилломы человека проявляется у женщин:

  • в районе половых губ;
  • влагалища;
  • шейки матки;

у мужчин:

  • вокруг головки полового члена;
  • на коже половых органов.

При увлечении партнеров оральным сексом поражаются слизистые рта и горла, у любителей анального секса – анус, прямая кишка.

Мужчины страдают от заболевания редко, хотя и могут быть его носителями. При обследовании супругов вирус обнаруживается чаще у женщин.

Классификация и виды

вирус папилломы человека фотоНа сегодняшний день открыто около 600 видов вируса. В основном они безвредны и исчезают в течение двух лет после заражения при наличии в организме нормального иммунитета. Однако около 40 видов опасны для человека, вызывая новообразования, как доброкачественные, так и онкологические.

В 80-х годах прошлого века медики доказали взаимосвязь заражения ВПЧ с раком шейки матки.

Классифицируют следующие виды вируса по месту поражения кожи и разновидностям:

  • подошвенные;
  • «бородавки мясника»;
  • обычные ;
  • плоские.

На половых органах:

  • остроконечные кондиломы;
  • плоские, провоцирующие изменения поверхности оболочки шейки матки и вызывающие онкологию;
  • папилломы, вызывающие рак половых органов и ануса, как женщин, так и мужчин.

Другие виды:

  • поражение слизистой рта;
  • папилломы дыхательных путей;
  • опухоли шеи, головы, легких.

Разновидности:

  • Простые папилломы появляются на ладонях с тыльной стороны, а у детей могут вырасти на коленях. Выглядят как грубые наросты в виде шишек.
  • Подошвенные – мешают при ходьбе, выглядят в начале как блестящие наросты, затем вырастают до бородавки с ободком у основания. Разрастаясь, образуют целую гроздь подобных образований.
  • Плоские – по цвету мало отличаются от кожи, но вызывают зуд, покраснения, неприятные ощущения.
  • Нитевидные. В медицине их называют акрохорды. Проявляются чаще у людей старше 50 лет. Сначала выглядят как шишечки желтоватого цвета, разрастаясь, образуют наросты до 6 мм.

При появлении бородавок на видимых участках заболевший человек может сам обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения. Сложнее определить поражение шейки матки или влагалища, особенно если женщины пренебрегают посещениями гинеколога.

аргановое масло применениеУзнайте все о применении арганового масла для лица и тела.

Как вылечить потницу у новорожденного? Прочтите эффективные методы по этому адресу.

О бородавках на пальцах рук прочтите здесь; о том как вывести бородавки написано в этой статье.

Диагностика вируса

Если на коже или слизистых появились подозрительные наросты в виде похожих на сосочки (кондиломы) или неровных бугристых бородавок, к врачу следует обращаться обязательно. Кондиломы не так часто вызывают рак, как плоские папилломы, но и их лучше удалить, чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих людей.

Из-за возможности развития рака такие новообразования подвергаются исследованию.

Врач берет анализ на вирус папилломы человека — соскоб с поверхности слизистой (кольпоскопия при поражении шейки матки – рассматривание слизистой под сильным увеличением) или кожи. Проба исследуется под микроскопом на наличие изменений в строении ткани (дисплазии), а так же определения вида вируса.

Шеечные мазки разделяют на 5 классов по получаемым результатам цитологического исследования:

  • изменений нет;
  • изменения вызваны воспалительными процессами;
  • имеются незначительные изменения в строении клеток, требуется гистология;
  • обнаружены клетки с признаками злокачественных изменений;
  • имеется множество клеток с признаками онкологии.

Гистологическое исследование дает более подробную картину изменений в строении ткани.

В клиниках используют специальные ВПЧ – тесты, которые позволяют получить более точные результаты анализа. Положительный результат теста свидетельствует о возникновении в ткани злокачественных процессов.

ВПЧ бывает высокого онкогенного риска. Большой риск заболевания раком вызывает вирус папилломы человека 16 и 18 типов, встречающиеся в 70% случаев обследования.

По итогам обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Методы лечения ВПЧ

впч вирус папилломы человекаКак лечить вирус папилломы человека? В связи со снижением иммунитета, вызванным заболеванием, в первую очередь врачи назначают медикаменты, способствующее его повышению:

  • интерфероны (реаферон, циклоферон);
  • интерфероногены (продигиозан, полудан);
  • индинол – форто.

Но основным средством лечения считается обязательное удаление новообразований методами современной косметологии:

  • диатермоэлекторкоагуляция;
  • криодеструкция («прижигание» жидким азотом);
  • удаление лазером;
  • радио- или химическое лечение;
  • введение в наросты иммуностимуляторов или иммуномодуляторов.

В каждом случае заболевания виды лечения должен определить специалист.

Если по итогам обследования патологических процессов в коже не обнаружено, то удаляются только папилломы с небольшим участком кожи вокруг. При обнаружении злокачественных клеток операция может захватить значительный участок в зависимости от глубины поражения.

Народные методы и рецепты

Как вылечить вирус папилломы человека? Во все времена народная медицина помогала бороться с болезнями. Опыт в лечении ВПЧ тоже достаточно обширен.

Средства, рекомендуемые народной медициной. Можно смазывать бородавки:

  • соком чистотела;
  • соком кислых яблок и их выжимками;
  • соком одуванчика;
  • нашатырным спиртом.

Проверенные рецепты:

  • Приготовить настой из чаги, чистотела, череды, заморозить его и прикладывать кусочки льда раза 3-4 в день.
  • Смазывать касторовым маслом, затем закрыть тканью. Обычно хватает 5-6 таких процедур.
  • Керосин и грецкие орехи. Незрелые орехи перемолоть в мясорубке, затем смешать: на 1 часть орехов – 2 части керосина, настаиваться смесь должна три недели. Мазать бородавки 2 раза в сутки.

Для повышения иммунитета травники рекомендуют пить

  • сок картофеля,
  • настой эхинацеи,
  • чай из шиповника.

Сборы трав:

  • корни одуванчика, крапива, мелисса, хвощ, подорожник;
  • полынь, зверобой, фиалка трехцветная, укроп(семена), аир (корни), клевер(цветы), подорожник.

кофейный скраб для лицаКак приготовить кофейный скраб для лица? Узнайте лучшие рецепты.

Все о лечении микоза стоп прочтите на этой странице.

По ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/psoriaz/kozhi-tela.html размещена интересная статья о причинах появления псориаза.

У нас на сайте вы также можете узнать все о родинках на теле. О невусах на теле написано здесь; о том почему появляются родинки на теле прочтите в этой статье.

Лечение ВПЧ в домашних условиях

Можно удалить папилломы дома с помощью препаратов, продающихся в аптеках:

  • Криофарма – специальный состав, замораживающий бородавки. Наносить его нужно осторожно, чтобы он не попадал на здоровую кожу. После процедуры примерно через неделю наросты отпадут, не оставив следов.
  • Лечение при помощи специальных липких полосок. Занимает всего 3 часа. Но может вызвать неприятные или болезненные ощущения при отрывании.
  • Веррукацид – разрушает новообразования, но после применения ранки долго заживают.
  • 2,5 грамма порошка аспирина, столько же йода, 2 грамма борной кислоты развести в 100 мл спирта и эти составом мазать папилломы.

Профилактика заражения

вирус папилломы человека лечение фотоИ все же не стоит забывать о вирусной природе появления неприятных наростов. Удалив с поверхности кожи папилломы, избавиться от заболевания не удастся. Поэтому следует показаться специалисту, чтобы предупредить перерождение новообразований в рак. Полностью вылечить ВПЧ пока невозможно, но можно предпринять меры, чтобы не заразиться.

Для профилактики нужно:

  • применять презервативы при случайных половых контактах. Презерватив не защищает полностью от заражения ВПЧ, так как не закрывает от контакта всю поверхность кожи, но все же частично помогает избежать распространения инфекции.
  • Избегать посещения бани, бассейна, туалетов даже при самых незначительных ранках на коже.
  • В России начата вакцинация детей от заболевания раком шейки матки, который вызывается вирусом ВПЧ. Прививаются девочки 11-12 лет. Результаты вакцинации показали снижение этого заболевания у женщин, получивших прививку препарата, называемого Гардасил.

Однако японцы отказались от прививка от вируса папилломы до окончания исследований из-за множества опасных побочных эффектов.

Далее видео в котором Елена Малышева расскажет ещё больше подробностей о ВПЧ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Последствия вируса папилломы человека при беременности

Здравствуйте! Спасибо, что посетили наш сайт. В этой статье мы рассмотрим, чего же следует в первую очередь опасаться при наличии вируса папилломы человека при беременности.

Вирус папилломы человека при беременности сам не оказывает патогенного влияния на организм матери и ребенка.

Но существует вероятность передачи инфекции ребенку во время рождения, если слизистая родовых путей покрыта кондиломами. Так частота передачи возбудителя по некоторым данным составляет от 4 до 80%.

Наиболее вероятно, вирус проникает через цервикальный канал, плодные оболочки восходящим и контактным путями.

Последние исследования доказывают, что с папилломовирусом в период беременности связано развитие таких заболеваний у детей, как папилломатоз гортани, бронхиального дерева и трахеи.

У младенцев, чьи матери имели кондиломы родовых путей , часто выявляются бородавки перианальной области, наружных гениталий.

Описаны случаи рождения детей от больных женщин путем кесарева сечения, которые в последствие имели бородавки наружных половых органов или бронхиального дерева.

Поэтому кесарево сечение не относят к обязательному вмешательству при налии у матери кондиломатоза. Единственным показанием для оперативного родоразрешения может служить наличие значительных размеров кондиломы, которая является препятствием для прохождения плода.

Внешние проявления есть лишь у 1-2 % людей, являющихся носителями инфекции.

В группу риска по развитию рака шейки матки попадают те женщины, у которых выявлен онкогенный тип вируса. В основном, это ВПЧ 16 типа.

В период беременности снижается уровень иммунитета, поэтому у женщины повышается риск появления кондилом на наружных и внутренних половых органах. На фоне кондиломатоза вероятность развития сопутствующих заболеваний значительно возрастает.

Все они могут оказывать влияние на организм как матери, так и ребенка. Кроме этого, вирус папилломы человека увеличивает риск возникновения рака шейки матки, а следовательно, и на способность к зачатию. Поэтому для каждой пациентки решается вопрос можно ли забеременеть и родить с ВПЧ.

Но в начале же статьи, не переходя к основной части я рекомендую вам ознакомиться с вот этой книгой, в которой описаны действенные методы избавления от кондилом используя народные методы лечения. Следуя советом, описанным в книге можно полностью вылечить этот малоприятный недуг за 2 месяца.

Последствия после лечения

Если заражение и клинические проявления дали знать о себе еще до беременности, то женщине понадобится лечение. Терапия ВПЧ включает в себя разные методы, часть из которых может приводить к развитию рубцовых изменений, что влияет на текущую беременность.

Например, лазерное удаление, применение электрической петли, криохирургическая методика. Перечисленные процедуры также могут повлиять на возможность вынашивания плода.

Удаление раковых клеток и кондилом цервикального канала и шейки матки может спровоцировать нарушение выработки цервикальной слизи. Цервикальная слизь влияет на проникновение сперматозоидов в полость матки во время овуляции.

В обратном случае, мужские половые клетки могут не достичь цели и оплодотворение не произойдет. Поэтому точно можно сказать, что забеременеть при наличии ВПЧ в отдельных клинических случаях тяжело.

Локализация кондилом в цервикальном канале требует серьезных вмешательств, так как все процедуры на шейке матки отражаются на возможности забеременеть.

В таких случаях проводят конизацию или взятие биоптата, что сильно влияет на способность шейки матки участвовать как в оплодотворении, так и в сохранении беременности (возникает истмико-цервикальная недостаточность).

Это осложнение связывают с высоким риском преждевременных родов и формированием привычной невынашиваемости плода.

Какое влияние оказывает вирус на здоровье женщины

Во время беременности возрастает риск появления папиллом. У женщины бородавки вызывают изменение биоценоза влагалища, они способны провоцировать патологические выделения, увеличивая риск присоединения вторичной инфекции.

В связи с высоким риском развития во время беременности клинических проявлений папилломавируса, всем проводят платный анализ для определения лиц из группы риска. Одновременно можно сдать мазки на анализ для выявления онкогенных типов вируса ВПЧ.

Отдельные типы вируса являются наиболее опасными при беременности, например, ВПЧ 16 и 18. Беременность, которая осложнилась наличием у матери ВПЧ 16 и 18, должна быть взята на контроль у медицинских работников.

Эти типы вируса относят к высокоонкогенным, поэтому на фоне физиологического снижения иммунного статуса они провоцируют развитие рака шейки матки. Кроме того, существует небольшая вероятность передачи возбудителя малышу при прохождении его по естественным родовым путям.

В последующем такие дети имеют высокий риск развития папилломатоза гортани (наросты образуются на голосовых связках). Заболевание затрудняет дыхание, вызывает изменение тембра голоса, вплоть до афонии.

Если же кондиломы расположены вне родовых путей, риск для ребенка снижается во много раз. Но сама женщина по-прежнему подвергается риску значительно ослабления иммунитета, поэтому лечение папиллом должно начинаться еще до беременности.

ВПЧ может вызывать резкий скачок роста новообразований во время беременности. Кондиломы увеличиваются до значительных размеров, затрудняя прохождение плода. Сами наросты в этом случае травмируются, кровоточат, осложняя послеродовый период.

Положительным явлением считается самопроизвольное исчезновение кондилом у женщин после родов. Такое наблюдается у тех лиц, у которых заболевание впервые манифестировало во время беременности.

Обследование во время беременности

Главным диагностическим критерием патологии при беременности является клинический осмотр и визуализация новообразований.

Подтверждение диагноза проводят с помощью кольпоскопии, когда специальным прибором исследуют слизистые оболочки половых органов: шейки матки и влагалища. Во время этой процедуры врач берет соскоб из цервикального канала и с поверхности слизистой оболочки шейки матки.

Метод поможет выявить изменения клеток эпителия на предмет перерождения в атипичные клетки. Уточнить диагноз можно с помощью морфологического анализа биоптата. Во время беременности его не проводят.

Особенности терапии

На сегодняшний день нет способов полного излечения от вируса. Все методы гарантируют не более 50-70% успешного лечения. Поэтому врачи занимаются удалением проявлений этого инфекционного заболевания, а не устранением его прямой причины.

Для каждой пациентки метод терапии при такой патологии, как вирус папилломы человека при беременности подбирается индивидуально. В первую очередь для всех пациенток назначается особый режим с исключением факторов, которые могут снизить иммунитет.

Это переохлаждение, стрессы, нерациональное питание, недостаток витаминов, хроническое переутомление.

Некоторые исследования доказывают эффективность профилактических доз ретиноидов, таких как бета-каротин и витамин А. в отношении болезней, вызванный ВПЧ, эффективны витамин С, некоторые миркоэлементы и фолаты.

В терапии кондилом у беременных могут применяться деструктивные методы. Это местное удаление наростов физическим и химическим методом. Из химических методов разрешена только трихлоруксусная кислота, а из физических — лазеротерапия, криодеструкция, иссечение электрохирургическим ножом, лазером.

При лечении необходимо соблюдать особую осторожность, учитывать, что заболевание может часто рецидивировать. В поздние сроки беременности используют препараты интерферона. Но даже эти методы не могут гарантировать, что плод не заразится вирусом.

Противопоказанные препараты

  1. Цитотоксические. Подофиллин, 5-фторурцил, Кондилин. Категорически противопоказаны во время вынашивания плода. Поэтому женщинам на время лечения рекомендуют избегать половых контактов или пользоваться методами контрацепции;
  2. Недостаточно изучено влияние на плод специфических противовирусных препаратов. К ним относят Панавир, Цидофовир, Алпиразин. Разрешены для местного применения у беременных влагалищные препараты Бетадин и Эпиеен (интим-спрей).

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
  3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
  4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

 

Как происходит заражение?

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

 

Развитие вируса папилломы человека

 

Запомните:

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

Классификация типов ВПЧ по онкогенности

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.  

4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях:

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются:

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

Симптомы и клиника

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

Г) Бовеноидный папулез.
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

Д) Дисплазия шейки матки.
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

 

Запомните:

— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

Диагностика

 

1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

 

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3) Осмотр гинекологом и/или урологом.

 

4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

 

5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

Лечение

 

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

 

Обязательны 3 направления в лечении

  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
  • прием противовирусных средств
  • укрепление иммунитета.

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про крем Алдара здесь).

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

 

Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!

 

ВПЧ и беременность

Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте
  • Прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, папилломатоз гортани. Но до конца влияние вакцины пока не изучено. Ее начали ставить всего 8 лет назад. К тому же, она формирует иммунитет не ко всем высокоонкогенным типам папилломавирусов. Несмотря на это, во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка).

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом