Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Впч как заражаются

Содержание

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
  3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
  4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

 

Как происходит заражение?

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

 

Развитие вируса папилломы человека

 

Запомните:

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

Классификация типов ВПЧ по онкогенности

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.  

4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях:

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются:

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

Симптомы и клиника

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

Г) Бовеноидный папулез.
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

Д) Дисплазия шейки матки.
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Запомните:

— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

Диагностика

 

1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

 

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3) Осмотр гинекологом и/или урологом.

 

4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

 

5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

Лечение

 

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

 

Обязательны 3 направления в лечении

  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
  • прием противовирусных средств
  • укрепление иммунитета.

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про крем Алдара здесь).

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

 

Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!

 

ВПЧ и беременность

Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте
  • Прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, папилломатоз гортани. Но до конца влияние вакцины пока не изучено. Ее начали ставить всего 8 лет назад. К тому же, она формирует иммунитет не ко всем высокоонкогенным типам папилломавирусов. Несмотря на это, во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка).

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Причины заражения человека вирусом папилломы

ВПЧ – это сокращенное название вируса папилломы человека. Заражение им происходит контактно-бытовым путем. Однако это не означает, что инфицированным будет каждый человек, имевший общение с больным. Для проникновения вируса в организм нужны сопутствующие условия, и одним из них является нарушение барьерной функции кожных покровов и слизистых оболочек.

фото вируса папилломы человека

Очень легко заполучить ВПЧ, когда на коже имеются:

  • ссадины;
  • ранки;
  • порезы;
  • прочие мелкие травмы.

Нарушение естественных защитных механизмов обусловлено ухудшением состояния иммунной системы в целом и конкретно местного иммунитета. За защиту организма от вирусов отвечают антитела класса A. При их недостаточном количестве система дает сбой, а организм становится восприимчивым к вирусам.

Причинами вируса папилломы человека могут стать заболевания инфекционной природы, передача которых происходит половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие ЗППП способствуют инфицированию ВПЧ. В этом случае недуг может проявлять себя кондиломами, образовавшимися на половых органах.

Снижение местного и общего иммунитета может случиться вследствие нарушения биоценоза кишечника и влагалища. Подавление иммунной системы в последние годы наблюдается на фоне ВИЧ-инфицирования – патологии, повышающей восприимчивость человеческого организма к воздействию любых микроорганизмов.

Активизация папилломавируса происходит под влиянием следующих факторов:

  1. кишечные инфекции и дисбактериоз;
  2. вредные условия труда;
  3. обострение любых заболеваний с хроническим течением;
  4. переохлаждение;
  5. врожденное иммунодефицитное состояние;
  6. острые формы болезней инфекционной и не инфекционной природы;
  7. подверженность стрессам;
  8. неполноценное питание.

Инкубационный период ВПЧ длителен – возбудитель может не давать о себе знать на протяжении нескольких лет. Но при наступлении благоприятных условий он сразу активизируется.

Пути передачи папилломавирусной инфекции

Необходимость знания механизмов развития болезни позволяет обезопасить себя от заражения. Главным источником инфекции выступает инфицированный человек с видимыми проявлениями патологии на коже.

Как передается вирус папилломы человека? Основные механизмы передачи представлены контактным путем и вертикальным, то есть от беременной женщины к плоду. Под контактным механизмом понимается половой и контактно-бытовой способы заражения. Это значит, что инфицирование возможно в таких ситуациях:

  • общее пользование личными средствами гигиены;
  • купание в общественных местах с повышенной влажностью;
  • ношение чужой обуви и нижнего белья;
  • рукопожатия.

Максимальный риск заражения вирусом присущ людям, ведущим беспорядочную интимную жизнь. Чем чаще человек меняет половых партнеров, тем больше у него нехороших шансов инфицирования ВПЧ.

Немалая доля в группе риска отводится гомосексуалистам, у которых слизистые оболочки и кожа во время полового акта травмируются гораздо чаще, чем у остальных категорий лиц. На фото вирус папилломы человека показан в виде остроконечных кондилом, поразивших половые органы после заражения. Данная разновидность бородавок очень легко травмируется.

кондиломы у мужчин и женщин

Опасность носительства папилломавируса при беременности обусловлена возможным развитием у плода папилломатоза гортани, ведущего к нарушению функций дыхания. Риск инфицирования малыша существует и при его грудном вскармливании.

Видео: у кого риск заражения ВПЧ выше?

Как распознать ВПЧ?

Активность папилломавируса ведет к изменению функций клеток, образующих эпителий. Вследствие их деления на теле появляются специфические новообразования, которые в народе называют бородавками. Но у вируса папилломы человека симптомы могут быть различны – поведение штамма зависит от типа возбудителя.

У молодых людей первоначальное проявление ВПЧ может выражаться ростом бородавок на разных участках тела. Чаще всего новообразования поражают локти, колени, пальцы. Характер их доброкачественный, цвет варьируется от светло-желтого до черного. Диаметр плотных на ощупь образований достигает 10 мм.

Позднее тело «украшают» папилломы – другой тип образований. Мягкие на ощупь, они крепятся к коже тонкой ножкой или широким основанием. Их цвет мало отличается от окружающих кожных покровов, но иногда наросты бывают и темно-коричневыми.

Излюбленным местом папиллом становятся:

  • шея;
  • лицо;
  • половые органы;
  • область подмышек.

У мужчин вирус папилломы человека способен поразить любую область полового члена (головку, уздечку и пр.). В редких случаях ВПЧ затрагивает мочеиспускательный канал. Инфицирование приводит к трудностям с мочеиспусканием и вызывает неприятные ощущения.

Если папилломавирус поражает женщин, характерные новообразования формируются на слизистых оболочках наружных половых органов. Изредка они обнаруживаются на коже больших половых губ, в горле и на слизистой ротовой полости. Вредоносный вирус может затрагивать шейку матки, заднепроходное отверстие, уретру и влагалище.

Опасность новообразований для здоровья человека состоит в их возможном перерождении в злокачественные опухоли. Они вызывают у человека комплексы и портят внешний вид тела. Специалисты рекомендуют их удалять после обследования.

Способы диагностики ВПЧ

Диагностика папилломавирусной инфекции осуществляется в ходе гинекологического осмотра или посредством сдачи особых анализов на вирус папилломы человека.

анализ на вирус папилломы человека

Для дифференциации новообразований от других патологий специалисты прибегают к таким методикам:

  • ПЦР;
  • биопсия;
  • кольпоскопия.

С проведением ПЦР-диагностики врачи получают количественные анализы по каждому типу вируса. Данная методика хороша и способностью определения числа копий ДНК ВПЧ во взятом материале. В совокупности это позволяет докторам с точностью определять степень тяжести болезни и делать прогнозы.

Взятие материала на исследование происходит в виде соскоба с уретры или шейки матки. В канун сдачи анализов человек должен прекратить половую жизнь, прием алкогольных напитков и противовирусных средств. Какие-либо терапевтические процедуры на половых органах также пока отменяются. Перед днем взятия образцов на анализ не следует подмываться, а за несколько часов до манипуляции – мочиться.

В лаборатории Инвитро анализ вируса папилломы человека проводят с помощью кольпоскопа.

анализ в инвитро

Этот особый микроскоп облегчает изучение шейки матки. За счет увеличения участка врач может рассмотреть отдельные элементы, каждый из которых имеет собственный петлевидный капилляр. Перед исследованием кондиломы смазывают раствором уксусной кислоты, что приводит к спазмированию капилляров и изменению цвета наростов до жемчужно-белого. До обработки кислотой пораженная маточная шейка представляет собой большое розовое пятно, а окрашивание четко выделяет папилломы.

В ходе взятия биопсии производится забор пораженных тканей. Далее они подвергаются окрашиванию и передаются на изучение. Методика отличается высокой точностью. В дополнение к ней могут проводиться гистологическое и цитологическое исследования материала.

Методы лечения остроконечных папиллом

ВПЧ: виды, распространенность и прочие факты

Что такое папилломавирус человека? Слово «вирус» означает, что заболевание передается при контакте с заболевшим.

ВПЧ передается половым путем, именно поэтому Гиппократ назвал его половой бородавкой (см. фото).

Однако заразиться можно в быту через даже небольшие повреждения кожи, заразить себя самостоятельно, например, во время эпиляции или бритья; новорожденные могут заразиться от матери.

Фото:

Внешний вид кондиломы

В Древней Греции эти бородавки называли кондиломами, что в переводе означает «фига» или «финик», наросты на теле вызывали у древних греков ассоциации с фруктом.

Позже появился термин «папиллома», который в переводе с латыни означает «сосочковый полип».

Последнее слово в полном названии папилломавируса человека означает, что он передается только от человека человеку.

Животные формы вируса в природе существуют, но на коже и слизистых человека способна обитать только человеческая форма.

Папилломавирус считается одним из самых распространенных, по данным некоторых исследований он есть у более чем у 60 % людей.

Иммунитет может подавлять вирус, однако, когда он в силу каких-то причин ослабевает, заболевание может проявиться в виде небольших наростов на коже и слизистых оболочках.

В подавляющем числе случаев (80 – 90 %) инфекция проявляется в ограниченной или транзитной форме, в остальных случаях можно говорить о постоянной выраженной инфекции.

Природа самоисцеления организма от вируса пока неизвестна ученым. Полностью ли пропадает вирус у ранее зараженных людей или он продолжает находиться в организме, маскируясь от современных методов диагностики – вопрос открытый.

Фото:

Папилломы на половом органе
Различные типы вируса проявляются в виде кондилом, папиллом или бородавок на разных участках человеческого тела.

Определение по внешнему виду, относятся ли пупырышки на теле к ВПЧ или являются чем-либо другим, некорректно. Для диагностики необходимо удалить бородавку и исследовать ее в лаборатории.

22 разновидности ВПЧ вызывают появление обычных, плоских, подошвенных бородавок и бородавок Бютчера на коже мужчин и женщин.

Свыше 40 разновидностей вируса поражают область гениталий и ануса (аногенитальный тракт) мужчин и женщин, проявляясь в виде кондилом, карцином или некондиломатозных поражений.

Остроконечные папилломы по внешнему виду напоминают цветную капусту и поражают аногенитальный тракт мужчин и женщин (см. фото выше). Эти папилломы вызывают типы вируса ВПЧ-6, 11, 13, 16, 18.

Первые три характеризуются низкой онкогенной активностью, а два последних входят в группу типов вируса со средней и высокой онкогенной активностью.

Папилломы и рак шейки матки

Даже такая широкая распространенность бородавок не создала бы вокруг них такой шумихи, если бы не онкогенная активность папилломавируса человека у мужчин и женщин.

На рубеже тысячелетий, в 1999 году по результатам исследования доктора Волбумерса и его коллег обнаружилось, что у свыше 99 % женщин, больных раком шейки матки, обнаружился папилломавирус.

Эти данные породили массовую истерию, учитывая, что эта разновидность рака занимает второе место по распространенности среди женщин после рака молочной железы.

Отголоски того невроза дошли до наших дней, однако паника по поводу ВПЧ преувеличена, и вот почему.

Фото:

Распространение ВПЧ

Прежде всего следует отметить, что процент обнаружения вируса у женщин с раком шейки матки несколько ниже – 75 – 80 %, и лишь по данным некоторых исследований цифра выше, до 90 %.

Диагноз ВПЧ ни в коем случае не является приговором ни для мужчин, ни для женщин, поскольку все штаммы вируса делятся на три большие группы: неонкогенные, с низким риском онкологической активности и средним/высоким риском.

Ученые-вирусологи сделали открытие, опровергающее исследования первых лет XXI века: к раку приводят не типы ВПЧ, а лишь некоторое количество штаммов вируса внутри одного типа.

Даже среди ВПЧ-16 и 18, названия которых для большинства женщин звучат как начало конца их жизни, абсолютное большинство штаммов совершенно безобидны (см. фото).

Фото:

Статистика рака шейки матки

Еще немного антиистерийной статистики:

  • у 90 % женщин, у которых обнаруживается папилломавирус человека, спустя два года от инфекции не останется никакого следа;
  • рак шейки матки до 30 лет встречается в единичных случаях, а после 30 фиксируется лишь 3-4 случая на каждые 100 тысяч человек;
  • принимая по 20 пациенток в день, гинекологу нужно в среднем 20 лет, чтобы встретиться с одним диагностически подтвержденным случаем рака шейки матки, в отличие от более частых подозрений на этот диагноз;
  • любой гинеколог, если только он не специализировался в женской онкологии, за свою трудовую деятельность встречается лишь с несколькими подтвержденными диагнозами рака шейки матки.

Частично вина за панику, возникшую вокруг вируса папилломы человека, лежит на врачебной безграмотности.

В некоторых случаях врачи объясняют влагалищные выделения с неприятным запахом наличием ВПЧ и назначают лечение, хотя папилломавирусная инфекция не сопровождается ни выделениями, ни запахом.

Большинство женщин с ВПЧ даже не знают о том, что заражены и проживают жизнь без жалоб со стороны репродуктивной системы.

Но даже зная об инфекции, в большинстве случаев она не вызывает патологических изменений кожи и слизистых оболочек.

ВПЧ: как не заболеть и что делать, заболев?

Лечение ВПЧ у мужчин и женщин – вопрос весьма интересный. Сочетание эрозия шейки матки и ВПЧ подавляющее большинство врачей подают как крайне серьезный повод назначить лечение.

Можно было бы потянуть интригу, но в результате все равно придется признать, что лечение ВПЧ – фикция.

Тем не менее, врачи назначают лечение интерфероном и антибиотиками, составляют многоэтажные схемы, включающие десятки препаратов, введение лекарств в шейку матки и хирургические процедуры, объясняя это профилактикой рака шейки матки.

Такое лечение нередко приводит к обратному результату и вызывает дальнейшее распространение папиллом.

Подобному отношению медиков существует лишь два возможных объяснения: способ заработать либо низкая профессиональная грамотность.

Видео:

ВПЧ также связывают с другими онкологическими заболеваниями, в частности с некоторыми видами злокачественных изменений крови у мужчин и женщин, раком кожи головки полового члена у мужчин и так далее.

Однако статистически они еще менее вероятны, чем взаимосвязь обнаруженного вируса (особенно в сочетании с эрозией) и рака шейки матки.

Утверждение о том, что лечение ВПЧ невозможно может расстроить многих людей, ведь надо же что-то делать! Действительно, надо. Вопрос только в том, когда – до заражения вирусом или после этого.

Если вопрос заключается в том, чтобы снизить риск заражения ВПЧ, то сделать можно многое, но все действия укладываются в единственную формулировку: изменить образ жизни.

Вот несколько фактов, подтвержденных статистическими исследованиями. До 70 % мужчин и женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь, которая не подразумевает постоянного полового партнера, до 30-ти лет заражаются ВПЧ хотя бы однажды.

На размышления наталкивают и данные по неравномерной распространенности ВПЧ в различных странах.

Больше всего случаев заражения вирусом в Латинской Америке, африканских и восточноевропейских странах.

Вирусологи связывают такую картину с низкой культурой личной гигиены, более высокой частотой смены половых партнеров и недостаточным использованием презервативов.

Все это свидетельствует о том, что лечение – не единственный способ что-то делать.

Как минимум, можно:

  • стремиться иметь постоянного полового партнера;
  • использовать презерватив, если ваша сексуальная жизнь полна разнообразия;
  • не пренебрегать гигиеной половых органов.

Обнаруженный вирус папилломы у мужчин и женщин – это повод регулярно наблюдаться у врача, особенно если ваша история болезни отягощена другими факторами риска развития онкологических заболеваний.

Вовремя диагностированный рак в наше время в большинстве случаев не является неотвратимой катастрофой.

Если по результатам обследования врач обнаружил у вас ВПЧ и предложил лечение, то важно получить информацию из альтернативных источников.

Видео:

Читайте на форумах мнение мужчин и женщин, которые ранее оказались в вашей ситуации, интересуйтесь мнением специалистов с отличной позицией.

Например, почитайте, что думает о вирусе папилломы человека кандидат медицинских наук Комаровский Евгений Олегович.

И самое важное: помните, что страх и паника – не лучшие советчики для принятия верного решения, особенно в таком вопросе, как лечение ВПЧ.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом