Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Нашли впч

Содержание

Наросты около влагалища

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имеющиеся наросты во влагалище — нередкая картина в гинекологии. Зачастую это доброкачественные образования телесного или розового цвета. Они свидетельствуют о наличии ВПЧ в организме или заболеваний внутренних органов. Располагаются внутри влагалища или вокруг него. Образования наростов может проходить бессимптомно, а может провоцировать зуд и жжение в промежности с кровянистыми выделениями. Соблюдения личной гигиены и защищенный половой акт — лучшие способы уберечь себя от попадания вируса папилломы человека.

Наличие наростов во влагалище у женщин может стать преградой для интимной жизни и беременности.

Виды наростов

Появившийся нарост внутри влагалища в медицине именуемый кондилома. Появляется вследствие инвазии вирусом папилломы человека. Они могут проявляться в любом возрасте и иметь разную природу возникновения. Классифицируют такие кондиломы:

  • по размерам на маленькие, средние, большие;
  • по структуре на рыхлые, твердые;
  • по форме.

Различают кондиломы на вагине по цветам и плотности. Такие узелки могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Но кроме кондилом могут наблюдаться другие виды новообразований: липома, киста и другие. Белый нарост во влагалище может говорить о генитальной бородавке. В виде узелка может проявляться и геморрой (выходя в наружу) либо полип. Если появился нарост, нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики.

Кондиломы во влагалище разрастаются около промежности и на половых губах.Вернуться к оглавлению

Месторасположение кондилом

Новообразования ВПЧ локализуются у входа в промежность внутри или снаружи половых губ. Слизистая влагалища — частая зона распределения образований в виде розовых сосочков, которые могут быть как в единичном, так и во множественном количестве. Возможно их возрастание около ануса, на бедрах или лобке. Вирус папилломы человека находится внутри организма, а в моменты вызревания появляется снаружи в виде розовых или телесных уплотнений. Зависимо от штамма (науке известно 100 разновидностей ВПЧ) образования во влагалище имеет конкретную зону локализации. Такие наросты как геморрой проявляются между анусом и входом во влагалище. Стенки часто поражаются липомами или кистозными структурами. Внутренние наросты — папилломы.

Вернуться к оглавлению

Причины образований

В зависимости от состояния иммунной системы, ВПЧ способен не проявляться в виде кондилом до 3-х месяцев, но бывают случаи, когда через 2 недели после заражения появляется нарост. Основные причины такого процесса:

  • снижение иммунной системы человека;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • незащищенный секс;
  • инфекционные и воспалительные заболевания (вульвовагинит, хламидиоз, гонорея и другие).

Слабый иммунитет, инфекции, плохая гигиена, небезопасный секс могут стать причиной образования кондилом во влагалище.

Точную причину, почему появились кондиломы, достоверно установить не удается. Так как вирус способен долгое время находиться в организме женщины и не проявлять себя, а при высокой функции иммунитета может и вовсе не возникать. ВПЧ легко проникает через слизистую половых органов, поэтому секс — частая причина заражения. Во время беременности и в период кормления грудью организм женщины более подвержен вирусной инвазии, поэтому риск заразиться ВПЧ выше. Проблемы с нервной системой, при воздействии шока и стресса также способны сыграть негативную роль в развитии кондилом, спровоцировав активность штамма.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Признаки заболевания и период их возникновения зависят от функциональности защитной системы организма. Инкубационный период длиться примерно от 2-х недель до 3-х месяцев. При этом вирус выжидает благоприятного момента для проявления. В момент возникновения нароста во влагалище пациентка испытывает зуд, жжение, боль. Слизистая при этом отекает и появляются покраснения. Нередко узелки имеют белые верхушки и источают неприятный кислый запах. Игнорирование таких проявлений приводит к серьезным осложнениям: эрозии шейки матки, дисплазии, а в дальнейшем и к онкологии. При появлении кровянистых выделений гинеколог проверяет поверхность кондилом на наличие травмированных участков.

Вернуться к оглавлению

Лечение наростов влагалища и диагностика

Затягивать с лечением образований во влагалище нельзя. Чем раньше применены методики по удалению, тем больше вероятность избежать патологий развития. Самоустранения проблемы чревато негативными последствиями. Методику излечения недуга назначает только гинеколог, имеющий ясную клиническую картину. Для ее установления назначается диагностика. В таблице описаны основные методы диагностирования болезни.

Метод

Описание

Визуальный осмотр Проводиться гинекологом вместе с устным опросом пациента на симптоматические проявления. Исследуется стенки влагалища и матки (кольпоскопия) и область заднего прохода (аноскопия)
ПЦР-диагностика Определяется тип ВПЧ, количество и влияние на организм, что выполнимо с помощью соскоба с пораженного участка кожи
ИФА Проверяется наличие и реакцию антител к вирусу
Цитологический и гистологический Осматриваются клетки и ткани узелковых образований с помощью микроскопа
Онкоцитология Определяется наличие раковых клеток с помощью мазка с зоны шейки матки и области цервикального канала

Имея полную информацию о типе и виде нароста вокруг влагалища или на его стенках, определяется методика лечения.

Для лечения кондилом без противовирусных таблеток не обойтись.Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Для избавления от кондилом консервативным методом применяют противовирусные препараты. Популярным медикаментом среди потребителей выступают «Алпизарин», «Ликопид» или «Подофиллотоксин». Назначая такие лекарства, врач учитывает возраст пациентки, состояния здоровья и индивидуальную чувствительность к компонентам. В комплексе с противовирусными прописываются средства для стимуляции иммунитета: «Циклоферон», «Галавит», «Иммунофан». «Галадерм» — мазь с восстанавливающими и заживляющими свойствами, что наносится непосредственно на нарост.

Вернуться к оглавлению

Аппаратное лечение

Гинекологи рекомендуют применять методы аппаратного избавления от кондилом влагалища. Такое лечение не так длительно как медикаментозное, не так травматично как обычная операция, которая проводится хирургом при полном иссечении кондиломы, а при необходимости и с близлежащими тканями. Аппаратные методики снижают риск рецидивов и не оставляют шрамов. Проводится в комплексе с иммунной терапией под контролем врача. В таблице даны описания аппаратных методов.

Метод аппаратного лечения

Описание

Лазерная терапия Подсушивание и удаления нароста с помощью лазера. Используют при большом диаметре нароста
Криодеструкция Замораживание жидким азотом. Процедура проходит в несколько приемов
Радиоволновая деструкция Удаляет с помощью радиоволн, не оставляет шрамов
Электрокоагуляция Избавления от кондилом с помощью повышенной температуры. Курс восстановления кожи ― 14 дней

Обширное или агрессивные новообразование во влагалище рационально лечить аппаратными методами.

Выбор методики аппаратного лечения базируется на пожеланиях пациента и рекомендациях доктора. Проводят такие процедуры только специализированные клиники. Обращаться в косметологический кабинет не стоит из-за риска попасть на непрофессионалов. Курс реабилитации не длителен, в течение этого периода стоит отказаться от половой жизни. Рецидив кондилом во влагалище означает, что ВПЧ остался в организме женщины и требуется повторное вмешательство.

Лечение вируса папилломы человека у женщин сегодня не имеет однозначного алгоритма. Вылечить папилломатоз и избавиться от него раз и навсегда тоже нет возможности. Рецидивы повторяются с разной частотой. Но то, что сегодня не существует единой терапии для лечения папилломатоза, не значит, что его не лечат. Лечение у женщин должно проводиться обязательно, учитывая, что именно у представительниц слабого пола папиллома имеет склонность перерождаться в злокачественные образования.

Проблема папиллом на теле

Опасность возникновения ВПЧ

Вирус папилломы человека имеет около 100 разновидностей. Большинство из них имеет тропность к эпителиальной ткани, поэтому и проявления его обнаруживаются именно там, где есть эта ткань. Проявляется он образованием бородавок или папиллом, кондилом и может локализоваться на любом участке кожи. Зачастую, попадая в организм женщины, поражает именно мочеполовую систему.

Опасность его для женщин состоит в том, что именно в тканях половой репродуктивной системы, в местах, поражаемых вирусом, развивается онкология. Кроме того, было выяснено, что именно женский половой гормон эстроген способствует озлокачествлению папилломатозных образований.

Строение вируса ВПЧЕще одна опасность ВПЧ в том, что, поражая шейку матки и провоцируя формирование и развитие рака, вирус бывает скрыт и обнаружить его проявления можно только при осмотре гинеколога. Следствием воздействия ВПЧ может стать дисплазия эпителия, переходящая со временем в рак. Никаких нарушений самочувствия и внешних проявлений может не быть вплоть до развития поздних стадий рака.

Врачи разделяют данный процесс заболеванием ВПЧ на три стадии. Последняя стадия — это уже начинающийся рак шейки матки. В группу риска включают женщин, у которых врач диагностирует изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ. Возраст 30 лет, относят к возрасту женщин, имеющих первые признаки злокачественного перерождения. А возраст большинства заболевших раком шейки матки приравнивают к 50 годам.

Тактика лечения вируса

Имеют место случаи самоизлечение, но они очень редки. Зачастую заболевание рецидивирует. Но лечение позволяет свести его проявления и количество вируса в организме к минимальным значениям. При выборе лечения папилломатоза оценивается эффективность медикаментозного лечения при определенных его видах, распространенность и локализация поражения, сложность выполнения деструктивных методов при каждой локализации и возможность побочных эффектов.

Наиболее эффективным и грамотным является комплексный подход, когда проводится и противовирусная терапия и удаление образований местно.

Рак шейки матки - последняя стадия заболевания ВПЧУчитывая, что заболевание имеет вирусную этиологию, применяется терапия противовирусными препаратами (Виферон, Панавир, Эпиген, Изоприназин, Ликопил)

Панавир представляет собой противовирусный препарат, изготовленный из растительного сырья паслена клубненосного. и воздействующий на самые разные вирусы. Он стимулирует выработку организмом интерферона. Как правило, он хорошо переносится даже аллергиками и может бороться там, где уже не помогают другие противовирусные препараты.

Виферон является противовирусным препаратом, который востребован в акушерстве и гинекологии.

Причем эффективен он не только при вирусных инфекциях, но и при патологиях бактериальной и вирусной этиологии, а также при гриппе ОРВИ, которые могут нанести вред плоду.

Виферон выпускается в свечах, в виде мази, геля. Главное действующее содержимое представлено интерфероном человеческим. Он получен с помощью генной инженерии и полностью повторяет тот, который образуется в организме в ответ на попадание болезнетворных вирусов для защиты.

Он также эффективен и при лечении заболеваний, вызванных устойчивыми к антибиотикам некоторыми бактериями и простейшими. Рекомендуется он и при микоплазмозе, гарднерелезе, хламидиозе, уреаплазмозе.

Виферон для лечения ВПЧВ отличие от других антивирусных препаратов, виферон содержит вещества, усиливающие его действие и уменьшающее побочные эффекты. Это витамин Е в мази и метионин и лимонная кислота в составе геля.

Добавлен к нему и человеческий сывороточный альбумин, который также является иммунномодулятором. В свечах в качестве дополнения имеет место витамин Е и С.

Эпиген представляет собой иммуностимулирующее противовирусное средство, содержащее в своей основе экстракт корня солодки. Выпускается в виде геля и спрея.

Локальное воздействие

Бородавки, кондиломы удалять нужно обязательно. А тем более в тех случаях, когда они подвергаются постоянному травмированию. Применяются и деструктивные методы для непосредственного удаления папилломатозных образований. Они делятся на физические и химические. Физические на сегодняшний день представлены электрокоагуляцией, криодеструкцией, удалением с помощью лазера, радиоволновой терапией. Химические методы представляют собой воздействие на папилломы химическими разрушающими веществами.

Электрокоагуляция осуществляется с помощью электрогоагулятора. Он имеет маленькую металлическую петлю, на которую подается электрический ток. Вследствие высокой температуры папиллома прожигается. Окружающие ткани не травмируются. Болевой синдром не значительный. В некоторых случаях применяется местное обезболивание. Этот метод весьма эффективен и не дорог. Недостатком его является выделение ДНК вируса вместе с образующиеся дымом в воздух и возможность заражения врача.

Лазерное удаление папилломыЛазерное иссечение сегодня представляет собой один из наиболее эффективных безопасных методов. Лазером прожигается пораженное место. Окружающие ткани практически не страдают. Лазерная коагуляция опухолевых тканей позволяет уничтожить все патологические клетки.

Криодеструкция заключается в удалении папилломных образований с помощью замораживания участка ткани жидким азотом. Этот метод безболезненный, эффективный. Недостатком его является возможность работать только на небольших отдельных образованиях, так как есть вероятность травмирования окружающих тканей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В гинекологии из деструктивных методов нашли применение криодеструкция совместно с электрокоагуляцией. Их удачно сочетают, нивелируя таким образом их недостатки.

Радиоволновая терапия является сегодня одним из лучших методов. В ней используются радиоволны определенной частоты. Окружающие ткани не травмируются. Удаление эффективное.

Химические методы предусматривают удаление папиллома с помощью полного разрушения их тканей. Этот метод безопасен. Его можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако он категорически не рекомендуется беременным. Но, рецидивы при его применении, встречаются чаще. Этот метод актуален при единичных папилломах. Применяются аптечные препараты (Подофиллин, Солкодерм, Ферезол).

Лечение беременных

Конечно, в идеальном варианте нужно провериться на вирус папилломы человека еще до планируемого зачатия и пролечить его. Но не всегда это получается. Остроконечные кондиломы имеют склонность интенсивно расти при беременности, поэтому успеть их пролечить нужно хотя бы в первом триместре.

Они не опасны для развития плода. Но если они находятся на слизистой родовых путей, то ребенок может заразиться ВПЧ при рождении.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении папиллом сок чистотела и одуванчика. Рекомендуется смазывать свежим соком папиллому трижды в день в течение двух недель. Папиллома со временем потемнеет и исчезнет.

Вирус папилломы человека чрезвычайно опасен своими осложнениями. Предотвратить его гораздо легче, чем лечить. Для профилактики необходимо проходить осмотр у гинеколога минимум раз в полугодие с обязательным цитоанализом.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
  3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
  4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

 

Как происходит заражение?

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

 

Развитие вируса папилломы человека

 

Запомните:

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

Классификация типов ВПЧ по онкогенности

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.  

4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях:

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются:

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

Симптомы и клиника

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

Г) Бовеноидный папулез.
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

Д) Дисплазия шейки матки.
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

 

Запомните:

— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

Диагностика

 

1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

 

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3) Осмотр гинекологом и/или урологом.

 

4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

 

5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

Лечение

 

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

 

Обязательны 3 направления в лечении

  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
  • прием противовирусных средств
  • укрепление иммунитета.

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про крем Алдара здесь).

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

 

Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!

 

ВПЧ и беременность

Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте
  • Прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, папилломатоз гортани. Но до конца влияние вакцины пока не изучено. Ее начали ставить всего 8 лет назад. К тому же, она формирует иммунитет не ко всем высокоонкогенным типам папилломавирусов. Несмотря на это, во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка).

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом