Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Вирус папилломы человека у женщин чем лечить

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Папилломавирусы человека, в том числе и ВПЧ-59, — семейство микроорганизмов, включающее около 27 видов и провоцирующее мутационные образования в клетках слизистой и кожи по типу бородавок. ВПЧ-59 входит в группу из 80 типов, обладающих онкогенными свойствами, то есть способных вызывать доброкачественные или злокачественные опухоли.Внешний вид ВПЧ 59

Вирус папилломы человека: типы, пути передачи, диагностика

Папилломавирусы впервые зарегистрированы как единая группа вирусов в 1971 году. На данный момент выделено около 600 штаммов, некоторые из них не несут никакой опасности, кроме эстетического дефекта, в то время как другие могут провоцировать рак.

ВПЧ является одним из наиболее распространенных заболеваний в человеческой популяции, распространенность вирусоносительства достигает 60%. Прогнозировать поведение вируса в организме пациента можно, только зная его штамм.

Папилломавирус проникает в клетки эпителия слизистой и кожи через микротрещины, царапины и ссадины. Особенность ВПЧ состоит в том, что человек, единожды зараженный вирусом, навсегда остается его носителем. На сегодняшний день лечение этого заболевания направлено на устранение клинических проявлений. Попадая в клетки незрелого эпителия, папилломавирус вызывает их неконтролируемое деление, что вызывает разрастание участка кожи — гиперплазию. На этом месте образуется кондилома. Вирион, попадая в организм, может длительное время находиться в латентном состоянии, никак себя не проявляя. В этом случае, особенно если ВПЧ не относится к онкогенной категории, а его концентрация в тканях достаточно низкая, лечение носителю вируса не требуется, достаточно дальнейшего наблюдения за лабораторными показателями.

Как передается вирус папилломы человека?

Основной путь передачи ВПЧ - половойВирус передается в основном от носителя к реципиенту. Наиболее частый путь заражения — половой. Это может быть оральный, анальный или генитальный сексуальный контакт. Интимная близость без использования презерватива увеличивает возможность инфицирования до 60%.

Нечасто, но все же случается передача ВПЧ бытовым путем. В таком случае заражение происходит в результате пользования общими предметами быта и средствами гигиены: бритвой, мочалкой, полотенцем и т. д. Подобным образом обычно происходит инфицирование людей со слабым иммунитетом и маленьких детей.

Кроме того, существует интранатальный способ передачи ВПЧ, то есть вирион попадает в организм плода трансплацентарно либо трансгенитально во время прохождения младенца через родовые пути. В таком случае возможно поражение глотки, гортани, трахеи и бронхов ребенка. Если кондиломы разрастаются слишком обширно, то могут привести к стенозу и удушью. Чтобы защитить младенца от подобных проявлений заболевания, важно своевременно начинать лечение и укреплять иммунитет малыша.

Как уже было отмечено, на планете огромное число людей являются носителями ВПЧ, но лишь у небольшого процента он проявляет себя. Человек может жить долгие годы, даже не подозревая, что в его организме содержится вирус.

Наиболее высокому риску заражения ВПЧ подвержены лица, перенесшие химиотерапию, трансплантацию органов или другие манипуляции, угнетающие иммунную систему. Кроме того, очень опасен папилломавирус для людей с ВИЧ, СПИДом и онкологическими заболеваниями. Наличие у человека ЗППП, то есть хламидиоза, микоплазмоза, гонореи и т. д., является мощным фактором риска заражения ВПЧ.

Все вышеперечисленные условия способствуют как попаданию вируса в организм, так и развитию рецидивов заболевания.

Диагностика ВПЧ

Диагностика ВПЧ гистологическим методомДля диагностики папилломавируса, помимо физикального осмотра, используют следующие лабораторные методы: гистологическое исследование биопсийного материала, цитологическое тестирование шеечных мазков и типирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР находится на первом месте по популярности и информативности, так как позволяет идентифицировать отдельные типы вируса.

Разновидности ВПЧ

Существует онкогенная классификация вирусов папилломы человека, при которой в зависимости от типа определяется потенциальная опасность развития раковых опухолей у пациента.

К группе безобидных штаммов относятся ВПЧ с 1 по 5. Эти вирусы могут вызывать появление бородавок, от которых легко избавиться, и опасности для организма не представляют.

Папилломавирусы 6, 11, 42, 43 и 44 принадлежат к группе, которая имеет очень низкую вероятность продуцирования раковых опухолей. Для того чтобы началось перерождение клеток в злокачественные, требуется тяжелое угнетение иммунной системы человека.

К третьей группе вирусов относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 68. Они могут проявить себя высокой онкогенной активностью. Однако наличие подобных штаммов в организме отнюдь не означает, что пациент заболеет раком. Нужно лишь регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы, чтобы убедиться в отсутствии активности вирионов.

Итак, ВПЧ-59 является патогенным, то есть при нарушении работы иммунной системы вирус внедряется в незрелые клетки эпителия, заставляя их мутировать и бесконтрольно перерождаться. Пациента, у которого выявлен данный тип папилломавируса, направляют на учет к онкологу. В случае начала онкогенной активности ВПЧ 59 типа у женщин поражается шейка матки и прямая кишка.

Стадии ВПЧ-59

Вирус в крови человека на первой стадииВ процессе развития вируса в организме можно выделить несколько этапов. Первая стадия — латентная, в это время ВПЧ уже размножается в эпителии. Он еще никак себя не проявляет, хотя его генетический код уже встраивается в участок ДНК клетки-хозяина. Как правило, на тот момент человек, живущий с вирусом, не предполагает о том, что имеет столь опасное заболевание и, к сожалению, не думает о возможности начать своевременное лечение.

При наличии благоприятных условий вирус начинает провоцировать образование кондилом в области ануса, паха и на слизистой половых органов. Новообразования коричневато-розового цвета имеют небольшой диаметр и располагаются группами.

Во время третьей фазы происходит дисплазия эпителия, то есть начинаются атипичные структурные изменения клеточных элементов. Такое состояние также называют предраковым. Если на этой стадии не начать лечить пациента, то ВПЧ приведет к развитию злокачественных образований.

Карцинома — четвертый, последний этап: из измененных клеток эпителиальной ткани формируется злокачественная опухоль.

ВПЧ-59: симптоматика и лечение

Основанием для срочного обращения к врачу служат следующие симптомы: неприятные ощущения во время дефекации или полового акта, появление кондилом и папиллом в паховой зоне, на ягодицах и половых органах.

Мелена, то есть кровь в каловых массах, ощущение неполного опорожнения кишечника, диарея и запоры, чувство постоянной усталости и потеря веса — признаки, основываясь на которых, можно заподозрить наличие онкологического заболевания.

Взятие мазка на цитологическое выявление ВПЧКроме того, веской причиной для опасений служит выявленный при лабораторных исследованиях недостаток железа. Сильная анемия — один из признаков, сигнализирующих о больших проблемах в организме.

При наличии какого-либо из этих симптомов для точного установления диагноза нужно будет сделать ПАП-тест, он позволит определить наличие видоизмененных тканевых структур.

Для того чтобы выявить папилломавирус еще до того, как он начнет причинять вред здоровью, своевременно посещайте вашего доктора, не пренебрегайте профилактическими медицинскими осмотрами и регулярно сдавайте анализы для выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Что делать, если у вас обнаружен ВПЧ 59? Укрепляйте иммунитет. Это не позволит вирусу вызывать патологические процессы в организме. Встаньте на учет к врачу-онкологу, выполняйте его рекомендации, а при появлении каких-либо беспокоящих симптомов, например, образования кондилом в интимной зоне, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Правильное и своевременно подобранное лечение позволит подавить активность папилломавируса и не допустить формирования злокачественных структур.

Особенности протекания ВПЧ в женском организме: клиническая картина и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к классу ДНК-вирусов. В процессе инфицирования происходит бесконтрольное размножение клеток. Последствия патологического процесса – появление косметологических дефектов (бородавок, кондилом). По статистическим данным, около трети женщин по всему миру заражены ВПЧ. В чем заключается отличие женского папилломавируса?

Коротко о главном: в чем заключается угроза для здоровья женщины?

Представительницы прекрасной половины более подвержены данной болезни. ВПЧ несет угрозу развития опасных недугов: предраковые изменения мочеполовой системы, рак влагалища либо вульвы. Несвоевременная диагностика или неправильное лечение влекут непоправимые последствия. Новообразования, посредством которых проявляется папилломавирус человека, уродуют тело пациентки и становятся причиной патологических процессов.

Важно знать! Вирус ВПЧ особо опасен для беременных женщин и еще не родившихся малышей. При планировании беременности нужно обязательно сдать анализ на папилломавирус. При обнаружении рекомендуется повременить с зачатием.

Главные причины развития недуга в женском организме:

  • длительное переохлаждение;
  • заболевания вирусной природы;
  • сбои гормонального фона;
  • искусственное прерывание беременности (аборт);
  • установка внутриматочных контрацептивов;
  • иммуносупрессивное лечение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • ослабленный иммунитет.

Пути передачи вируса – половой и контактно-бытовой (прикосновения, попадание в поры через трещинки на коже). Существует несколько разновидностей микроорганизмов-возбудителей: вирус 31 имеет средний уровень опасности, папиллома 16 типа провоцирует рак шейки матки в 90% случаев.

Действия после обнаружения первых симптомов?

Первые признаки появляются через несколько недель после инфицирования. Люди редко жалуются на явно выраженные симптомы: температура не поднимается, общее состояние остается прежним. Только врач может оценить степень морфологических изменений при помощи прощупывания.

Важно знать! ВПЧ 16 типа у женщин опасно скрытыми признаками и вероятностью латентного развития раковых заболеваний. В процессе того, как берут анализ, выясняется предрасположенность к онкологии.

На какие симптомы следует обратить внимание:

  • в области гениталий появились выросты со рваными краями (локализация – влагалище, анус);
  • дисплазия шейки матки (характерно для ВПЧ 16);
  • синюшные наросты на разных частях тела;
  • себорейная бородавка.

Точно установить симптомы и лечение сможет только специалист. От правильной постановки диагноза зависит срок выздоравливания. Методами народной терапии разрешается пользоваться только после согласования с лечащим врачом. Отзывы о весомых достижениях таких средств редко содержат правдивую информацию.

Лечение ВПЧ: основные постулаты

Лечение ВПЧ у женщин целесообразно начинать при бесконтрольном росте, наличии болевых ощущений либо если дефект расположен на видной части тела. ВПЧ 16 и 31 могут находиться в организме «хозяйки» долгие годы без явных симптомов, но с наличием угрозы развития раковых заболеваний. Для профилактики можно использовать различные лекарства с противовоспалительным эффектом (только по назначению доктора). Их цена выше среднего.

Для справки! Цель профилактической вакцинации – предотвращение появления остроконечных кондилом.

Прежде чем назначать лекарство, в обязательном порядке проводятся анализы. ПЦР позволяет определить наличие вирусных частиц в организме. При помощи метода гибридного захвата выясняется концентрация вируса в материале (либо вирусная нагрузка). Тест позволяет определить тип пораженной доли. У женщин анализ берут при помощи соскоба с шейки матки.

Определенный способ терапии и препараты для лечения назначаются на основе информации анализов и индивидуальной переносимости пациента.

  1. Локальное воздействие (местное) – на пораженные участки воздействуют радиоволнами, холодом, лазером, химическими средствами. Инфекцию удаляют за несколько сеансов.
  2. Хирургическое вмешательство. Делают при подозрении на злокачественную опухоль. При помощи скальпеля ликвидируются все очаги новообразований.
  3. Медикаментозное лечение. Цель – предотвращение рецидива, снижение симптомов в период обострения.
  4. Стимуляция работы иммунной системы женщины.

Полезно знать! Лечение ВПЧ у женщин старше 30 редко имеет успех. Терапия направлена на удаление наростов и повышение защитных сил организма (длительное нахождение вируса в «спящем состоянии», прекращение деления клеток). Регулярные анализы и диагностика – шаг на пути к сохранению здоровья.

Среди других лечебных направлений следует отметить электрокоагуляцию. Вирус папилломы у женщин устраняется при помощи электрического тока. Недостаток метода – повышенная болезненность. Для местного (наружного применения) обычно используют Солкодерм. Требуется однократное нанесение. Пораженные участки ткани отмирают и отторгаются организмом.

Угроза ВПЧ-инфицирования для беременных

В период беременности любая инфекция несет угрозу для здоровья будущей матери и малыша. Разновидность папилломавируса не имеет негативного воздействия на плод и его развитие. Фактор риска – прохождение через родовые пути и последующее заражение кожи новорожденного папилломами.

Если анализы говорят о том, что новообразования поразили шейку матки, женщине рекомендуется кесарево сечение. Если на половых органах бородавки и наросты отсутствуют – разрешаются роды естественным путем. Курс лечения ВПЧ 16 откладывается на послеродовой период.

Для справки! Специальная вакцинация минимизирует риск заражения. Таблетки Гордасил и Цервадекс – эффективные препараты для проведения процедуры. Отзывы о применении можно прочесть на медицинских сайтах и форумах.

Женский организм – сложная и хрупкая система. Соблюдая дополнительные меры предосторожности, вы сможете существенно обезопасить себя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • режим дня и правильное питание;
  • регулярная витаминизация;
  • занятия спортом;
  • наличие постоянного полового партнера (моногамия снижает риск заражения ВПЧ 16).

Специфика избавления от наростов в домашних условиях

Вирус папилломы человека у женщин лечение народными средствами. Кладезь народной медицины наполнен множеством рецептов для борьбы с ВПЧ. Средства домашней терапии обладают быстрым и заметным эффектом. Применять их можно для повышения иммунитета и для избавления от других косметологических дефектов.

Важно помнить! Самолечение может нанести непоправимый вред. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом. Анализ на вирус папилломы человека – обязательное условие подбора методик. Помните, что домашние рецепты – это не лекарственные средства, а лишь дополнение к традиционным методам терапии.

Среди проверенных народных способов можно выделить компрессы из картофельного сока, местное применение настойки шиповника, экстракт полезных трав (крапивы, мелиссы, подорожника). Семена укропа – действенное средство для ликвидации папиллом.

Более радикальные средства – аспирин, йод, нашатырный спирт, мука и уксус – брать для применения нужно очень осторожно. Запрещено наносить перечисленные вещества на слизистые оболочки.

Полезный народный рецепт

Для лечения впч у женщин существует эффективное и популярное средство для избавления от наростов – белок с куриных яиц.

  1. Намажьте белком пораженный участок и оставьте на несколько часов.
  2. После окончательного застывания нанесите второй слой.

Повторять несложную процедуру в течение нескольких дней, до полного избавления от папиллом. Результат – дефекты засыхают и самостоятельно отваливаются. От вируса папилломы человека не остается и следа.

Эпилог

Основные профилактические направления ВПЧ 16 у женщин сводятся к своевременной вакцинации, использованию презервативов, регулярному повышению иммунитета, отказу от курения. Регулярно посещайте гинеколога, не закрывайте глаза на опасные симптомы, начинайте лечиться сразу. Помните, что от заражения ВПЧ не застрахован никто. Но профилактика и своевременная терапия сводят негативные риски к минимуму.

Какими способами можно лечить папилломавирус человека у женщин

При возникновении симптомов папилломавируса у женщин необходимо придерживаться определенных правил оздоровления организма. К лечению папиллом нужно отнестись во всей серьезностью, дабы не допустить осложнений и не вызвать риска трансформации образований в раковые клетки. Прежде чем лечить вирус папилломы человека у женщин, важно пройти общее обследование, обратиться за помощью к специалисту, который назначит курс медикаментозной или оперативной терапии.

Женщина и врач

В чем особенности протекания болезни

Этот вирус имеет множество подтипов, которые определяют степень сложности развития осложнений у людей, некоторые образования могут вызвать онкологические нарушения, рак шейки матки, дисплазию яичников.

Это свидетельствует о том, что чем раньше будет произведено лечение папилломавируса, тем быстрее наступить оздоровление организма. Помимо различных патологий могут увеличиваться лимфоидные узлы, возникать обильные бели, зуд и раздражение в области половых органов.

В группе риска находятся люди, имеющие хронические гинекологические патологии, девушки и женщины, сделавшие большое количество абортов, и носители венерических заболеваний.

Проявляется ВПЧ в женском организме по-разному, к группе внешних признаков клинической картины можно отнести появление бородавок и папиллом на различных участках тела, образования могут быть различной формы и окраса, возвышаться над кожными покровами или прилегать к телу и слизистым оболочкам.

Остроконечные кондиломы могут сливаться между собой, формируя целые области поражения, они легко травмируются, при расположении во влагалище могут создать опасность во время родоразрешения и половом акте.

Вирус папилломы человека

Как отмечают специалисты, к причинам появления кондилом на теле также относится повышенная потливость и избыточный вес, что сигнализирует о зашлакованности организма, в результате чего иммунная система ослабевает и теряет способность противостоять вредоносному вирусу.

Важно: в период активной фазы развития папилломы у женщин наблюдается лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, тошнота, головокружение, болезненность месте локализации образований.

Методы лечения

Чем лечить папилломавирус у женщин, можно ли это делать нетрадиционными способами или лучше отдать предпочтение официальной медицине? При обнаружении этого заболевания были разработаны специальные методики лабораторного исследования.

Цель анализов:

  • определение наличия или отсутствия вируса в организме женщины;
  • уточнение типа ВПЧ;
  • предотвращение развития осложнений.

Сегодня существует множество стратегий ликвидация вируса, но радикальных способов устранения ВПЧ из организма нет. Можно поддерживать иммунную систему в надлежавшем виде, дабы папилломавирус не начал активно распространяться по всему телу.

Витамины, таблетки и фрукты

Также специалисты советуют удалять образования сразу после их проявления. Можно использовать деструктивные методы, однако, есть высокая вероятность возникновения рецидивов.

Эффективность хирургических способов лечения ВПЧ оценивается визуально, по устранению образований, но это не показатель отсутствия или наличия вируса папилломы в организме.

Лазерное излучение подходит для удаления папиллом беременным женщинам, но лечение с помощью этой процедуры не исключает появление рубцов. При использовании радиоволновой коагуляции можно избавиться от остроконечных кондилом.

Медикаментозное оздоровление

Чем лечат ВПЧ у женщин? Пациенту назначаются лекарственные препараты, которые разрушают клетки вируса и способствуют укреплению иммунной системы. Исходя из врачебной практики, высокую эффективность показывают такие средства:

  1. Один из лучших противовирусных иммуномодуляторов, который назначается пациентам с высоким онкогенным риском – Аллокин Альфа. Лекарство вводится внутривенно, оказывает мощный отпор вирусу.
  2. В форме таблеток можно применять средства Панавир, Эпиген интим, быстро устраняют внешние симптомы ВПЧ у женщин, широко используются для борьбы с папилломавирусом во всем мире.
  3. Местный иммуномодулирующий препарат Виферон выпускается в различных формах, мазь, спрей, свечи. Используется для комплексного лечения, помогает избавиться от внешних кожных проявлений, останавливает распространение вируса по всему телу.
  4. Для повышения барьерных функций защиты организма назначается Генферон, на основе интерферона, таурина и бензокаина. Лекарство используется строго по назначению доктора.
  5. Еще один из группы высокоэффективных иммуномодуляторов – это Изопринозин, можно использовать для лечения ВПЧ и проведения профилактики, таблетки усиливают эффект инъекций Аллокин Альфа, помогают укрепить защитные силы организма.

Препараты для лечения папиллом

Внимание: если пациент во время лечения заметил ухудшение состояния или другие побочные эффекты, которые не указаны в инструкции к применению назначенных препаратов, нужно незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типа

Наибольшую опасность для здоровья женщины оказывают вирусы 16 и 18 генотипа, но даже при таком диагностировании паниковать не стоит. Это не 100% гарантия развития рака.

С момента заражения до возникновения онкологии может пройти несколько десятков лет, и если за это время провести эффективную комплексную терапию для поддержания иммунной системы на высоком уровне, то избежать осложнений можно в 90% случаев.

Сегодня изобретена вакцина, которая позволяет защитить организм от внедрения папилломавируса. Она рекомендуется для девушек, которые еще не начали жить половой жизнью, а также тем женщинам, у которых ВПЧ не обнаружено.

Наличие вируса при беременности

Отдельно нужно сказать про лечение папилломавируса при вынашивании ребенка, на плод инфекция не распространяется, она не может повлиять на развитие нового организма. Однако риск инфицирования есть, при родоразрешении женщины.

Беременная женщина и доктор

Чтобы этого избежать, возможно, применение кесарева сечения, если же наростов на внутренних органах нет, то роды могут проходить обычным путем, а курс лечения назначен на послеродовой период.

Для качественного избавления от патологий и вторичного возникновения новообразований необходимо:

  • лечить ВПЧ у обоих партнеров;
  • ликвидировать заболевания половых органов, при наличии;
  • пройти цитологическое обследование на внутриэпителиальную неоплазию;
  • оперативное устранение генитальных бородавок;
  • во время полового акта использовать барьерную защиту.

Осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний репродуктивной сферы и сильного ослабления иммунитета. Если папилломы обнаружены на стенках шейки матки, то возможны серьезные риски полноценного вынашивания малыша.

Лечение народными методами

На первых этапах проявления папилломавируса можно обойтись без медикаментозного вмешательства, используя рецепты народной медицины по рекомендации лечащего доктора.

Важно: до полного выздоровления воздержаться от половых контактов, посещения солярия, минимизировать пребывание на открытом солнце, правильно питаться и вести активный образ жизни.

Правильное питание

Что советуют народные целители:

  1. Травяной фитосбор (листья подорожника, хвощ, мелиссу, плоды шиповника) залить литром воды на три ложки сырья, поставить на водяную баню и довести до кипения. Через 10 минут снять с огня и дать настояться несколько часов. Принимать лекарство по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
  2. Свежий сок чистотела – наносить на пораженные участки три раза в день, перевязывать не нужно, дабы предотвратить появление ожогов и воспаления кожи. При регулярном применении нарост скоро отпадет.
  3. Касторовое масло – безопасное и эффективное средство против новообразований. Достаточно смазать папиллому обильным слоем, сверху закрепить пластырь и выдержать 8 часов, после повязку поменять. Итак, до полного исчезновения бородавки.
  4. Хозяйственное мыло – каждый день наносить толстый слой продукта перед сном, пока нарост не начнет воспаляться. После он усохнет и отпадет. Намыливать нужно аккуратно, дабы не занести вторично инфекцию.
  5. Для приготовления лечебных кубиков нужно взять 25 г листьев чистотела, череды и чаги. Залить 0,5 мл кипятка, остудить, разлить в подготовленные формочки для льда. После чего три раза в день прикладывать кубики к новообразованию на несколько минут.

Внимание: после завершения курса лечения нужно пройти контрольный осмотр у специалиста, если вирус остался в организме, необходимо следить за состоянием шейки матки, дабы предотвратить развитие онкологии.

Профилактика

Предупредить возникновение ВПЧ в организме можно, если следовать простым указаниям:

  • внимательно относиться к выбору полового партнера;
  • использовать контрацептивы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунную систему;
  • регулярно проходить обследования у гинеколога.

Обязательно использовать возможность вакцинации, это препараты Церварикс и Гардасил, которые помогут предотвратить возникновение заболевания онкогенного характера.

Заключение и рекомендации

Папилломавирусная инфекция – это не пожизненный приговор! Достаточно своевременно оказать ослабленному организму противовирусную терапию, соблюдать профилактические меры, и не запускать заболевания половой сферы. Берегите свое здоровье и будьте в прекрасном расположении духа.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом