Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Чем опасен впч для мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У папилломавируса обнаружено более ста видов. Вирус 16 папилломы человека относится к категории наиболее опасных, он способен вызывать раковые образования.

Проблема возникновения папилломы

Особенности и разновидности

Так называемый вирус папилломы человека является распространенным видом одного из множества существующих вирусов.

Такой род вирусов принято среди специалистов называть папилломавирусом. Его основное место обитания в человеческом организме находится в верхнем слое эпидермиса. В процессе заражения вирус поселяется в определенном слое кожного покрова, активизируя свою деятельность, он мешает нормальному делению клеток.

Схема вируса папилломы Из ста вирусов папилломы, которые удалось выявить, лишь часть является опасными видами. Все разновидности вируса разделяют на 3 категории:

  1. Не вызывающие раковых проявлений. Вирус поражает тело, провоцируя особое высыпание на коже. Такие штаммы имеют маркировку 1, 3 и 5.
  2. ВПЧ с небольшим риском к развитию онкологии — штаммы 44, 42, 6 и 11.
  3. Высокий риск развития онкологических проявлений. К этой категории относятся многие разновидности с такой маркировкой, как 52, 56, 59, 51, 68, 58, 39, 35, 33, 31, 45, 18 и 16.

Самыми опасными с точки зрения развития онкологических проявлений принято считать штаммы папилломавирусов 18 и 16. Исследуя заболевания и раковые опухоли, возникающие у женщин, ученые установили, что если в организме не обнаруживаются микроорганизмы разновидности ВПЧ, то недуг просто не развивается. При исследовании случаев заражения было выявлено, что большинство из них имело штамм 16.

Главная опасность вируса 16 типа связана с его высокой способностью и умением контактировать с раковыми клетками, провоцируя их рост и развитие. Если в организме появляются соответствующие условия, то развитие раковых мутаций происходит в слизистых и клетках эпидермиса.

По внешним признакам развитие папилломавируса проявляется в виде папиллом, бородавок, различных кондилом остроконечного вида на половых органах. Носители такого вируса постоянно находятся в зоне риска, так как развитие рака, особенно если они являются обладателями папилломавируса 16 типа, повышается многократно. Но наличие ВЧП в организме еще не является показателем развивающегося онкозаболевания.

Наиболее распространенным видом онкологического недуга у женщин является дисплазия, или рак шейки матки. Такую болезнь в 90% случаев вызывает 16 тип папилломы.

Факторы и причины заражения

Передача вируса при незащищенном сексеГлавным источником заражения является другой инфицированный человек. Существует несколько механизмов передачи папилломы:

  1. Интимные отношения. Таким путем передаются в основном вирусы тех типов, которые не являются носителями онкологических проявлений, но они активно развиваются в слизистых и кожном покрове половых органов.
  2. Бытовой или контактный. Вирус попадает в организм через кожные покровы, имеющие свежие травмы, царапины, ссадины или трещины.
  3. В процессе родовой деятельности может передаться ребенку от матери. После заражения у ребенка во рту, гортани, слизистых, заднем проходе, на половых органах появляются папилломы разного характера.
  4. Самостоятельное заражение. Занести вирус можно из-за несоблюдения личной гигиены, используя чужую бритву, депилятор и т.д.

Каждый из таких путей передачи довольно прост и легко реализуем, поэтому около 80% людей после 40 лет становятся инфицированными папилломавирусом.

Стадии заболевания

Существует 4 стадии развития ВПЧ. Каждый этап проявления вируса имеет свои особые характерные черты:

Два варианта развития папилломы

  1. Первая стадия — инфицирование имеет пассивный характер. На этом этапе проявление вирусного заражения не имеет особой симптоматической картины. Обнаружить появление инфекции в организме можно только с помощью ПЦР.
  2. Вторая стадия имеет характерные проявления, обусловленные определенными симптомами, так как папиллома находится в состоянии постоянной активности и размножения. Обнаружить такой тип недуга можно с помощью тщательного цитологического диагностирования.
  3. Третья стадия — клеточные нарушения. При этой фазе происходит обмен информацией на уровне ДНК вируса и здоровой клетки организма, что приводит к глубокой интеграции ВПЧ в структуру тканей на клеточном уровне.
  4. Четвертая стадия — преобразование вирусом здоровых клеток в раковые новообразования. Учитывая, что стадия интеграции на уровне ДНК уже пройдена, образуются различные мутационные комбинации. Вследствие такой тенденции происходит формирование раковых клеток, тканей.

Особенности развития

У мужчин и женщин инфицирование развивается по-разному. Сильная половина в основном приобретает ВПЧ в возрасте до 25 лет. Интересно, что мужчины долгое время могут быть только носителями инфекции и при этом не знать о своем заражении. Но если вирус стал вести активную деятельность, это может привести к:

  • бесплодию;
  • импотенции;
  • снижению активности в сексуальном плане.

Бесплодие в результате папилломыМужчины в основном страдают проявлениями кондилом остроконечного характера на половых органах и анальном отверстии. Эти образования могут становиться источниками злокачественных образований, развивающихся в заднем проходе и половом члене. Бывают также случаи, что у мужчин обнаруживают гортанный папилломатоз.

Женщины больше подвержены развитию остроконечных кондилом, которые проявляют себя в возрасте от 15 до 30 лет у тех, кто имеет активную интимную жизнь. Всем представительницам слабого пола рекомендуют специалисты после 28 лет проходить обследования на обнаружение ВПЧ, особенно 16 и 18 категории штамма. Довольно часто женщина, как и мужчина, может быть носителем вируса, а после появления менопаузы сталкивается с развитием онкологического недуга.

Папиллома 16 типа для женщины особенно опасна, так как она провоцирует онкологические недуги матки. Поэтому ежегодное обследование у гинеколога является довольно важной профилактической мерой.

Дети наравне со взрослыми могут быть заражены ВЧП. У них этот вирус имеет проявления в виде различных бородавок. Инфицирование происходит, если иммунитет теряет свои защитные реакции или при рождении, когда он еще даже не успел задействовать основные функции. У грудных детей, которые инфицируются от матери при родах, может наблюдаться гортанная папиллома.

Диагностические методы

Удаление папилломы лазеромКогда иммунитет довольно сильный, чтобы постоянно бороться с любой инфекцией, ВЧП может так и не активизироваться, но сохранять свое небольшое присутствие в крови. Такой процесс является «бомбой замедленного действия», так как при любом ослаблении защиты организма инфекция начнет действовать.

Первые диагностические действия начинаются с визуального рассмотрения симптоматической картины, которая обусловлена кожными проявлениями. Папиллома 16 типа чаще всего имеет яркие черты, заметные при обычном осмотре. Вторым этапом диагностики является изучение собранных биоматериалов методом соскоба или при сборе крови.

Как избавиться от патологии?

К лечению больных, зараженных ВЧП, специалисты стараются подойти комплексно. В разработанную схему лечебной терапии включают местный и общий метод. Под местным лечением понимают удаление всех появившихся наростов: бородавок, папиллом или кондилом остроконечного типа.

В процессе удаления таких проявлений ВЧП используют различные оперативные методы:

  • прижигание;
  • лазерную терапию;
  • криодеструкцию;
  • иссечение хирургическим способом и т.д.

http://1pokozhe.ru/www.youtube.com/watch?v=jCMKAGJ5Fi0

К общим способам лечения относят применение препаратов группы иммуностимуляторов и противовирусных средств. Для повышения сопротивления организма включают различные фитопрепараты, минерально-витаминные добавки, процедуры альтернативной и спортивной медицины. Специалисты для лечения любых типов папилломы рекомендуют пересмотреть свой ежедневный режим и качество принимаемой пищи, а также избавиться от стрессовых ситуаций.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин: диагностика и методы лечения

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространённое заболевание, оно легко предаётся, но панацеи от него ещё не придумали. Лечение предусматривает собой удаление папиллом, бородавок, кондилом, образовавшихся в результате инфицирования и поддержания иммунитета.

Большое количество людей являются носителями этого недуга, почти треть женского населения, не факт, что это сказывается на жизни дамы и вообще как-то проявляется. С мужчинами похожая ситуация, но есть одно различие, у сильного пола инкубационный период протекает от трёх месяцев до года, тогда как у женщин от 1 до 8 месяцев.

  • Причины возникновения и пути передачи
  • Симптомы и проявление заболевания
  • Диагностика недуга
  • Методы лечения ВПЧ
  • Народные средства и рецепты
  • Профилактические меры

Причины возникновения и пути передачи

вирус папилломы человека у мужчин фотоЧаще всего у молодого человека (по статистике, наиболее подвержены болезни люди от 18 до 35 лет) ВПЧ протекает бессимптомно, что чревато образованием злокачественных опухолей. Поэтому, при первых же симптомах стоит обратиться к врачу.

Такой молодой возраст, свидетельствует о главном пути передачи вируса — половой. Другие путь передачи:

  • бытовой. Контакт с заражённым человеком, пользование общественными банями саунами (без специальной обуви, своих полотенец).

Ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, неправильное питание, пассивный образ жизни способствуют развитию вируса в организме.

Симптоматика и проявление заболевания

В период инкубации человек не ощущает никаких симптомов, только лишь при снижении иммунитета начинается проявление негативных последствий. Вирус проникает в ткани эпителия, разрастается в виде:
как лечить вирус папилломы человека у мужчин

  • папилломы. Незлокачественная опухоль, которая возвышается над уровнем кожи, обычно в виде стручка;
  • бородавки. Почти во всех случаях доброкачественное образование, похожее на небольшой узелок, телесного или белого цвета;
  • кондиломы. Нарост, напоминающий цветную капусту, цвет варьируется от зелёного до коричневого.

Для мужчин большое количество сексуальных партнёров способствует увеличению риска заболеть ВПЧ до 50%. Избежать такой участи можно: при обнаружении любых бородавок, папиллом стоит обратиться к дерматологу, в целях профилактики назначают их удаление.

Что грозит мужчине при инфицировании вирусом папилломы человека? Существует несколько вариантов развития событий:

  • самый благоприятный вариант – это сильный иммунитет, который не даст болезни «прижиться», она самоликвидируется;
  • другой, менее приятный сценарий: вирус «затихнет», поджидая удобного случая нанести удар, а этот период ничем не отличается от предыдущего по состоянию мужчины, но он теперь может передавать вирус другим людям (заразится, могут все члены семьи, пользуясь одними предметами быта);
  • затем, при любом снижении иммунитета происходит активизация спящего недуга, на коже станут появляться различные образования (бородавки, папилломы и т. д.). В таком случае, стоит посетить врача;
  • наихудшим вариантом является образование наростов на слизистых, или на половых органах, что может доставить массу неудобств, способствует развитию рака полового члена. Сильному полу повезло больше, чем женщинам, милые дамы болеют в три раза чаще. Возможен вариант присоединения других инфекций, которые спровоцируют импотенцию, бесплодие.

как избавиться от аллергии на кошекКак избавиться от аллергии на кошек и шерсть домашних животных? Узнайте ответ на нашем сайте.

Рецепты масок из белой глины для лица от прыщей описаны на этой странице.

Диагностика недуга

У мужчин данное заболевание чаще всего проявляется высыпаниями различного рода в паховой области, на половых органах. При появлении любых новообразований, проблем с мочеиспусканием или другим дискомфортом, необходимо прийти на приём к урологу. Этот доктор проводит такие манипуляции, чтобы выявить причину образования:

  • внешний осмотр пациента, зоны поражения;
  • ПЦР — диагностика;
  • взятие биоматериала из уретры, с полового члена;
  • при необходимости, часть новообразования берут на биопсию (если есть подозрения на онкозаболевания).

В большинстве случаев, не обнаруживается никаких патологий, но следить за состоянием кожных покровов нужно обязательно. Удаление злокачественных наростов назначает исключительно доктор, заниматься самолечением не стоит. Пускать на самотёк – тоже нехороший вариант, проходит недуг без каких-либо манипуляций крайне редко.

Методы лечения ВПЧ

вирус папилломы человека у мужчин симптомыДаже если у пациента сильный иммунитет, угнетающий вирус, то его лечение обязательно, ведь подвержены огромному риску половые партнёры и родственники мужчины. Заражение женщины ВПЧ может привести к развитию рака шейки матки. Это может быть не только супруга, но и дочь, мать, не допустите такого поворота событий, оградите близких от страшных последствий.

Как говорилось раньше, лекарства способного полностью убить вирус папилломы человека нет. Существуют препараты, блокирующие его пагубное действие на организм, повышающие иммунитет.

Одним из таких лекарственных средств является Панавир. Действенность его ещё подтверждается, но уже сейчас его эффективность порадовала многих людей.

Другие средства, в борьбе с ВПЧ:

  • наружные медикаменты: мазь Бонафтона, Кондимин. Список огромен, поэтому перед использованием проконсультируйтесь с врачом;
  • лечение в домашних условиях, с помощью народной медицины (рецепты читайте далее);
  • радиочастотная коагуляция. Этот способ заключается в действии на клетки папилломы радиоволнами, что разрушает её строение. По такому же принципу действуют лазер и электрокоагуляция. Выбор метода зависит от показаний врача, размера образования.

Специалисты рекомендуют проводить комплексную терапию, совмещать любой метод лечения с витаминотерапией, ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек. В совокупности эти действия дадут отличный результат.

Народные средства и рецепты

вирус папилломы человека у мужчинЛечение заключается в поддержании иммунитета на должном уровне, избавление от нежелательных наростов на коже, в этих случаях вам помогут растения, отвары из них, другие природные снадобья.

Некоторым людям не по душе все процедуры и лекарства. Особенно, это относится к детям, их попросту пугают больницы и замысловатые манипуляции, а вот от лечения дома почти никто не откажется.

Предлагаем вашему вниманию действенные способы избавления от ВПЧ:

  • укрепляйте иммунитет с помощью различных отваров из ромашки, шиповника, зверобоя, одуванчика, для усиления эффекта смешивайте эти травы в равных пропорциях;
  • картофельный сок. Свежий сок этого овоща пейте каждый день по полстакана, проводите такие процедуры неделю, за это время организм насытится необходимыми микроэлементами;
  • белок яйца. Натирайте папилломы свежим средством, ждите 2 часа, затем повторите манипуляции. Продолжайте так делать, до полного исчезновения нароста;
  • чистотел. Соком этого растения смазывайте образования, не смывайте. Через пару недель бородавка отпадёт сама собой, этот способ эффективен при любых образования на коже, вызванных ВПЧ;
  • банан, алоэ. Смазывайте свежим алоэ или банановой кожурой, не стирая, образования до полного их исчезновения;
  • чеснок + детский крем. Натрите головку чеснока, добавьте столько же детского крема, перемешайте, папилломы смазывайте этой смесью, не забывайте проводить процедуры каждый вечер, можно по 2 раза в сутки;
  • эфирные масла. Наносите на опухоли по 1–2 капли чайного дерева, эвкалипта или сок лимона. Пользуйтесь средствами по очереди, не более 3 раз в день.

При чрезмерной чувствительности к какому-то ингредиенту снадобья прекратите его использовать, а лучше перед лечением проконсультируйтесь с врачом.

симптомы опоясывающего лишаяУзнайте все о первых признаках и симптомах опоясывающего лишая у человека.

По этому адресу написана интересная статья о применении Хлоргексидина биглюконата от прыщей.

Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/uhod/articles/chistotel.html и прочтите полезную информацию о применении чистотела от бородавок и других кожных неприятностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактические меры

Вылечить недуг до конца нельзя, поэтому лучше его предотвратить:
вирус папилломы человека

  • сейчас существует вакцина против ВПЧ, следует обратить на неё внимание родителям подростков. Обычно эти прививки бесплатны, проводятся раз в 3-6 месяцев. Можно применять и на взрослых, если у них не обнаружен вирус;
  • нежелательно рано начинать половую жизнь;
  • при любом половом контакте с новым партнёром пользуйтесь презервативом;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • в общественных банях, на пляжах не появляйтесь без специальной обуви;
  • избегайте контакта с людьми, у которых уже есть бородавки, папилломы;
  • ведите здоровый образ жизни, откажитесь от курения;
  • регулярное посещение врачей поможет в профилактике не только этого заболевания;
  • любые раны, порезы и ссадины на теле, немедленно обрабатывайте антисептиками, не допускайте попадания туда любых инфекций.

Далее видео. Узнайте ещё больше подробностей о вирусе папилломы человека:

Лечение кондилом у мужчин

Характеристика кондилом

Кондиломы у мужчин – это новообразования на коже и слизистых оболочках половых органов. Кондиломы – это патологические скопления эпителиальных клеток, вызванные активностью того или иного типа вируса папилломы человека.

Зачастую (в подавляющем большинстве случаев) новообразования на гениталиях представителей сильного пола провоцируются 6 и 11 типами вирусов.

Бородавки, которые вызваны данными типами вирусов, не представляют опасности для жизни человека.

Фото:

Модель ВПЧ

Однако не редки и ситуации, в которых возбудителем папилломатоза выступают ВПЧ 16 и 18 видов.

Кондиломы, вызванные данными типами вируса, имеют крайне высокий риск перерождения в злокачественные новообразования. В связи с этим своевременные диагностика и лечение заболевания крайне важны.

Проникнув в организм человека через слизистую оболочку, вирус проявляется далеко не сразу. Кондиломы имеют очень длительный инкубационный период – от 3 месяцев до 3 лет.

Активизируется и активно размножается ВПЧ только тогда, когда для этого создаются определенные условия, важнейшим из которых является ослабление защитных сил организма.

Такое благоприятное для развития ВПЧ состояние может быть вызвано следующими причинами:

  • перенесенные заболевания;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • постоянные психоэмоциональные перенапряжения;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • сезонный авитаминоз.

У представителей сильной половины человечества встречаются такие кондиломы, как:

  • остроконечные – наиболее распространены. Имеют длинную тонкую ножку и шероховатую поверхность, напоминающую цветную капусту, при больших скоплениях – петушиный гребень;
  • плоские – их поверхность тоже неровная, однако ножки они не имеют, лишь едва возвышаясь над кожей;
  • широкие – внешне напоминают плоские; возникают как следствие сифилитической болезни.

Фото:

Разновидности генитальных папиллом
Цвет новообразований, как правило, практически не отличается от цвета кожи, однако может приобретать красноватый оттенок.

Новообразования и область вокруг них также могут быть гиперемированы, если бородавка механически травмируется (например, при трении во время полового контакта).

Из перечисленных выше наиболее опасны плоские кондиломы, так как именно они, разрастаясь внутри эпителия, зачастую перерождаются в рак.

Поэтому важна как можно более ранняя диагностика плоских кондилом и их корректное лечение.

Впрочем, своевременная диагностика и лечение обязательны и при других видах генитальных бородавок, потому что пусть и реже, чем плоские, однако и остроконечные, и широкие кондиломы могут переродиться.

Именно поэтому обязательной для точной диагностики кондилом является сдача анализа крови на ВИЧ и сифилис, а также взятие биопсии.

Фото:

Папилломы на половом органе

Пути передачи и симптоматика заболевания

Каким образом передаются генитальные бородавки и каковы их важнейшие симптомы? В подавляющем большинстве случае (в 95 %), кондиломы передаются при половых контактах.

Это может быть как традиционный половой акт, так и анальный или оральный секс. В последнем случае заражение папилломатозом возможно, если его возбудитель живет на слизистой оболочке рта человека.

Как свидетельствует статистика, чаще всего кондиломы передаются во время анального секса, что особенно характерно для представителей сексуальных меньшинств.

В такой ситуации новообразования, как правило, локализуются вокруг ануса и внутри прямой кишки.

Также генитальные бородавки могут покрывать половой член, его головку и даже выстилать изнутри мочеиспускательный канал.

В редких случаях генитальные бородавки могут передаваться через общие предметы обихода: полотенце, нижнее белье, при использовании одного унитаза.

Основные симптомы кондилом у мужчин: снижение иммунитета, появление новообразований на органах мочеполовой системы и в перианальной области.

В случае внутренней локализации новообразований больной мужчина отмечает такие симптомы, как: болезненность во время мочеиспускания (если бородавки находятся внутри уретры) либо дефекации (если кондиломы внутри прямой кишки), кровянистые выделения в моче, кале и сперме.

Фото:

Локализация заболевания

Также мужчины могут испытывать такие симптомы, как: дискомфорт при половых контактах и при ношении тесного белья, зуд и чувство распирания в заднем проходе (особенно если кондиломы сильно увеличились в размерах и количественно).

В последнем случае симптомы папилломатоза часто путают с геморроем, симптомами которого (начальная стадия) как раз и являются чувство жжения и распирания в заднем проходе.

Если новообразования у мужчин локализованы внутри органов, однако имеют место описанные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности терапии генитальных бородавок

Лечение генитальных бородавок – это всегда комплексное мероприятие, предполагающее как непосредственное воздействие на проявление ВПЧ (кондиломы), так и подавление активности самого вируса.

Дело в том, что вне зависимости от типа, попав однажды в организм человека, ВПЧ остается там навсегда, однако проявляется, как уже отмечалось, лишь в исключительных случаях, когда снижен иммунитет.

В связи с этим лечение кондилом должно быть направлено, прежде всего, на укрепление защитных сил человека.

Для этого применяются иммуномодулирующие препараты, БАДы, комплексные витамины, корректируется образ жизни и питание больного – необходимы занятия спортом, употребление богатых витаминами продуктов.

В редких случаях, если у мужчины очень сильный иммунитет, то комплексное лечение кондиломы ему не нужно: организм способен подавить активность ВПЧ самостоятельно.

Однако такие ситуации встречаются нечасто, поэтому лечить безобразные наросты мужчинам все же приходится.

Удаление кондилом у мужчин на сегодняшний день может проводиться в двух вариантах.

Первый из них базируется на использовании специальных средств, которые, воздействуя на новообразования, отравляют их клетки, благодаря чему со временем кондиломы отмирают. Для этих целей используются всевозможные гели и мази.

Это такие препараты, как:

  • салициловая и оксолиновая мази;
  • «Панавир»;
  • «Виферон».

Лечить кондиломы при помощи этих средств можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться со специалистом и сдать анализы.

В больницах же используется фторурацил и трихлоруксусная кислота, а также подофиллотоксин («Кондилин», «Солкодерм», «Подофиллин»).

Преимуществом применения данных средств, как и перечисленных мазей, является то, что после терапии на коже не остается никаких следов, в отличие от хирургических методов решения проблемы.

Фото:

Раствор Кондилин

Однако лечить такими препаратами кондиломы придется довольно длительный период: от двух недель до двух месяцев. Также в случае больших конгломератов новообразований лечение мазями не является эффективным.

Второй вариант удаления кондилом – радикальный, хирургический. Это быстрое и, как правило, безболезненное лечение проблемы, после которого на коже могут остаться небольшие шрамы.

Среди хирургических методов удаления новообразований наиболее популярна криодеструкция или воздействие на кондиломы сверхнизкими температурами – жидким азотом.

Процедура удаления занимает всего несколько минут и является очень эффективной, однако, как показывает практика, впоследствии еще некоторое время придется лечить ранки, оставшиеся на месте выжженных кондилом, используя ранозаживляющие мази.

Следующим по частоте применения является иссечение новообразований радионожом (Сургитроном).

Данный прибор воздействует на ткани посредством радиоволн, благодаря чему раны заживают очень быстро, человек не испытывает неприятных ощущений, т. е. ему не нужно лечить поврежденные участки кожи.

Видео:

Популярно и лазерное удаление генитальных бородавок. После использования данного метода восстановительный период организму, как и при радиоволновом удалении, не требуется – шрамы остаются в очень редких случаях.

Напоследок отметим, что несмотря на то, что многие мужчины не считают кондиломы серьезной проблемой, обследовать и лечить новообразования все же необходимо, дабы, прежде всего, исключить возможность их перерождения.

При наличии патологии у мужчины пройти обследование должна и его партнерша либо партнер.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом