Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Вакцинация от впч

Чем может навредить вирус папилломы человека 16 типа?

  • Что представляет собой вирус, опасность заражения
  • Кто находится в зоне риска?
  • Возможные механизмы заражения
  • Как себя проявляет опасный вирус?
  • Виды лечения
  • Как защититься от ВПЧ?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежедневно организм человека атакуют сотни вирусов различного происхождения. Опасны для здоровья далеко не все. Но существуют штаммы, которые поселяясь в организме, способны нанести ему непоправимый вред, так как провоцируют возникновение и развитие онкологии.

Одним из таких вирусов с серьезной степенью риска является вирус папилломы 16 типа. Определить принадлежность вируса к тому или иному типу, можно только при помощи специальных анализов.

Важно знать! Визуальный осмотр, имеющихся на теле папиллом, не дает возможности выявить степень риска, которому подвержен организм.

Что представляет собой вирус, опасность заражения

вирус папилломы человека 16 типаО том, что есть вирус папилломы человека 16 типа, слышали все, но что это такое, знают далеко не многие. Данный штамм папилломавируса поселяется в верхних слоях кожи и по мере возрастания активности заселяет подкожное пространство (базальный слой), нарушая естественный процесс клеточного деления.

Риск заболеть раком, после инфицирования таким типом вируса, увеличивается в 60 раз. Скорость разрастания ВПЧ зависит от общего состояние иммунной системы. Чем ниже иммунитет, тем активнее размножается вирус, и, наоборот, чем сильнее организм, тем устойчивей он реагирует на провокации опасного штамма.

Шестнадцатый тип ВПЧ, после проникновения в человеческий организм, угнетающе действует на хромосому, вызывая мутации ДНК, в результате чего запускается онкологический процесс.

Важно знать! Если выявлено инфицирование вирусом, то это еще не значит, что есть основания диагностировать онкологическое заболевание.

Для женщин вирус опасен тем, что способствует образованию злокачественных опухолей на теле матки. У мужской половины человечества он вызывает болезнь Боуэна и грозит папилломатозом гортани.

Кто находится в зоне риска?

Встречается вирус папилломы 16 типа у женщин, гораздо чаще, чем у мужчин. Тем не менее, существуют группы людей, попадающие в зону риска, это:

  • юноши и девушки, рано вступившие в регулярные половые отношения,
  • люди, ведущие беспорядочный образ жизни,
  • лица, которые ранее заражались и болели венерическими заболеваниями,
  • те, у кого ослаблен иммунитет,
  • люди, которые страдают серьезными хроническими заболеваниями, например, диабетики или ВИЧ больные,
  • женщины, перенесшие преждевременное прерывание беременности.

Возможные механизмы заражения

заражение половым путемО том, как передается вирус папилломы человека 16, знать всем просто необходимо.

  • Половым путем. Так передаются все виды папилломавирусов.
  • Бытовое заражение. Инфицированный индивид оставляет на бытовых вещах фрагменты кожи, которые заражены. Контакт с такими предметами опасен для здорового организма тем, что вирус может проникнуть через любые, даже самые маленькие, повреждения на поверхности кожи, ссадины, ранки и трещины.
  • Плацентарный вариант. Новорожденный младенец может заразиться от инфицированной матери во время родов.
  • Самозаражение. Сбривая или удаляя волосы иными методами, человек способен заразить себя вышеуказанным типом вируса.

Как себя проявляет опасный вирус?

У большинства больных, коварный вирус не обнаруживает себя абсолютно никак. Этим и опасен ВПЧ. Лишь 5% людей могут выявить у себя характерную симптоматику заболевания.

Важно знать! Внешние проявления инфекции, чаще всего, связаны с резким понижением возможностей иммунитета.

Дает о себе знать вирус папилломы человека 16 типа у мужчин и женщин, практически одинаково: не эстетичные наросты на коже в виде бородавок, папиллом, кондилом.

Бородавки это круглые наросты, жесткие и шершавые на ощупь. Диаметр образований не более 10 м. Цвет бывает, от светло-коричневого до черного.

Папиллома это нарост другого вида. Он мягкий на ощупь, крепится на поверхности при помощи ножки. Цветом папилломы редко отличаются от цвета той зоны, на которой они расположились.

Кондиломы очень схожи с папилломами. Такие же мягкие, растут на ножке, но поверхность у такого нароста шершавая. Чаще, их называют остроконечными кондиломами. Наросты растут дружно и очень быстро, могут внешне напоминать гроздья винограда.

Излюбленным местом » поселения» ВПЧ 16 типа являются гениталии человека.

Важно знать! Если вы заметили кожные образования в зоне половых органов или на внутренней стороне бедер, то следует немедленно сдать анализы на выявление инфекции!

Виды лечения

Чтобы лечение вируса папилломы человека 16 типа было успешным, следует помнить, что выявление заболевания на ранних стадиях способствует быстрейшему выздоровлению.

Важно знать! Заболевание имеет 4 стадии. На последней стадии мутации ДНК настолько необратимы, что приобретают форму рака.

Современное лечение папилломы 16 типа у женщин и мужчин сводится к:

  • прижиганию,
  • криодеструкции,
  • лечению при помощи лазера,
  • хирургическому иссечению.

Общие принципы восстановления сводятся к антивирусной и иммуноукрепляющей терапии.

Важно знать! В случае обнаружения онкологии, применяется химиотерапия, лучевое облучение и хирургические операции!

Как защититься от ВПЧ?

ВПЧ распространен довольно сильно, заразиться им очень просто, поэтому чтобы защитить себя от болезни нужно придерживаться следующих правил:

  • Иметь одного полового партнера.
  • Пользоваться во время секса презервативами.
  • Регулярно проходить осмотры специалистов.
  • Не допускать такой процедуры, как аборт.
  • Лечить всевозможные воспаления и не запускать заболевания.

На вопрос, излечим ли вирус папилломы человека 16, сложно дать однозначный ответ. Ведь многое зависит от степени тяжести заболевания, но профилактические меры, направленные на поднятие силы иммунитета, всегда дают положительный эффект.

Отказывайтесь от вредных привычек, закаливайте организм, занимайтесь гимнастикой и правильно питайтесь. Такая профилактика поможет предохраниться, а иногда даже избавиться от многих болезней.

Важно знать! В настоящее время разработана вакцина против ВПЧ. Своевременная вакцинация поможет избежать проблем со здоровьем.

Что такое ВПЧ 18 типа у женщин: как лечить и особенности развития

Мало кто знает все об папилломавирусе человека и его опасность. Многие люди не подозревают что у них уже есть инфекция и выступают носителями инфекции. Чтоб уберечь себя от заражения нужно знать, как можно заразится инфекцией. Отметим, что существует больше 100 типов данного вируса, но ВПЧ 18 типа, возникающий у женщин – из из наиболее опасных.

лечение 18 тип впч у женщины

Содержание

  • Опасность папилломовируса 18 типа для женщин
  • Как передается ВПЧ 18 типа
  • Какие еще типы выделяют и чем они характеризуются?
  • Главные симптомы заболевания у женщин
  • Вакцинация от ВПЧ 18 – все «за» «и против»
  • Как лечить вирус 18 типа

Опасность папилломовируса 18 типа для женщин

Вирус папилломы человека – инфекция, которая несет онкологический риск. Известно примерно три десятка типов штаммов, которые могут спровоцировать развитие рака. От вируса страдают женский и мужской организмы и могут образовываться злокачественные или доброкачественные опухоли. Среди известных генотипов самый распространенный и опасный для женщин считается ВПЧ штамм 18. В большинстве случаев он провоцирует появление онкологии у представительниц слабого пола.

Статистические данные ужасают: вирус 18 типа у мужчин и женщин при длительном инкубационном периоде, повышает вероятность появления рака у представительниц слабого пола в 60 раз. А если вирус вынашивать 20-30 лет, то риск повышается в 100 раз.

Вирус папилломы 18 провоцирует такие женские болезни:

  • неоплазию;
  • дисплазию;
  • рак шейки матки;
  • онкологию злокачественного характера внутри и вне влагалища;
  • опухоли около анальной зоны.

Папилломавирус с 18 типом передается от носителя к здоровому человеку. Если у кого-то из партнеров происходит инфицирование, то существует 80 процентов вероятности, что второму человеку она также передастся.

Как передается ВПЧ 18 типа

Вот главные пути передачи этого генотипа штамма:

  • половой контакт с носителем;
  • в бытовых условиях (совместное использование столовых приборов, средств гигиены и т.д.);
  • от матери к ребенку во время родов;
  • посещение мест общего пользования (сауны, бассейны, отели).

Как именно происходит передача вируса к здоровому человеку? Вирус папилломы, обозначенный как 18 тип легко проникает в клетки, которые находятся в кожных тканях. Не факт, что при попадании в организм, он сражу же начнет развиваться. Это зависит от того, насколько сильная иммунная система женщины. Как только иммунитет понижается, то вирус папилломы человека 18 типа активизируется, и начинает свое размножение. Со временем, это приводит к формированию новых тканей, которые становятся наростами.

Факторы, что могут спровоцировать инфекцию, которая находится в организме в «спящем» состояние:

  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • инфекционные заболевания;
  • ослабление иммунной системы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие хронических недугов, которые находятся в запущенном состояние.

Женское здоровье может подорвать инфекция, который попадает в половые органы вместе с хламидиями, трепонемами и сифилисом через сперму. Это способно спровоцировать онкологию или бактериальный вагиноз.

как жить с вирусом папилломы 18 типа

Какие еще типы выделяют и чем они характеризуются?

Данный штамм – только один из множества видов вируса папилломы. Данные инфекции разделяют, согласно вызываемым последствиям. Те, что несут серьезный онкологический риск провоцируют наросты на слизистых и кожных тканях.

Группы ВПЧ:

1. Вирусы, которые появляются на коже в виде наростов, родинок, бородавок. Самые распространенные среди них ВПЧ 1, 2, 3, 4, 10, 19, 24.
2. Инфекции, способствующие развитию кондилом и папиллом на слизистых тканях. Это папилломавирусы № 18, 11, 33, 6.

Дополнительно отметим, что ВПЧ разделяют относительно таких характеристик:

  • высокого онкологического риска;
  • низкой вероятности развития опухоли.

Главные симптомы заболевания у женщин

Инкубационный период инфекции может длиться 10 и более лет. Если пациент хочет знать, есть ли у него папилломавирус 18, то лучше сдать в клинике необходимые анализы и проконсультироваться с врачом. Самостоятельно узнать о наличии болезни сложно.

Симптомы обычно зависят от того, какой именно есть тип вируса, и как он повлиял на состояние здоровья. Главные симптомы:

  1. Бородавки на теле светлого цвета разной безобразной формы. Они могут разрастаться на руках и ногах. Болевых спазмов наросты не вызывают.
  2. Кондиломы на половых органах и слизистых тканях. Они имеют острые кончики и довольно странную форму. Способны вызывать несильную чесотку.
  3. Высыпания плотной консистенции вне или возле половых органов. Имеют достаточно большие формы. Они негативно влияют на ведение социальной жизни, потому что вызывают неприятные ощущения.

Что касается заболеваний ДНК ВПЧ, которые могут вызывать онкологию шейки матки и предраковые состояния, они протекают бессимптомно. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и следить за своим здоровьем.

Вакцинация от ВПЧ 18 – все «за» «и против»

обследование женщины на впчЕще одним способом уберечь себя от заражения считается проведение вакцинации. Но здесь мнения врачей разделяются. Некоторые считают, что вакцина не даст никаких результатов, другие — что она эффективна. От типов ВПЧ, таких как 18, вакцинация бессильна. Она помогает против заражения ВПЧ 11 и ВПЧ 6, которые могут спровоцировать наросты на половых органах, и тоже весьма опасны и распространены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как действует вакцинация? После того, как в организм человека попадает вакцина начинают вырабатываться антитела к папилломавирусам. Согласно исследованиям, прививка поможет противостоять организму на протяжение более 6 лет. Затем снова нужно проводить процедуру. Необходимо проводить вакцины перед тем, как начинать жить половой жизнью. Самый эффективный возраст 10-12 лет.

Проведение вакцинации после начала половой жизни может оказаться неэффективным.

Как лечить вирус 18 типа

Если у пациента обнаружили папилломавирус, лечить его нужно, чтобы не допустить его дальнейшего развития. Лечение должно быть комплексным.

Также проводят удаления папиллом. Осущствляется как лазером, так и с помощью хирургического вмешательства. Удаление дает гарантию, что образовавшиеся родинка не станет злокачественной в будущем.

Нужно следить за состоянием иммунитета. Для этого используют иммуномодуляторы и другие аптечные препараты.

Важно! Лечение ВПЧ должен назначать только лечащий врач. Нужно строго придерживаться его рекомендаций.

Внимание: вакцина может вызывать бесплодие! Не рекомендуется использовать данное средство в борьбе с ВПЧ.

Вирус папилломы может рецидивировать сообразно двум факторам:

  1. Ненадлежащее лечение, и как следствие, поддержание паразитарной функции вируса в организме человека;
  2. Повторное заражение вирусом на фоне ослабленного иммунитета.

Человеку необходима вакцина от папилломавируса. Особенно это касается женского населения. Иммунитет женщины несколько более слаб и подвержен развитию вируса. Кроме того, вирус папилломы человека может вызывать такие серьезные заболевания, как рак шейки матки, и другие болезни, ассоциируемые с папилломавирусом. Поэтому именно для женщин столь необходимо проводить вакцинацию, способную вырабатывать долговременный иммунитет от вируса папилломы человека.

 Первая вакцинация для девушек

Фото доктора к статье о прививке против папилломавируса
У женщин ВПЧ может вызвать развитие рака шейки матки. Поэтому девочки пубертатного возраста, в 11-12 лет, должны проходить плановую вакцинацию от ВПЧ. Это обосновано тем, что в 15-16 лет девочки вступают в первый половой контакт. Сделать прививку можно в любой профильной поликлинике. Вирус папилломы человека наиболее часто передается половым путем. Поэтому первая прививка у женщин должна случиться в возрасте перед первым половым контактом. Вакцина против папилломавируса способна с абсолютной гарантией предотвратить развитие ВПЧ, появление остроконечных кондилом, рака шейки матки. Туровая вакцинация у женщин должна происходит в возрасте от 13 до 26 лет, и включает три этапа:

  • Первая прививка;
  • Спустя два месяца вторая вакцина;
  • Спустя полгода третья вакцина.

Следует помнить, что если в организме женщины на момент прохождения вакцинации уже присутствует вирус папилломы человека, профилактические меры в виде прививки не могут предотвратить все болезни, вызываемые при его наличии, поскольку вакцина направлена против четырех основных штаммов заболевания, и не предотвращает осложнения, вызываемые прочими штаммами вируса. Поэтому даже привитые женщины должны проходить регулярные обследования у докторов: онколога, иммунолога и гинеколога.

Оказывающее действие

Вирус папилломы человек включает в себя более ста разновидностей инфекционных заболеваний и вирусов, среди которых папилломавирусы высокого онкогенного риска. Вакцина содержит в себе искусственный папилломавирус, благодаря которому организм вырабатывает иммунитет против нескольких основных штаммов вируса. Из них два штамма в подавляющем большинстве вызывают развитие генитальных остроконечных бородавок у мужчин и женщин, другие два в 70% провоцируют развитие рака шейки матки.

Вакцина от папилломавируса способна не только гарантированно препятствовать развитию инфекции в организме, но и производить эффективную профилактику тяжелых заболеваний, которые влечет за собой ВПЧ онкогенного типа. Прививка от папилломавируса создает организму длительный иммунитет. Защита от вируса измеряется десятилетиями, сродни вакцинации от гепатита В.

Необходимо помнить, что при уже существующем в организме вирусе папилломы человека, вакцина не только не даст результата, но и может быть противопоказана в отдельных случаях. Поскольку вирус папилломы передается преимущественно половым путем, вакцинация рекомендуется к проведению до начала половой жизни. Если женщина не была привита, но уже ведет половую жизнь, перед прививкой она должна сдать анализы на вирус папилломы человека. После этого будет решено надо ли сделать прививку.

Если вирус отсутствует в организме, вакцинация разрешена и показана. В современной российской медицине обязательная превентивная прививка от папилломавируса не предусмотрена, но в странах Евросоюза и США эта мера уже давно является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России любая женщина может пройти ее самостоятельно, по назначению врача или по собственному желанию.

Наиболее распространенная вакцина от папилломавируса «Гардасил», производимая в Великобритании, может применяться у женщин и мужчин до 45 лет, и не имеет противопоказаний при наличии уже существующего вируса в организме пациента. Рекомендуется сделать прививку, дабы вирус папилломы не вызывал проблем и был подавлен иммунной системой человека.

Противопоказания и возможные осложнения

Вакцина против вируса папилломы человека вводится внутримышечным путем. Прежде, чем сделать прививку, необходима очная консультация иммунолога и семейного врача. Нужно сдать анализы на ВПЧ, чтобы удостовериться в том, что заболевание не протекает в организме на момент планирования вакцинации. Только врач обязан назначить прививку!

  • Если человек на момент вакцинации заражен папилломавирусом, но его болезнь протекает в легкой форме или развивается на начальной стадии, он может быть привит. В случае запущенного и длительного течения болезни, сделать прививку от папилломавируса не представляется возможным до полного излечения посредством противовирусных и иммуноповышающих препаратов. В результате полного выздоровления, человек может быть вакцинирован.
  • Противопоказана вакцинация против вируса папилломы человека и людям с гиперчувствительностью, склонным к аллергическим реакциям на любой из компонентов, которые содержит вакцина. Среди них могут быть пекарские дрожжи и дрожжеподобные грибы. Если человек — аллергик, прежде чем пройти вакцинацию, ему необходимо сообщить терапевту о наличии у него аллергических реакций на медикаментозные препараты. Абсолютные противопоказания имеют и те, у кого возникла реакция на первую дозу введенного препарата.
  • Вакцинация не осуществляется, если человек на ее момент имеет инфекционные заболевания в стадии обострения, хронические патологии органов. Острые респираторные вирусные заболевания не являются противопоказанием к прививке.
  • Женщинам, склонным к анафилактическим реакциям, необходимо уведомить об этом своего врача. Доктор, в свою очередь, должен подробно изучить медицинскую карту пациентки на предмет предыдущих реакций на вакцины, и провести клинический осмотр. Процедурный кабинет должен быть оснащен приборами противошоковой терапии. Во избежание сильных аллергических реакций и анафилактического шока, пациентке, склонной к подобным патологиям, необходимо находиться под наблюдением врача не менее получаса после проведения вакцинации.

Беременность и вакцинация

Ввиду отсутствия специальных исследований воздействия вакцины на беременных женщин, период беременности является противопоказанием к прививке. Исследования ВПЧ на животных не показало отрицательного воздействия на потомство, беременным женщинам проводить вакцинацию не рекомендуется, поскольку возможно выделение антител к антигенам вакцины с грудным молоком. Если на момент прохождения первичной или вторичной прививки женщина узнает о беременности, вакцинацию против вируса папилломы человека следует немедленно отменить до окончания вынашивания плода и рождения ребенка.

Относительно периода лактации у женщин мнения врачей разделяются. Официально, грудное вскармливание не является абсолютным прямым противопоказанием к вакцинации против папилломавируса, но некоторые врачи не рекомендуют введение Гардасила и Цервиракса кормящим матерям, кроме тех случаев, когда терапевтическая польза превышает возможные риски. Женщина, привитая Цервираксом в период лактации, должна прервать вскармливание, по крайней мере, на несколько дней.

Вакцинация от ВПЧ можно комбинировать с вакциной против гепатита В, для совмещения этих препаратов нет никаких противопоказаний. Относительно прочих вакцин исследования не проводились, вакцина против папилломавируса не имеет компонентов, которые могли бы пагубно повлиять на безопасность и эффективность прочих медикаментозных средств для вакцинации. Несмотря на это, перед вакцинацией против вируса папилломы человека, следует сообщить терапевту о прохождении прививок с другой вакциной, и о приеме лекарственных препаратов на момент вакцинации.

Побочные эффекты

Осложнений у пациентов после вакцинации Гардасилом или Цервираксом не наблюдалось. Как и любая вакцина, или обычные медикаментозные препараты, прививка против папилломавируса в отдельных случаях может вызывать аллергические и анафилактические реакции. Пациентам, предрасположенным к ним, следует быть предельно осторожными и в обязательном порядке сообщить врачу о наличии у себя аллергических реакций, в особенности на лекарства и их компоненты. Случаев передозировки вакцинами против ВПЧ не наблюдалось.

Как и при введении любых других инактивированных вакцин, после прививки против вируса папилломы человека, у пациента могут наблюдаться незначительные побочные реакции. Появляется покраснение, небольшая припухлость и уплотнение, болезненные ощущения или же, наоборот — снижение чувствительности на месте введения инъекции. Нередки случаи общего недомогания после введения вакцины, среди которых незначительное повышение температуры (до 38С), лихорадка, озноб. К более серьезным побочным эффектам можно отнести осложнения со стороны ЦНС.

У привитых людей нередко наблюдается достаточно сильная головная боль, чувство усталости и апатия, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта могут быть такие последствия, как рвота и тошнота, диарея, боли, локализованные в эпигастральной области, кратковременные нарушения работы кишечника. Нередко встречается миалгия (боль в мышцах). У молодых женщин, после введения инъекции, может случиться вазодепрессорная реакция (обморок). Поэтому после применения вакцины пациенту рекомендуется покой в течение 15-20 минут.

Вакцинация против вируса папилломы человека, вопреки распространенным слухам и мифам, не несет никакой опасности для здоровья, особенно со стороны развития папилломавируса, однако есть вероятность развития бесплодия! Компоненты вакцины являются генетически модифицированными, не содержат активного генетического вирусного материала и не могут способствовать инфицированию вирусом и развитию заболевания. Риск развития онкологических заболеваний на фоне введения вакцины — отсутствует.

Кому рекомендуется пройти процедуру?

Вакцинация рекомендуется лицам женского пола до 26 лет. Исследования более старшей возрастной группы не дают наглядных результатов со стороны безопасности и эффективности проведения курса прививок. Наиболее рекомендована вакцинация девочкам, не вступавшим ранее в половой акт. Это не единственное преимущество — иммунитет к ВПЧ у девочек от 10 до 12 лет формируется в два раза сильнее, чем у девушек и женщин более старшего возраста.

Иммунитет к вирусу после введения препарата сохраняется как минимум 6 лет, исходя из врачебных наблюдений. Вопрос о вакцинации мальчиков и мужчин на данный момент остается открытым. В западных странах мальчики и молодые мужчины прививаются обязательно наряду с женщинами. Это позволяет препятствовать проникновению вируса папиллом и кондилом в организм, снижает риск инфицирования женщин со стороны мужчин. Препараты для вакцинации против папилломавируса направлены на повышение иммунитета к ВПЧ высокого онкогенного риска.

Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?

Вакцинация не входит в календарь профилактических прививок в России, сообразно ее относительно высокой стоимости. Длительность прохождения курса вакцинации обычно составляет 6 месяцев, если же пациентка по каким-то причинам пропустила вторую или третью инъекцию, ее делают немедленно, как только представляется возможность. Вакцинация считается выполненной, если препарат был введен полностью на протяжении года.

Цена на полный курс вакцинации в Москве и Московской области составляет 13-15 тысяч рублей, в зависимости от производителя вакцины и места проведения процедуры. Вакцина значительно снижает шанс «плохого» проявления ВПЧ, поэтому рекомендуется сделать прививку.

Сделать прививку себе или своему ребенку можно, обратившись за консультацией и направлением к терапевту в поликлинике по месту жительства. Если проведение прививки на территории поликлиники становится невозможным, ввиду отсутствия препарата или по другим причинам, следует обратиться в специализированный центр вакцинации, который присутствует в любом крупном городе. Можно обратиться в частную клинику с желанием поставить прививку. Стоимость в таких учреждениях, будет выше, но цель всегда оправдывает средства.

Внимание: вакцина может вызывать бесплодие! Не рекомендуется использовать данное средство в борьбе с ВПЧ.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом