Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Вирус впч 31 у женщин

Содержание

Что такое анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) — как и где его можно сдать?

  • Что такое вирус папилломы человека?
  • Типы ВПЧ
  • Подготовка
  • Женщинам
  • Мужчинам
  • Способы исследования
  • Правила сдачи крови на ВПЧ
  • Как сдавать мочу на ВПЧ
  • Особенности тестирования женщин
  • Какие анализы нужно сдать мужчинам
  • Расшифровка количественного анализа
  • Где можно сделать и по какой цене
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для многих из нас очень актуальная проблема как инфицирование человека вирусом группы папилломавирусов. Врачи утверждают, что как минимум 13% взрослых имеют заражения этим вирусом, из них 40-60% это молодые мужчины и женщины, которые способные рожать детей. Анализ на вирус папилломы человека является необходимым исследованием при раннем обследовании инфицирования. Анализ нужно провести, для того, чтобы точно понимать вид лечения для больного.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека – это такой вид вируса, что часто встречается и способен вызывать разные болезни у любого особенный и способен вызвать различные проблемы. Некоторые из них могут привести к большим проблемам, такие как поражение половых органов.

анализ на впч

Самый популярный вид – это обычная бородавка. Это маленькие круглые наросты, что имеют выпуклую форму, которые вырастают на руках и лице. Они не способны вызвать рак, но приносят много неудобств. Как воспримет человек бородавочную инфекцию, зависит от иммунитета человека.

Самый опасный вид – генитальная бородавка. Они выглядят как остроконечные или плоские бородавки и вырастают только на слизистой половых органов. Генитальные бородавки практически на 100% образовывают раковые клетки.

к содержанию ↑

Типы ВПЧ

Все бородавки можно поделить на низко-, средне — и высококанцерогенные подвиды. Такой раздел зависит от того, на сколько бородавки могут спровоцировать появление рака. Все папиллома вирусы человека имеют разную структуру ДНК. Каждый тип имеет свой порядковый номер.

К самым опасным относятся вирус папилломы человека 16 и 18 типа; низкую вероятность образование рака имеют 6 и 11 типы.

Учёными исследовано 14 подвидов вирусов, которые способны образовать раковые клетки.

Нужно знать, что при заражении одним видом вируса нет гарантии того, что нет в организме и другого подвида. То есть человек может носить нескольких видов вируса папилломы человека. Один вид может быть абсолютно безопасным, в то время как другой вид может спровоцировать рак.

Нужно запомнить, что вирус активизируется не сразу. То есть он может долго не проявлять никаких симптомов.

к содержанию ↑

Подготовка

к содержанию ↑

Женщинам

анализ на впч у женщинИмеются общие правила для подготовки к анализу вируса папилломы человека у женщин.

Каким образом нужно сдать анализ, определяется от способа взятия самого материала.

Обследования рекомендуют делать или до начала лечения, или спустя месяц после его окончания.

Обратите внимание:

  1. Женщине не рекомендуют проводить анализ в период менструации.
  2. Нужно делать обследование до начала или через 2 дня по окончании.
  3. Не рекомендуется мочиться примерно 3 часа перед соскобом и за 36 часов до проведения анализ нельзя иметь половой контакт.
  4. Если нужно провести повторное исследование, лучше это сделать в той же самой клинике или лаборатории.

к содержанию ↑

Мужчинам

Обнаружить вирус папилломы человека реально только после того, как был проведён ряд обследований.

Для подготовки к диагностике у мужчин нужно знать и придерживаться таких рекомендаций:

  1. Если нужен материал из мочеиспускательного канала, мужчина должен 1,5–2 часа не ходить в туалет. Для этого нужно меньше употреблять жидкости.
  2. За сутки до анализа нельзя употреблять лекарства (особенно противовирусные препараты), не использовать никаких народных методов.
  3. Перед анализом мужчинам не нужно подмываться.
  4. Исключить алкоголь и половой акт.

к содержанию ↑

Способы исследования

Существует несколько способом исследования этого вируса.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это способ с высокой точностью обнаружить конкретные возбудители инфекции.

Ещё существует похожий на процесс биопсии — Digene-анализ. С помощью него доктор проводит обследование ДНК папилломы. Это новая техника, поэтому получаются надёжные результаты для выявления злокачественной опухоли.

способы анализа на впчС помощью количественного анализа можно знать элементный и молекулярный состав объекта, что проходит диагностику или содержание некоторых компонентов.

Бывают неорганические и органические анализы (в зависимости от объёма). А также их делят на элементный и функциональный анализ.

Дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) — это макромолекула, что обеспечивает хранение, передачу из поколения к поколению и реализацию генетических программ развития и функционирования живых организмов. ДНК имеет информацию о структуре разных видов РНК и белков.

Генотипирование — определяет генотип вируса гепатита С (1, 2, 3, 4).

Это очень важный анализ. Схемы терапии разных видов вируса могут очень отличаться. Ещё и разрабатываются новые схемы, не учитываются типы вируса.

к содержанию ↑

Правила сдачи крови на ВПЧ

Для проведения анализа крови на папилломы вирус человека не нужна практически никакая подготовка именно больного. Есть общие правила, которых нужно придерживаться для любого исследования.

забор крови на впч

К ним можно отнести:

  • ограничить физическое, эмоциональное и умственное напряжение перед обследованием;
  • исключить из рациона жирные продукты и отказаться от употребления алкоголя.

Кровь на определение папилломы вируса человека нужно сдавать с утра натощак.

к содержанию ↑

Как сдавать мочу на ВПЧ

как сдать мочу на впчЕсли вам нужно сдать анализ мочи, то для начала тщательно вымыть наружные половые органы.

Перед обследованием не рекомендуется:

  • пить больше или меньше воды, чем обычно;
  • употреблять антибактериальные препараты и уросептики;
  • заниматься сексом за 24 часа до начала анализа.

Перед тем как начинать сбор мочи нужно сделать гигиенические процедуры, не использовать никакие средства.

к содержанию ↑

Особенности тестирования женщин

Анализ крови у женщин на папилломы вирус не берётся. В качестве материалов для лабораторного и цитологического исследования берётся мазок из цервикального канала.

Как берут у женщин мазки?

Для этого анализа используют специальную одноразовую мягкую щёточку, что напоминает кисточку для нанесения туши для ресниц. Аккуратно вращающим движением извлекается материал из канала. Доктором делается отпечаток на лабораторное стекло, потом нужно поместить щёточку в стерильную пробирку и отправить её в лабораторию для исследования.

к содержанию ↑

Какие анализы нужно сдать мужчинам

Диагностические мероприятия у мужчин ничем не отличаются от женских: мужчинам, нужно обратиться к врачу-урологу или андрологу, который специализируется только проблемами мужской половой сферы. Специалист должен назначить дополнительные исследования.

к содержанию ↑

Расшифровка количественного анализа

Параметр

Результат

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интерпретация результатов

Количество клеток эпителия в образце < 10 Образец неадекватный для исследования
ДНК ВПЧ Не обнаружено ДНК ВПЧ не обнаружена
А 9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 типы) < 10 копий ДНК ВПЧ / 10 клеток Клинически малозначимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически значимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Повышенная вирусная нагрузка
ДНК ВПЧ Не обнаружено ДНК ВПЧ не обнаружена
А 7 (18, 39, 45, 59 типы) < 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически малозначимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически значимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Повышенная вирусная нагрузка
ДНК ВПЧ Не обнаружено ДНК ВПЧ не обнаружена
А 5 (51 тип), < 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически малозначимое количество ВПЧ
А 6 (56 тип) > 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически значимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Повышенная вирусная нагрузка
ДНК ВПЧ суммарная Не обнаружено ДНК ВПЧ не обнаружена
< 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически малозначимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Клинически значимое количество ВПЧ
> 10 копий ДНК ВПЧ /  10 клеток Повышенная вирусная нагрузка 

к содержанию ↑

Где можно сделать и по какой цене

Город

Адрес

Клиника

Цена

Москва 6-я Радиальная улица, 3, корп. 10. Гомотест 410 руб.
Челябинск улица Доватора, 27 Гомотест 310 руб.
Киев Октябрьский проспект, дом 183 Гомотест 150 грн.
Санкт-Петербург Комендантский проспект, 51, корп. 1 Гомотест 400руб.
Киев улица Демиевская, 41 Дельта клиник 170 грн.
Москва Средний Наставнический переулок, 6 Дельта клиник 400 руб.
Москва 1-й микрорайон (Московский), 52;
Вернадского проспект, 39
Инвитро 575 руб.
Челябинск Свердловский проспект, 86 Инвитро 575 руб.
Красноярск улица Александра Матросова, 4 Инвитро 560 руб.
Санкт-Петербург Дачный проспект, 17, корп. 4;
Ташкентская улица, 2
Инвитро 590 руб.
Москва улица Гиляровского, 50 Мединнова 500 руб.
Санкт-Петербург проспект Авиаконструкторов, дом 11, корпус 1 Мединнова 490 руб.
Москва улица Воронцовская, 8;
Цветной бульвар, 30, корп. 2
Он клиник 480 руб.
Санкт-Петербург Дунайский просп., 47 См-Клиника 850 руб.
Челябинск ул. Черкасская, 2/2 См-Клиника 830 руб.
Нижний Новгород ул. Германа Лопатина, 3, корп.3, эт. 1, оф. 2 См-Клиника 840 руб.
Москва Ярославская улица, 4к2
Волгоградский проспект, 42к12
См-Клиника 370 руб.
Санкт-Петербург Апраксин переулок, 5 Хеликс 350 руб.
Москва Новосущёвская улица, 18;
проспект Мира, 51, стр. 1
Хеликс 540 руб.
Нижний Новгород Советская, 9 Хеликс 350 руб.

к содержанию ↑

Вопросы и ответы

  • Сколько дней делается анализ?

Результат ПЦР или мазка нужно ждать 2 дня, а Дайджен-теста — около 7 дней, но бывает, что и все 14.

  • Может ли анализ на ВПЧ быть ложным?

После того как получили положительный результат биопсии, ПЦР-анализа, Digene-теста, не нужно расстраиваться. Бывают ситуации, что результаты ложные.

  • Что такое ВПЧ ВКР?

ВПЧ ВКР это различные типы вируса, что имеют низкий и высокий канцерогенный риск.

  • Сдают ли беременные анализ на впч?

Врачи не запрещают проводить анализ беременным.

  • Что означает КВМ в анализе на впч?

Аббревиатура КВМ расшифровывается так: «контроль взятия материала».

  • Кондиломы есть, а анализы не показывают?

Нужно провести анализ повторно, используя другой метод диагностики.

  • Может ли быть анализ ошибочным?

Да.

  • Больно ли сдавать?

Анализ не вызывает никакой боли, максимум неприятные ощущения.

к содержанию ↑

Отзывы

Для быстрого и безопасного удаления папиллом лучшие дерматологи и онкологи советуют средство от папиллом «Папилайт». Это натуральное средство, которое, мягко воздействуя на папилломы, удаляет их, не причиняя вреда организму. Кроме того, «Папилайт» восстанавливает имунную систему оганизма, исключая повторное появление папиллом. Средство не имеет противопоказаний, его эффективность и безопасность доказана клиническими исследованиями в НИИ Дерматологии.

Узнать подробнее »

Изображение к статьие о типах ВПЧ, показан сам вирус в многократном увеличенииВирус папилломы человека получил широкое распространение в мире. Согласно медицинской статистике, около 90% населения — носители одного из типов вируса папилломы. В современной медицине описано свыше 70 разновидностей данной инфекции, вызывающих разные заболевания слизистых или кожи. Квалифицированный врач способен определить генотип папилломавируса по внешним проявлениям, но чтобы определить ВПЧ высокого онкогенного риска, допустим ВПЧ 16, нужны более глубокие обследования.

К содержанию

Разновидности вируса

  1. HPV 1 — 5, HPV типов 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 вызывают появление различных типов бородавок:
    HPV 1, 2, 3, 4 вызывают подошвенные бородавки, внешне напоминающие мозоли.
    HPV 3, 10, 28, 49 проявляются плоскими бородавками. Отдельные виды папиллом: HPV 27 отвечает за формирование «бородавок мясников» и обыкновенных бородавок.
  2. Типы ВПЧ 6, 11, 13, ВПЧ 16 типа, 18, 31, 33, 35 вызывают поражения половых органов, дыхательных путей в виде папиллом либо остроконечных кондилом. Особое внимание необходимо уделять высыпаниям, вызванным ВПЧ 31, 33 типов, 58, 52 типа, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 – 69 типов, так как их связывают с предраковым состоянием.
Подошвенные бородавки Плоские бородавки Обычная бородавка
Фото подошвенной бородавки Фото плоской бородавки Фото обычной бородавки

Наиболее актуально для носителей папилломавируса деление на типы в зависимости от наличия онкогенного риска. Отдельные разновидности вируса безопасны с позиции онкологии. Низкий онкогенный риск несет ВПЧ следующих разновидностей: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Образование на шейке матки остроконечных кондилом ассоциируют с HPV 6 и 11, с позиции онкологии данные разновидности папилломавируса относительно безопасны.

Папилломы и кондиломы, вызванные HPV 6 или 11, рекомендуется удалять. Особое внимание уделять ВПЧ 16! Произвести удаление папиллом и остроконечных кондилом можно с помощью лазерных установок, которые обеспечивают полную стерильность процедуры и ускоряют заживление без образования на коже рубца.

Таблица показывающая все типы ВПЧ

К вирусам папилломы высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и другие. Данные разновидности вируса папилломы высокого онкологического риска увеличивают шанс возникновения предраковых и впоследствии раковых заболеваний женских, мужских половых органов и заднепроходного канала.

Повышенное внимание состоянию здоровья необходимо уделять и людям с ВПЧ 56 и папилломавирусом 66 типов. Образования, вызываемые папилломой 66 типа и ВПЧ 56 типа, могут провоцировать развитие карциномы (разновидности рака).

К содержанию

Способы передачи

Вирус папилломы передаётся при наличии тесного контакта с инфицированным эпителием, основные пути передачи папилломавируса – это контактно-бытовой и половой. Возможно заражение плода от инфицированной матери. Факторы, провоцирующие развитие ПВИ:

  •  ранее начало половой жизни, многочисленные половые партнеры;
  •  сниженный иммунитет, использование оральных контрацептивов;
  •  курение, авитаминоз;
  •  наличие инфекций, которые передаются половым путём;
  •  проживание в крупном городе.

К содержанию

Признаки и симптомы

Существование папилломавируса в крови у носителя протекает чаще всего бессимптомно, если иммунной защиты организма достаточно, чтобы не допускать чрезмерной его активизации. О симптомах ПВИ можно говорить, когда у больного возникают проблемы с иммунитетом.

В данном случае вирусы папилломы скапливаются в больших количествах на определенном участке слизистой либо кожи и изменяют функции клеток эпителия. Последние начинают делиться и вызывают появление новообразований, которые и являются проявлениями вируса папилломы. В зависимости от разновидности вируса в качестве симптомов ВПЧ могут выступать папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки.

Бородавки

Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь, небольшого размера, они не превышают в диаметре 2-10 мм. Бородавки бывают округлой или неправильной формы, имеют неровную поверхность, четкие границы, а цвет их варьируется от бледно-желтого до серо-черного. Данные образования появляются в самых травматичных местах: на локтях, пальцах, коленях.

Папилломы

Наиболее распространенные признаки инфекции: мягкие образования круглой формы различных размеров, которые крепятся на ножке либо широком основании. Окраска папиллом близка к цвету кожных покровов: от телесного до коричневого. Данные образования появляются чаще на лице, шее, подмышками и на половых органах. Важный признак папиллом – они быстро разрастаются, захватывают все большие площади, повышается их число и размеры.

Кондиломы

Еще один признак наличия в крови вируса папилломы – возникновение остроконечных кондилом. Кондилома представлена влажным мягким образованием на тонкой ножке розового цвета, поверхность его неровная, напоминает бородавку. Кондиломы обычно поражают половые органы и анус. Растут они очень быстро, также быстро разрастается область поражения слизистой.

Все вызываемые папилломавирусами симптомы, за исключением немногих кондилом, которые имеют риск переродиться в онкологическое образование, не слишком опасны для здоровья. Но все они в разной степени портят внешность, вызывают физический и психологический дискомфорт, в особенности остроконечные кондиломы в зоне половых органов.

К содержанию

Клиника заболевания

Инкубационный период составляет от 2 месяцев до нескольких лет. Для заболевания характерно скрытое течение, когда отсутствуют клинические признаки, а при кольпоскопическом, гистологическом и цитологическом обследованиях выявляется норма. В 30 % случаев на протяжении от 6 до 12 месяцев происходит избавление от вируса. Диагностику скрытой папилломавирусной инфекции можно осуществить только ПЦР-методом.

Объединение ДНК папилломавируса с геном клетки вызывает дисплазию или неоплазию (чаще всего в области переходной зоны шейки матки). Инфицирование папилломавирусами ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, ВПЧ 52, 56, 58, 59 и 68 типов провоцирует относительно доброкачественный бовеноидный папулёз или плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

К содержанию

Принципы диагностики

Чтобы выявить ВПЧ высокого онкологического риска, используют полимеразную цепную реакцию в режиме реального времени, позволяющую найти ДНК папилломавируса в исследуемом биоматериале и провести идентификацию отдельных его типов. В основе метода — амплификация (многократное увеличение количества копий) специфичного для конкретного вируса участка ДНК.

При заражении папилломавирусом высокого онкологического риска вероятность появления онкологического заболевания не очень велика. HPV онкогенного типа повышает риск возникновения предракового заболевания приблизительно в 60 раз. Но по статистике, только у 1% женщин, имеющих ПВИ, впоследствии диагностируется рак матки. Носительство вируса папилломы может протекать бессимптомно, поэтому для правильной диагностики разновидности вируса папилломы нужны специальные исследования.

К содержанию

Профилактика и лечение

Превосходная профилактика вирусной активности и появления новообразований, когда анализ на HPV показал наличие вируса в крови — озонотерапия. Лечение озоновыми капельницами дезактивирует вирус на несколько лет. При выявлении папилломавируса высокого риска нужно обратиться к онкологу, который выполнит обследование и назначит лечение.

Особенно опасны ВПЧ 16, ВПЧ 18, 31, 33, 56, 66, 70 типов, проявившиеся в виде папиллом или кондилом на наружных половых органах и на слизистой женских половых органов. Это повод для немедленного посещения онколога, полного обследования с последующим удалением папиллом и кондилом. Носителям ВПЧ инфекции высокого онкологического риска необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на присутствие атипичных клеток.

К содержанию

Последствия папилломавирусной инфекции

Паилломавирусная инфекция не считается грозным заболеванием, если носительство проходит бессимптомно, а вирус не относится к онкогенному типу. Но если на слизистых или коже появляются остроконечные кондиломы, то оценка заболевания изменяется. Каждая кондилома — своеобразный резервуар, где размножается вирус. Оказавшись на поверхности дермы, папилломы будут размножаться и расти. Это свидетельствует о необходимости их удаления, проведении противовирусного лечения.

Ученые доказали роль вируса в развитии предракового состояния — лейкоплакии шейки матки. Самые опасные осложнения — развитие у женщин рака шейки матки и у мужчин рака полового органа. В данном случае речь идет лишь об определенных разновидностях ВПЧ: 16 и 18 типов. Поэтому в основе лечения и профилактики вируса папилломы человека лежит предотвращение рака. При своевременном и правильном лечении шанс перерождения ВПЧ высокого риска, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18, в онкологические заболевания сводится к минимуму.

Вирус папилломы человека. Факты, о которых вы не знали!

Каким образом происходит заражение ВПЧ?

Начнем с того, как передается вирус человеческой папилломы. Источником служат измененные вирусом кожные и слизистые клетки. При этом у болеющего может не быть никаких видимых дефектов.

Из-за этого диагностировать ВПЧ на ранней стадии удается далеко не всегда. Человек, не зная об этом, распространяет вирусы на окружающих, заражая их.

Существует два способа распространения ВПЧ:

  1. Инфицирование происходит в детском возрасте через травмы, царапины, порезы и т.д. При этом папилломавирус создает на детской коже бородавки, которые вы видите на фото.
  2. Заражение через половой контакт. Так передаются преимущественно возбудители кондилом остроконечного типа. Передача вируса возможна при наличии микроповреждений на слизистых половых органов.

После проникновения возбудителя в организм его встречают клетки иммунной системы. Если с иммунитетом все нормально, то данные клетки истребляют вирус полностью. Но если иммунитет будет слабым, то заражение обязательно произойдет.

Затем вирусы встраиваются в клетки мягких тканей и меняют их функционал. Модернизированные клетки начинают бесконтрольно множиться на ограниченном участке, из-за чего и возникают папилломы и бородавки.

Особенности вирусов-провокаторов человеческой папилломы

Те, которые провоцируют бородавки, проникают в организм в детстве.

Те, которые вызывают кондиломы, инфицируют во время полового контакта во взрослом возрасте (пути передачи могут быть и другими, например, через бытовые предметы).

В некоторых случаях папилломавирусная инфекция перерастает в онкологию. Вы наверняка знаете, что это такое. Поэтому все вирусы человеческой папилломы дополнительно делят на виды по онкогенности (вероятность развития онкологии):

  • никогда не провоцируют онкологию папилломавирусы №: 1-5, 10, 28 и 49;
  • редко провоцируют онкологию: 6, 13, 11, 34, 40-44, 32, 51, 72;
  • средний онкогенный риск: 35, 30, 26, 52, 56, 65;
  • повышенный риск провоцирования онкологии: 18, 16, 33, 31, 59, 50, 45, 64, 62, 61, 73, 70.

Эта классификация периодически корректируется, так как патогенные микроорганизмы эволюционируют. Так, например, 58-й, который раньше считался онкогенным для женщин, уже таковым не считается.

Встречаемость ВПЧ при онкологических гинекологических патологиях

  • в 90% случаев при онкологии шейки матки обнаруживаются ВПЧ 16, 45 и 18;
  • в 77% случаев при аналогичном недуге находят ВПЧ 31, 59;
  • предраковые состояния в гинекологии и урологии часто сочетаются с наличием ВПЧ 62, 61, 73, 70.

А теперь перейдем к самому интересному — узнаем, какие симптомы могут быть у папилломавирусной инфекции? Скажу сразу, они очень разные и их много. Все зависит от типа провокатора и болезни, которую он вызвал.

Симптоматика присутствия ВПЧ в организме

Самый распространенный — бородавки. Это округлые, выпуклые, разнообразные по внешнему виду кожные дефекты, которые абсолютно не беспокоят. Их цвет практически всегда такой же, как у остальной кожи, расположенной вокруг.

Возникают эти дефекты на руках (ладонях и пальцах), на ногах (подошвах) и очень редко на других частях тела. Этот симптом свойственный вирусам 1-4.

Кондиломы остроконечного типа. Это тоже бородавки, но своеобразные. Возникают они преимущественно на слизистых интимных органов. Кроме того, такие дефекты могут развиваться внутри человеческого тела, к примеру, в мочевом пузыре, во влагалище, на маточной шейке, на эпидермисе ануса, в полости рта.

Внешне они напоминают цветную капусту с острыми неровными краями. Подобные новообразования провоцируют вирусы 6-11.

Папулез бовеноидного характера. Это высыпания, вскакивающие на кожном покрове гениталий. Зачастую сыпь размещена на больших половых губах или на головке члена.

По внешнему виду она напоминает бляшки различного цвета (от желтоватого до розового), возвышающиеся над поверхностью здоровой дермы. ВПЧ № 18 симптомы такого рода провоцирует чаще остальных. Кроме него, папулез может провоцироваться ВПЧ 16 типа, а также 30 и 31.

Патология Боуэна. Она развивается преимущественно у мужчин. На эпителии полового члена вскакивает заметная бляшка с влажной бархатистой поверхностью.

У нее четкие края и яркий цвет (практически всегда бордовый). Этот кожный дефект может долго не беспокоить, а затем резко превратиться в злокачественный. Спровоцировать его появление способны ВПЧ 16, 18, 31-35, 45.

Цервикальная неоплазия интраэпителиального характера. Этот недуг-симптом ВПЧ возникает преимущественно у женщин. Провоцируют его микроорганизмы № 16 и 18.

Патология относится к предраковым состояниям и предшествует онкологии маточной шейки. У нее есть три стадии, последняя стадия служит одновременно первой стадией онкологии.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что ВПЧ высокого риска — 16-й и 18-й. Именно они провоцируют самые серьезные и опасные симптомы.

К сожалению, практически все признаки из вышеперечисленных можно заметить только визуально. Они не беспокоят, поэтому многие считают, что с ними не нужно обращаться в больницу.

Папилломавирусная инфекция начинает конкретно беспокоить на поздних стадиях, когда переходит в онкологию и уже не лечится. Поэтому, если вы заметили у себя подобные кожные дефекты, то отправляйтесь в больницу сразу, не ждите осложнений.

К какому специалисту обращаться с подозрениями на наличие папилломавирусной инфекции?

Если у вас на эпидермисе или на слизистых появились подозрительные дефекты (бородавки, например), то обязательно посетите кабинет дерматолога. Если дефекты расположены в интимном месте, то вам потребуется консультация гинеколога, уролога или венеролога.

Дополнительно рекомендуется посетить иммунолога и инфекциониста. Тщательное медицинское обследование поможет найти истинную причину подозрительных симптомов и подобрать максимально эффективное лечение. Хотите знать, как диагностируется ВПЧ?

Диагностика ВПЧ: как это происходит?

В первую очередь, врач выслушает все жалобы и внимательно осмотрит проблему. Кроме того, он осмотрит слизистые и кожные покровы в местах, подверженных появлению папиллом и бородавок.

Девушкам обязательно нужно пройти гинекологический осмотр, в ходе которого изучаются влагалищные стенки и маточная шейка. Дополнительно проводится анализ соскоба, изъятого с поверхности слизистых интимных органов.

Если у специалиста возникнут подозрения на наличие ВПЧ, то вас направят на самый точный современный анализ — полимеразную цепную реакцию.

Этот диагностический метод со 100% точностью распознает ДНК разнотипных вирусов.

У методики всего лишь один недостаток — высокая вероятность ложноположительного результата. Поэтому, если анализ будет положительным, вам предложат сдать его повторно.

С недавних пор для диагностики вируса человеческой папилломы стали применять новую методику — Digene-тест. Этот анализ не только находит вирус и определяет его тип по ДНК, но и определяет его злокачественность (способность провоцировать онкологию).

Лечение: возможно ли победить ВПЧ?

На данный момент у человечества нет стандартной схемы лечения папилломавирусной патологии. Терапия подбирается для каждого болеющего отдельно с учетом его симптоматики и особенностей организма.

Все лечебные методики имеют одну цель — полное удаление папилломавирусной микрофлоры из человеческого организма.

Кожные и слизистые дефекты, возникающие из-за ВПЧ, нужно лечить, даже если они не беспокоят. Основные способы борьбы с ними:

  • криотерапия — удаление холодом (жидким азотом);
  • электрокоагуляция — электрохирургия.

Удалению подлежат не только бородавки, но и кондиломы, причем независимо от месторасположения. Кроме вышеперечисленных способов, могут применяться радиоволновой и лазерный.

К сожалению, даже полное удаление дефектов не гарантирует полное выздоровление. У человека с ВПЧ в любой момент может появиться рецидив — возвращение патологии.

Не все новообразования при папилломавирусной инфекции нужно удалять. Операция необходима только тем, у кого повышен риск возникновения онкологии.

Чтобы определить необходимость хирургического вмешательства, нужно сдать анализы и найти тип вируса-провокатора. Поэтому не отказывайтесь от тщательной диагностики, описанной ранее.

Кроме механических лечебных мероприятий, болеющему назначается системная терапия, направленная на предотвращение осложнений и рецидивов.

К сожалению, пока нет специфических лекарств против ВПЧ, но есть стандартные противовирусные препараты, а также лекарства-стимуляторы иммунитета.

Только комплексная терапия может защитить от повторного развития папилломавирусной инфекции. Проводят ее с помощью таких препаратов:

  • Изопринозина;
  • Интерферона;
  • Амиксина;
  • Циклоферона;
  • Подофиллина.

Эти лекарства воздействуют не только на вирус, но и на пораженные клетки, а также на иммунную систему (активизируют ее защитные свойства). Самолечение в случае папилломавирусной инфекции категорически запрещается! Перед приемом какого-либо препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народная медицина против ВПЧ

Возникнувшие из-за этих вирусов кожные и слизистые дефекты рекомендуется ежедневно обрабатывать антисептическими народными средствами, например:

  • касторкой — маслом;
  • соком чистотела;
  • чесночным соком (можно прикладывать дольки чеснока);
  • содержимым листьев алоэ и каланхоэ (данное средство отлично подходит для слизистых, так как не вызывает раздражения);
  • нашатырем (спирт можно разбавлять водой).

Вы можете пользоваться неким одним средством из вышеперечисленных, но помните, что оно не избавит от вирусов полностью. Такие народные средства борются с симптомами — заживляют дефекты и обеззараживают их. Более эффективными являются сложные народные рецепты, состоящие из нескольких ингредиентов:

Настойка чистотела на масле. Свежий чистотел нужно собрать именно в период цветения, так как в нем должно быть много сока. Собранную траву измельчите без ножа и поместите в стеклянную емкость таким образом, чтобы заполнить ее на две трети.

Остальное пространство нужно залить оливковым качественным маслом. Затем настойка плотно закрывается и помещается в темное теплое место на месяц. После приготовления протирайте ею папилломы каждодневно трижды.

Луковая настойка на уксусе. Нарежьте мелко несколько сырых луковиц. Поместите луковую кашу в стеклянную тару и залейте 9-процентным уксусом. Настойка готовится сутки, после чего ею нужно протирать кондиломы каждодневно.

Если вам лень готовить настойку, можете использовать чистую луковую кашицу, но только не прикладывайте ее к слизистым, иначе получите химический ожог.

Настойка из грецких орехов на керосине. Это универсальное народное средство, пользующееся популярностью. Для приготовления потребуются молодые еще зеленые грецкие орехи.

Их нужно тщательно измельчить с помощью блендера или мясорубки. Затем возьмите 3-литровую банку и заполните ее орехами на две трети, а остальное пространство залейте очищенным керосином (его можно купить в аптеке).

Лекарство готовится 20 суток в темном месте, а затем им смазывают эпидермальные дефекты дважды в сутки.

Народная медицина предлагает нам не только наружное, но и системное лечение, губительное для ВПЧ. Интересно ли вам, как лечить папилломавирусную инфекцию изнутри с помощью нетрадиционной медицины? Если ответ положительный, тогда ознакомьтесь с наиболее эффективными рекомендациями:

  • каждым утром натощак кушайте горсть ягод можжевельника;
  • смешайте в одинаковых кол-вах клюкву, очищенный грецкий орех, зеленые яблоки (кубиками), залейте смесь водой, добавьте сахар как на варенье и варите на слабом огне 10-15 минут, а затем остудите средство и принимайте по 2 ст. ложки дважды в день.

Профилактика: можно ли защититься от ВПЧ?

Зная особенности и типы вирусов папилломы человека, не сложно догадаться, что является эффективной профилактикой. В первую очередь, нужно регулярно укреплять свой иммунитет.

Это естественный защитный механизм, предоставленный нам природой. Его нужно беречь и тогда болезни не смогут пробраться в ваш организм.

Как укрепить иммунитет? Сделать это можно с помощью таблеток, но лучше прибегнуть к народным рецептам, которые безопасны для нашего организма:

  • принимать сок алоэ (раз в неделю чайную ложку запивая водой);
  • принимать сок каланхоэ (схема профилактики аналогичная предыдущей);
  • добавлять в чай имбирь;
  • пить эхинацею (заварить как чай, пить в сутки по полстакана);
  • кушать лимоны с медом или сахаром;
  • пить отвар шиповника.

Кроме того, защититься от папилломавирусной болезни помогут следующие рекомендации:

  1. Предохраняйтесь во время секса (действительно надежным методом защиты является только презерватив).
  2. Заведите постоянного сексуального здорового партнера.
  3. Соблюдайте личную гигиену в общественных местах и дома.
  4. Занимайтесь спортом и питайтесь правильно.
  5. Побольше отдыхайте.

Интересный факт: если у человека уже были бородавки и папилломы, то в будущем у него образуется естественный иммунитет к типу вируса, который спровоцировал появление именно этих дефектов. Зная данный факт, ученые создали самый эффективный профилактический метод — вакцинацию.

В настоящее время существуют такие прививки от ВПЧ: Гардасил — вакцина для профилактики вирусов 6, 11, 16, 18; Церварикс — вакцина против вирусов 16 и 18 (предотвращает рак маточной шейки).

Во многих развитых странах вакцинация против ВПЧ является обязательной и проводится с 11-летнего возраста. У нас это пока добровольная профилактическая процедура, которую вы можете пройти по собственному желанию. Если есть такая возможность, то обязательно сделайте прививку и защитите себя от самых опасных вирусов.

На этом все, уважаемые читатели. Теперь вы знаете, что такое ВПЧ и как лечить разнообразные симптомы этой патологии. Надеюсь, статья вам понравилась. Если вы нашли в ней нечто полезное для себя, тогда обязательно поделитесь прочитанным со своими друзьями в социальных сетях и не забудьте подписаться на обновления сайта. Всего вам доброго!

Автор статьи: Ксения Борисова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 13-12-2016

Каким образом происходит заражение ВПЧ?

Начнем с того, как передается вирус человеческой папилломы. Источником служат измененные вирусом кожные и слизистые клетки. При этом у болеющего может не быть никаких видимых дефектов.

Из-за этого диагностировать ВПЧ на ранней стадии удается далеко не всегда. Человек, не зная об этом, распространяет вирусы на окружающих, заражая их.

Существует два способа распространения ВПЧ:

  1. Инфицирование происходит в детском возрасте через травмы, царапины, порезы и т.д. При этом папилломавирус создает на детской коже бородавки, которые вы видите на фото.
  2. Заражение через половой контакт. Так передаются преимущественно возбудители кондилом остроконечного типа. Передача вируса возможна при наличии микроповреждений на слизистых половых органов.

После проникновения возбудителя в организм его встречают клетки иммунной системы. Если с иммунитетом все нормально, то данные клетки истребляют вирус полностью. Но если иммунитет будет слабым, то заражение обязательно произойдет.

Затем вирусы встраиваются в клетки мягких тканей и меняют их функционал. Модернизированные клетки начинают бесконтрольно множиться на ограниченном участке, из-за чего и возникают папилломы и бородавки.

Особенности вирусов-провокаторов человеческой папилломы

Те, которые провоцируют бородавки, проникают в организм в детстве.

Те, которые вызывают кондиломы, инфицируют во время полового контакта во взрослом возрасте (пути передачи могут быть и другими, например, через бытовые предметы).

В некоторых случаях папилломавирусная инфекция перерастает в онкологию. Вы наверняка знаете, что это такое. Поэтому все вирусы человеческой папилломы дополнительно делят на виды по онкогенности (вероятность развития онкологии):

  • никогда не провоцируют онкологию папилломавирусы №: 1-5, 10, 28 и 49;
  • редко провоцируют онкологию: 6, 13, 11, 34, 40-44, 32, 51, 72;
  • средний онкогенный риск: 35, 30, 26, 52, 56, 65;
  • повышенный риск провоцирования онкологии: 18, 16, 33, 31, 59, 50, 45, 64, 62, 61, 73, 70.

Эта классификация периодически корректируется, так как патогенные микроорганизмы эволюционируют. Так, например, 58-й, который раньше считался онкогенным для женщин, уже таковым не считается.

Встречаемость ВПЧ при онкологических гинекологических патологиях

  • в 90% случаев при онкологии шейки матки обнаруживаются ВПЧ 16, 45 и 18;
  • в 77% случаев при аналогичном недуге находят ВПЧ 31, 59;
  • предраковые состояния в гинекологии и урологии часто сочетаются с наличием ВПЧ 62, 61, 73, 70.

А теперь перейдем к самому интересному — узнаем, какие симптомы могут быть у папилломавирусной инфекции? Скажу сразу, они очень разные и их много. Все зависит от типа провокатора и болезни, которую он вызвал.

Симптоматика присутствия ВПЧ в организме

Самый распространенный — бородавки. Это округлые, выпуклые, разнообразные по внешнему виду кожные дефекты, которые абсолютно не беспокоят. Их цвет практически всегда такой же, как у остальной кожи, расположенной вокруг.

Возникают эти дефекты на руках (ладонях и пальцах), на ногах (подошвах) и очень редко на других частях тела. Этот симптом свойственный вирусам 1-4.

Кондиломы остроконечного типа. Это тоже бородавки, но своеобразные. Возникают они преимущественно на слизистых интимных органов. Кроме того, такие дефекты могут развиваться внутри человеческого тела, к примеру, в мочевом пузыре, во влагалище, на маточной шейке, на эпидермисе ануса, в полости рта.

Внешне они напоминают цветную капусту с острыми неровными краями. Подобные новообразования провоцируют вирусы 6-11.

Папулез бовеноидного характера. Это высыпания, вскакивающие на кожном покрове гениталий. Зачастую сыпь размещена на больших половых губах или на головке члена.

По внешнему виду она напоминает бляшки различного цвета (от желтоватого до розового), возвышающиеся над поверхностью здоровой дермы. ВПЧ № 18 симптомы такого рода провоцирует чаще остальных. Кроме него, папулез может провоцироваться ВПЧ 16 типа, а также 30 и 31.

Патология Боуэна. Она развивается преимущественно у мужчин. На эпителии полового члена вскакивает заметная бляшка с влажной бархатистой поверхностью.

У нее четкие края и яркий цвет (практически всегда бордовый). Этот кожный дефект может долго не беспокоить, а затем резко превратиться в злокачественный. Спровоцировать его появление способны ВПЧ 16, 18, 31-35, 45.

Цервикальная неоплазия интраэпителиального характера. Этот недуг-симптом ВПЧ возникает преимущественно у женщин. Провоцируют его микроорганизмы № 16 и 18.

Патология относится к предраковым состояниям и предшествует онкологии маточной шейки. У нее есть три стадии, последняя стадия служит одновременно первой стадией онкологии.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что ВПЧ высокого риска — 16-й и 18-й. Именно они провоцируют самые серьезные и опасные симптомы.

К сожалению, практически все признаки из вышеперечисленных можно заметить только визуально. Они не беспокоят, поэтому многие считают, что с ними не нужно обращаться в больницу.

Папилломавирусная инфекция начинает конкретно беспокоить на поздних стадиях, когда переходит в онкологию и уже не лечится. Поэтому, если вы заметили у себя подобные кожные дефекты, то отправляйтесь в больницу сразу, не ждите осложнений.

К какому специалисту обращаться с подозрениями на наличие папилломавирусной инфекции?

Если у вас на эпидермисе или на слизистых появились подозрительные дефекты (бородавки, например), то обязательно посетите кабинет дерматолога. Если дефекты расположены в интимном месте, то вам потребуется консультация гинеколога, уролога или венеролога.

Дополнительно рекомендуется посетить иммунолога и инфекциониста. Тщательное медицинское обследование поможет найти истинную причину подозрительных симптомов и подобрать максимально эффективное лечение. Хотите знать, как диагностируется ВПЧ?

Диагностика ВПЧ: как это происходит?

В первую очередь, врач выслушает все жалобы и внимательно осмотрит проблему. Кроме того, он осмотрит слизистые и кожные покровы в местах, подверженных появлению папиллом и бородавок.

Девушкам обязательно нужно пройти гинекологический осмотр, в ходе которого изучаются влагалищные стенки и маточная шейка. Дополнительно проводится анализ соскоба, изъятого с поверхности слизистых интимных органов.

Если у специалиста возникнут подозрения на наличие ВПЧ, то вас направят на самый точный современный анализ — полимеразную цепную реакцию.

Этот диагностический метод со 100% точностью распознает ДНК разнотипных вирусов.

У методики всего лишь один недостаток — высокая вероятность ложноположительного результата. Поэтому, если анализ будет положительным, вам предложат сдать его повторно.

С недавних пор для диагностики вируса человеческой папилломы стали применять новую методику — Digene-тест. Этот анализ не только находит вирус и определяет его тип по ДНК, но и определяет его злокачественность (способность провоцировать онкологию).

Лечение: возможно ли победить ВПЧ?

На данный момент у человечества нет стандартной схемы лечения папилломавирусной патологии. Терапия подбирается для каждого болеющего отдельно с учетом его симптоматики и особенностей организма.

Все лечебные методики имеют одну цель — полное удаление папилломавирусной микрофлоры из человеческого организма.

Кожные и слизистые дефекты, возникающие из-за ВПЧ, нужно лечить, даже если они не беспокоят. Основные способы борьбы с ними:

  • криотерапия — удаление холодом (жидким азотом);
  • электрокоагуляция — электрохирургия.

Удалению подлежат не только бородавки, но и кондиломы, причем независимо от месторасположения. Кроме вышеперечисленных способов, могут применяться радиоволновой и лазерный.

К сожалению, даже полное удаление дефектов не гарантирует полное выздоровление. У человека с ВПЧ в любой момент может появиться рецидив — возвращение патологии.

Не все новообразования при папилломавирусной инфекции нужно удалять. Операция необходима только тем, у кого повышен риск возникновения онкологии.

Чтобы определить необходимость хирургического вмешательства, нужно сдать анализы и найти тип вируса-провокатора. Поэтому не отказывайтесь от тщательной диагностики, описанной ранее.

Кроме механических лечебных мероприятий, болеющему назначается системная терапия, направленная на предотвращение осложнений и рецидивов.

К сожалению, пока нет специфических лекарств против ВПЧ, но есть стандартные противовирусные препараты, а также лекарства-стимуляторы иммунитета.

Только комплексная терапия может защитить от повторного развития папилломавирусной инфекции. Проводят ее с помощью таких препаратов:

  • Изопринозина;
  • Интерферона;
  • Амиксина;
  • Циклоферона;
  • Подофиллина.

Эти лекарства воздействуют не только на вирус, но и на пораженные клетки, а также на иммунную систему (активизируют ее защитные свойства). Самолечение в случае папилломавирусной инфекции категорически запрещается! Перед приемом какого-либо препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народная медицина против ВПЧ

Возникнувшие из-за этих вирусов кожные и слизистые дефекты рекомендуется ежедневно обрабатывать антисептическими народными средствами, например:

  • касторкой — маслом;
  • соком чистотела;
  • чесночным соком (можно прикладывать дольки чеснока);
  • содержимым листьев алоэ и каланхоэ (данное средство отлично подходит для слизистых, так как не вызывает раздражения);
  • нашатырем (спирт можно разбавлять водой).

Вы можете пользоваться неким одним средством из вышеперечисленных, но помните, что оно не избавит от вирусов полностью. Такие народные средства борются с симптомами — заживляют дефекты и обеззараживают их. Более эффективными являются сложные народные рецепты, состоящие из нескольких ингредиентов:

Настойка чистотела на масле. Свежий чистотел нужно собрать именно в период цветения, так как в нем должно быть много сока. Собранную траву измельчите без ножа и поместите в стеклянную емкость таким образом, чтобы заполнить ее на две трети.

Остальное пространство нужно залить оливковым качественным маслом. Затем настойка плотно закрывается и помещается в темное теплое место на месяц. После приготовления протирайте ею папилломы каждодневно трижды.

Луковая настойка на уксусе. Нарежьте мелко несколько сырых луковиц. Поместите луковую кашу в стеклянную тару и залейте 9-процентным уксусом. Настойка готовится сутки, после чего ею нужно протирать кондиломы каждодневно.

Если вам лень готовить настойку, можете использовать чистую луковую кашицу, но только не прикладывайте ее к слизистым, иначе получите химический ожог.

Настойка из грецких орехов на керосине. Это универсальное народное средство, пользующееся популярностью. Для приготовления потребуются молодые еще зеленые грецкие орехи.

Их нужно тщательно измельчить с помощью блендера или мясорубки. Затем возьмите 3-литровую банку и заполните ее орехами на две трети, а остальное пространство залейте очищенным керосином (его можно купить в аптеке).

Лекарство готовится 20 суток в темном месте, а затем им смазывают эпидермальные дефекты дважды в сутки.

Народная медицина предлагает нам не только наружное, но и системное лечение, губительное для ВПЧ. Интересно ли вам, как лечить папилломавирусную инфекцию изнутри с помощью нетрадиционной медицины? Если ответ положительный, тогда ознакомьтесь с наиболее эффективными рекомендациями:

  • каждым утром натощак кушайте горсть ягод можжевельника;
  • смешайте в одинаковых кол-вах клюкву, очищенный грецкий орех, зеленые яблоки (кубиками), залейте смесь водой, добавьте сахар как на варенье и варите на слабом огне 10-15 минут, а затем остудите средство и принимайте по 2 ст. ложки дважды в день.

Профилактика: можно ли защититься от ВПЧ?

Зная особенности и типы вирусов папилломы человека, не сложно догадаться, что является эффективной профилактикой. В первую очередь, нужно регулярно укреплять свой иммунитет.

Это естественный защитный механизм, предоставленный нам природой. Его нужно беречь и тогда болезни не смогут пробраться в ваш организм.

Как укрепить иммунитет? Сделать это можно с помощью таблеток, но лучше прибегнуть к народным рецептам, которые безопасны для нашего организма:

  • принимать сок алоэ (раз в неделю чайную ложку запивая водой);
  • принимать сок каланхоэ (схема профилактики аналогичная предыдущей);
  • добавлять в чай имбирь;
  • пить эхинацею (заварить как чай, пить в сутки по полстакана);
  • кушать лимоны с медом или сахаром;
  • пить отвар шиповника.

Кроме того, защититься от папилломавирусной болезни помогут следующие рекомендации:

  1. Предохраняйтесь во время секса (действительно надежным методом защиты является только презерватив).
  2. Заведите постоянного сексуального здорового партнера.
  3. Соблюдайте личную гигиену в общественных местах и дома.
  4. Занимайтесь спортом и питайтесь правильно.
  5. Побольше отдыхайте.

Интересный факт: если у человека уже были бородавки и папилломы, то в будущем у него образуется естественный иммунитет к типу вируса, который спровоцировал появление именно этих дефектов. Зная данный факт, ученые создали самый эффективный профилактический метод — вакцинацию.

В настоящее время существуют такие прививки от ВПЧ: Гардасил — вакцина для профилактики вирусов 6, 11, 16, 18; Церварикс — вакцина против вирусов 16 и 18 (предотвращает рак маточной шейки).

Во многих развитых странах вакцинация против ВПЧ является обязательной и проводится с 11-летнего возраста. У нас это пока добровольная профилактическая процедура, которую вы можете пройти по собственному желанию. Если есть такая возможность, то обязательно сделайте прививку и защитите себя от самых опасных вирусов.

На этом все, уважаемые читатели. Теперь вы знаете, что такое ВПЧ и как лечить разнообразные симптомы этой патологии. Надеюсь, статья вам понравилась. Если вы нашли в ней нечто полезное для себя, тогда обязательно поделитесь прочитанным со своими друзьями в социальных сетях и не забудьте подписаться на обновления сайта. Всего вам доброго!

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом