Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Уколы от впч 16 18

Содержание

Почему появляются папилломы на руках?

Что вызывает появление папиллом на руках?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего дерматолога посещают пациенты, у которых бородавки выросли на руках. Обычно они покрывают внешнюю сторону кисти, иногда – ладонь, локти или плечи.

Фото:

Наросты на руках

Многие понятия не имеют о том, из-за чего на коже выросли неприятные образования.

У этого явления есть определенные причины:

  • заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека), который паразитирует на коже и слизистых оболочках;
  • потеря кожей свойств мягкости и упругости в связи со старением, что приводит к образованию старческим кондилом.

Но опасаться стоит только вируса папилломы человека.

Вот причины заражения этим неприятным кожным заболеванием:

  • Использование предметов, которые брал в руки больной папилломавирусом. Ими могут быть совершенные разные вещи: чужая губная помада, взятая у кого-то, чтобы подкраситься на дискотеке, или полотенце в общественном туалете. Заражение может произойти и дома, если вирус подхватил кто-то из близких. Тогда опасным предметом может стать даже ручка от двери;
  • Заражение ВПЧ от того, кто еще не знает о своем недуге. Такое случается часто, ведь некоторое время (2-3 месяца) вирус может «дремать», выжидая наступления удобного момента для активизации;
  • Наличие на коже рук царапин и микротрещин. Это облегчает вирусу папилломы человека задачу проникнуть в эпидермис. Первые папилломы могут образоваться как раз в том месте, где находится маленькая ранка, и разрастись по всей кисти;
  • Ухудшение работы иммунной системы, в результате чего она оказывается не способной противостоять ВПЧ. Этому есть свои причины, например, дефицит микроэлементов и витаминов в организме, а также плохие экологические условия.

Фото:

Виды ВПЧ

Интенсивность проявления этой кожной болезни зависит от типа контакта с зараженным человеком (пожатие руки, использование общего предмета и половое сношение), длительности взаимодействия с вирусом и его активности.

Болезнетворные микроорганизмы начнут действовать быстро в силу одной основной причины – ослабления иммунитета.

Что представляют собой наросты на руках?

Иногда папиллому можно перепутать с другим образованием, поэтому к лечению нельзя приступать, не побеседовав с дерматологом.

Ведь есть заболевания гораздо опаснее папилломавируса, которые может распознать только специалист.

Бородавка на пальце хоть и свидетельствует о проблемах со здоровьем, не причиняет особого вреда. Другие наросты зачастую приводят к раку кожи.

Чтобы отличить папиллому на руке от иных образований, нужно знать все о ее внешнем виде. Бородавка не бывает гладкой, ее поверхность всегда шероховатая.

Поначалу она может достигать всего 2 мм, но позже вырасти до целого сантиметра или даже двух.

Образование зачастую практически не отличается по цвету от кожи, но в некоторых случаях окрашивается в серый, коричневый или розовый оттенок.

Фото:

Новообразования на руках

На руке образуется большое число бородавок, отчего кожа выглядит бугристой. Но иногда там наблюдается лишь несколько папиллом.

Если папиллому натирает одежда или ее намеренно травмируют, пытаясь самостоятельно убрать, то она воспаляется и сильно чешется.

Когда нарост не трогают, он не вызывает никаких болезненных ощущений. Единственное, что может напрягать, – это неприятный вид бородавки, ведь она находится на видной всем окружающим части тела.

Фото:

Нарост на пальце

Как известно, кожа на руках и плечах является основной площадкой для деятельности вируса папилломы человека. Там могут появиться папилломы двух разных видов – обыкновенные и плоские.

Наросты, называемые обыкновенными, всегда покрыты сухой корочкой. При ощупывании таких бородавок можно отметить, что они плотные и твердые.

Обычно обыкновенные папилломы не причиняют боли и не вызывают зуда, отличаются неровной бугристой поверхностью.

Они могут быть крошечными, равными по диаметру всего нескольким миллиметрам, или большими, напоминающими крупные бляшки. Такие образования зачастую вырастают исключительно на кистях рук.

Фото:

Образования на ладонях

Не реже, чем обыкновенные, на руках появляются плоские папилломы. Причины появления этих бородавок – это использование чужих предметов личной гигиены и заражение ВПЧ при прикосновении к коже больного человека.

Поэтому такие наросты чаще всего можно увидеть у детей, посещающих детские сады и школы.

Вирус, который образует на коже плоские папилломы, проникает в кожу через микроскопические ранки. Данные образования чаще всего имеют округлые края, но бывают и неровными.

При этом структура такой папилломы состоит из узелков. Иногда эти бородавки вырастают не только на коже рук, но и на лице.

Какие процедуры уберут папилломы на кистях рук?

Чтобы избавиться от папиллом на руках, можно выполнить криодеструкцию. Процедура основывается на использовании жидкого азота, который прерывает процессы жизнедеятельности в эпидермисе бородавки и способствует ее самостоятельному отслоению.

На папиллому действуют азотом порядка 15 минут, после чего ее клетки начинают погибать и полностью отмирают через полторы недели.

То же самое происходит во время обработки бородавки лучами лазера, но этот способ удаления образований считается более эффективным и быстрым.

Если наросты большие, то врачи рекомендуют лечение пораженной кожи методом традиционной хирургии. Но сегодня на такую операцию не соглашаются, так как после нее на коже образуются шрамы.

Популярный способ избавиться от наростов на руках – воздействовать на них электрическим током. Перед началом электрокоагуляции пациенту ставят укол, притупляющий болевые ощущения.

Вместо такого метода удаления папиллом можно прибегнуть к их выжиганию специальными химическими составами.

Фото:

Электрокоагуляция папиллом

Но бородавки на руках можно вывести более безопасными способами. Избавиться от них поможет купленная в аптеке салициловая мазь или препарат, имеющий в своем составе салициловую кислоту.

Процесс отслоения наростов ускорится, если перед нанесением мази на некоторое время окунать руки в теплую воду. Салициловая кислота намного лучше проникает в размягченные бородавки.

В домашних условиях можно испытать на папилломах и замораживающие спреи. Такое лечение бородавок сравнимо с методом их удаления жидким азотом.

Компоненты спрея воздействуют на образование при температуре ниже 50 градусов, отчего оно перестает получает полезные вещества и отходит от кожи.

Чтобы лечение принесло нужные результаты, в комплексе с препаратами наружного применения нужно принимать средства, укрепляющие иммунитет. Врач может посоветовать приобрести препарат «Алдара» («Имиквимод»).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как использовать народные снадобья против папиллом?

Народные средства справляются с наростами не хуже современных медицинских процедур. Но они помогут только в том случае, если образования на руках некрупные в диаметре.

Лучшим растением, позволяющим избавиться от бородавок, является чистотел. Он используется исключительно в свежем виде.

Каждую бородавку на руке обрабатывают соком чистотела два раза в день, после чего заклеивают пораженные места лейкопластырем. Чистотел можно заменить чередой, но она считается менее действенной.

Фото:

Выведение бородавки соком чистотела

В домашних условиях рекомендуется проводить лечение пораженной кожи настоем, приготовленным из зеленых ростков картофеля, сухих листьев чистотела и побегов туи.

Эти ингредиенты нужно поместить в банку и залить спиртом. Спустя полторы недели можно начинать лечение – три раза в день обрабатывать наросты настоем.

Неплохие результаты приносит лечение кожи чистотелом, настоянным на оливковом масле. Для приготовления этого лекарства используют свежий чистотел, который заливают оливковым маслом.

Масла должно быть столько же, сколько собрано растения. Но этим средством можно будет обрабатывать кожу еще нескоро, так как оно настаивается целый месяц.

Лечение пораженной кожи данным настоем предполагает обработку наростов каждые три часа.

Популярным является лечение кожи рук от папиллом с помощью лечебных ванночек. Необходимо собрать и измельчить молодые листья каштана, а затем залить их кипящей водой.

Видео:

Через полчаса этот настой надо поставить на огонь, довести до кипения, после чего переместить в темное место на полдня. Затем можно проводить лечение: опускать руки в готовый отвар, разбавленный водой, 7 раз в день.

Таким образом, лечение кожи на руках от папиллом можно провести не только известными медицинскими препаратами, но и народными средствами.

Но, чтобы наросты не появились заново, нужно устранить причины, вызвавшие заражение кожи ВПЧ.

Вакцина против вируса папилломы человека

Многих людей волнует вопрос: необходима ли прививка от ВПЧ? ВПЧ — вирус папилломы человека, который провоцирует возникновение папиллом и кондилом. Это доброкачественные образования, образующиеся на многих участках кожных покровов и внутренних органах. Прививка от вирусной формы заболевания имеет ряд недостатков, с которыми важно ознакомиться.

В отношении прививок от вируса папилломы человека есть споры, поэтому важно знать все «за» и «против» данного мероприятия.

В чем опасность вируса?

Вирус папилломы человека — небезопасное заболевание, поскольку оно провоцирует образование множества инфекций. Зачастую протекают они в доброкачественной форме, однако иногда могут трансформироваться в злокачественную, что ведет к предраковому состоянию. ВПЧ способствует появлению таких состояний:

  • раковое заболевание шейки матки;
  • новообразования во влагалище;
  • раковая болезнь половых органов;
  • кондиломы в заднем проходе;
  • респираторный папилломатоз.

Вернуться к оглавлению

Вакцины от вируса папилломы

Существует 2 вида прививок:

  1. «Гардасил». Представляет собой четырехвалентную вакцину, которая оберегает от ВПЧ 16, 18, 11 и 6. Производится медикамент компанией из Голландии.
  2. «Церварикс». Двухвалентная вакцина, предотвращающая появление папилломавируса 16 и 18. Производится в Бельгии.

В составе 2-х вакцин не содержится ДНК вируса. В медикаменте присутствует белок микроорганизмов, который провоцирует то, что иммунная система производит антитела. Эти антитела впоследствии оградят от заражения папилломавирусом. Один из главных компонентов — гидроксид алюминия, он способствует этой реакции иммунитета и повышенной выработке антител.

Оба медпрепарата выпускаются в шприцах или флаконах. Во флаконе размещена 1-а доза лекарственного средства — 0,5 миллилитров. Хранить медикамент важно в месте с умеренной температурой, которая не превышает 9-ти градусов. Запрещено подвергать медикаменты заморозке, так как при воздействии холода лекарственное средство утрачивает свойства.

Было проведено множество испытаний 2-х этих вакцин, которые показывают, что лекарственные средства результативно борются с вирусом папилломы человека. Так как типов папилломавируса много, и все они схожи, вакцина против папилломы человека позволяет оградить пациента не только от 1, 11, 16 и 18 типов, но и еще от 10-ти других разновидностей вируса.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения прививки

Проведение прививки от ВПЧ рекомендовано людям до 26 лет, которые до этого не заболевали данным недугом.

Вакцина против вируса папилломы человека вводится подросткам и людям, еще не достигшим 26-ти лет. В Российской Федерации сделать прививку рекомендуют до 12-ти лет. Всемирная же организация здравоохранения имеет на это другие взгляды. По мнению медработников организации, вакцинацию допустимо проводить людям от 16-ти до 23-х лет.

Применяют прививку от ВПЧ, пока человек не начал интимную жизнь, иными словами, пока ребенок не столкнулся с вирусом папилломы человека. Посему многие страны проводят вакцинацию детям от 10-ти до 14-ти лет. Обусловлено это тем, что дети подросткового возраста сильнее восприимчивы к прививке, нежели люди постарше. Иммунный ответ ребенка значительно мощнее, поэтому защита от вируса гораздо сильнее.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация женщинам

Для девочек прививка от папилломавируса выполняется в возрасте от 9-ти до 11-летнего возраста, пока они не имеют половых связей. В этой ситуации дополнительные анализы и обследования не требуются. В подростковом возрасте вакцинация против папилломавирусной инфекции делается в 18—26-летнем возрасте. Некоторые девушки уже начинают сексуальную жизнь, посему перед прививкой важно пройти анализ на вирус типов 6, 11, 16 и 18. Когда вирус не обнаружен, проведение прививки от ВПЧ женщинам допускается, она в дальнейшем позволит избежать инфицирования.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация мужчинам

Лучше всего привить от ВПЧ мальчиков с 9-ти лет у которых ещё на началась половая жизнь.

Мальчикам вакцинация от ВПЧ также проводится с 9-ти до 11-летнего возраста. Для мужчин допустимо провести прививку в возрасте с 18-ти до 26-летнего возраста. При этом, если сексуальная жизнь уже начата, важно сдать анализы. Когда вирус папилломы человека уже находится в организме, прививку от вируса папилломы человека делать неэффективно, она не окажет результатов. У мужчин допускается введение только «Гардасила», так как «Церварикс» не был опробован на мужском поле.

Вернуться к оглавлению

Схема введения вакцины

Для надежной защиты от вируса папилломы человека проводится прививка 3 раза. Оба средства имеют разную схему:

  1. «Гардасил». После проведения первой вакцинации через 2 месяца делают следующую, а спустя еще 6 месяцев — 3-ю. Иногда бывают показания к ускоренному проведению. В такой ситуации допустимо сократить интервал между 1-й и 2-й прививкой до 4-х недель, а между 2-й и 3-й — до 12-ти недель.
  2. «Церварикс». 2-ая вакцинация проводится спустя месяц после 1-й, затем через 6 месяцев делается 3-я прививка. В сокращенном режиме можно сделать интервал между 1-й и 2-й прививкой в месяц, а между 2-й и 3-й — в 2,5 месяца.

Важно отметить, что лекарственные препараты не взаимозаменяемы. Если пациенту ставили вакцину «Царварикс», то последующие прививки должны быть произведены ней же. Вместе прививкой от вируса папилломы человека можно сделать вакцинацию иммуностимулирующими медикаментами: «Инфанрикс», «Бубо», «Пентаксим».

Вернуться к оглавлению

Куда вводят вакцину?

Прививку от папилломавируса человека производят в область плеча или бедра.

Вакцина против папилломавируса ставится только внутримышечно. Обусловлено это тем, что при внутримышечном введении создается так называемый резервуар для медикамента, из которого впоследствии он всасывается в кровь постепенно. При помощи того, что вакцина оказывается в кровяной жидкости частями, иммунный ответ эффективнее и позволяет производить требуемый объем антител. Если же сделать прививку внутривенно, то медикамент поступит в кровь сразу же, а иммунная система отреагирует слишком быстро. Из-за этого антигены погибнут, а антитела не успеют сформироваться, следовательно, иммунитета от папилломавируса не образуется.

Прививка от папилломы человека делается в область плеча или бедра. Мышцы в этих областях тела наиболее развиты и находятся рядом с кожей. Помимо этого, жировая прослойка в этих местах развита наиболее слабо, поэтому вакцинация проводится без затруднений. Не допускается, чтобы прививку от папилломавирусной инфекции делали в ягодицу. Обусловлено это тем, что существует большая вероятность задеть седалищный нерв или же ввести медикамент в подкожный жир, который в ягодице находится в достаточном количестве. При попадании в жировую прослойку образуется шишка, а прививка не даст требуемого эффекта.

Вернуться к оглавлению

Реакция на вакцину и осложнения

Вакцина от папилломавируса легко воспринимается организмом, осложнения и побочные явления возникают в исключительных ситуациях. Чаще всего проявляются они при введении медикамента и выражаются в виде:

  • зуда в области укола;
  • болезненности;
  • образования опухоли;
  • покраснений.

Отрицательная реакция на вакцину от ВПЧ встречается редко, но если это происходит, то проявляется зудом, покраснениями, головными болями, повышением температуры, аллергическими реакциями.

После проведения прививки у некоторых пациентов были обнаружены такие осложнения:

  • боли в голове;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • повышение температуры;
  • головокружение.

Такие состояния, как покраснения и отечности в месте ввода лекарства не должны настораживать человека. Это физиологически обусловленная реакция организма на прививку, подобная симптоматика не требует лечения и самостоятельно пройдет спустя 1—2 дня. Температура же повышается не больше, чем до 37,5 градусов. В этой ситуации доктора рекомендуют принять медикамент, снижающий жар.

Иногда возникают такие последствия вакцинации:

  • анафилаксия (повышенная чувствительность организма при повторном введении аллергена);
  • аллергические реакции на коже;
  • острый ангионевротический отек.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к вакцинации

Явных запретов для вакцинации от ВПЧ нет, но она запрещена для тех, у кого был отрицательный опыт прививания ею.

Прививка от вируса папилломы человека противопоказана, если у пациента при первом введении вакцины были установлены аллергические реакции на лекарственное средство. Помимо этого, не проводится прививка и пациентам, имеющим аллергию на определенные вещества в составе вакцины. При наличии болезней в острой форме или обострении хронических недугов вакцинация также недопустима. Проводят ее, когда человек выздоравливает или болезнь находится в стадии ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация при беременности

Исследований, показывающих воздействие прививки на организм беременной женщины, проведено не было. Поэтому у женщин, которые ожидают ребенка, есть противопоказание к вакцинации. Несмотря на то, что исследования проводились на животных и не показали пагубного влияния препарата на потомство, женщинам делать вакцинацию не рекомендуют. Когда женщина узнала о беременности только после того, как была произведена прививка, последующие вакцинации отменяют. Проводят их уже после рождения малыша.

Что же касается вакцинации во время кормления грудью, то здесь мнения докторов неоднозначны. Несмотря на то, что период лактации не является противопоказанием к проведению прививки, большинство медработников рекомендуют не прибегать к помощи вакцины в период грудного вскармливания. Делается вакцинация только в том случае, когда польза от препарата превышает вероятные риски. Если женщине проводится прививка препаратом «Царвиракс», ей потребуется прекратить кормить грудью ребенка на 2—3 дня.

Вернуться к оглавлению

Есть ли альтернатива прививки против ВПЧ?

Избежать заражения  ВПЧ без вакцинации можно, обезопасив  половые контакты и укрепив иммунитет.

Доктора настоятельно рекомендуют людям, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров, постоянно использовать презерватив, который снизит риск подхватить вирус папилломы человека. Помимо этого, презерватив уменьшит шанс появления других вирусных болезней, которые напрямую связаны с ВПЧ. Однако папилломавирус иногда инфицирует и те области, которые не защищены контрацептивом, поэтому презерватив не является 100% гарантией защиты от инфицирования. Врачи отмечают, что риск заразиться значительно снижается, если у пациента только один сексуальный партнер. Единственный же способ не подхватить вирус папилломы человека вообще — это избегание любых интимных контактов, что практически нереально.

Медработники также советуют придерживаться диетического питания, в котором будет достаточное количество витамина С, фолиевой кислоты и флавоноидов. Эти полезные компоненты позволят избежать папилломы матки и рака шейки матки. Многие ученые сходятся во мнении, что питание, богатое витаминами и минералами, надежнее защищает от инфицирования вирусом, нежели прививка. Полезные продукты повысят иммунитет человека, который будет препятствовать любым инфекциям.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
  3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
  4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

 

Как происходит заражение?

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

 

Развитие вируса папилломы человека

 

Запомните:

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

Классификация типов ВПЧ по онкогенности

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.  

4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях:
  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются:

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

Симптомы и клиника

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

Г) Бовеноидный папулез.
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

Д) Дисплазия шейки матки.
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

 

Запомните:

— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

Диагностика

 

1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

 

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3) Осмотр гинекологом и/или урологом.

 

4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

 

5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

Лечение

 

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

 

Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
  • прием противовирусных средств
  • укрепление иммунитета.

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

 

2) Противовирусные препараты
  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про крем Алдара здесь).

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

 

Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!

 

ВПЧ и беременность

Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте
  • Прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, папилломатоз гортани. Но до конца влияние вакцины пока не изучено. Ее начали ставить всего 8 лет назад. К тому же, она формирует иммунитет не ко всем высокоонкогенным типам папилломавирусов. Несмотря на это, во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка).

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:
  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом