Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Папиллома гортани

Папиллома в горле: по каким причинам развивается, симптомы и лечение

  • Симптоматика
  • Причины и характеристики папиллом в горле
  • Методы удаления
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многим из нас известно, как выглядят внешне папилломы. Это своеобразные наросты, вызванные вирусом, который называют папилломой человека (около 94% людей являются носителями этого вируса). Папиллома в горле довольно таки редкое явление, поражает в основном это заболевание детей (папилломатоз). Наросты, которые похожи на цветную капусту, расположенные на слизистой органов дыхательных путей, не угрожают жизни, так как они доброкачественного характера.

Его лечение является длительным и громоздким, и если вы обратились за помощью не сразу, один из первых опасных симптомов может быть одышка, затрудненное глотание и дыхание. Поэтому давайте разберем начальные и поздние симптомы папилломы в горле и узнаем основные причины появления наростов и их лечение.

Симптоматика

охриплость голосаСогласитесь, термин «горло» — это не единый орган. В него можно включить миндалины, небный язычок, гортань, голосовые связки, трахею, начальный отдел пищевода. Маленькие опухоли могут быть незаметными и не давать ничего о себе знать. Если говорить о наявности папилломы у взрослого человека (чаще страдают мужчины), тогда с ростом нароста можно наблюдать охриплость голоса. Менее распространенные симптомы папилломы в горле, такие как свистящее дыхание, кашель, ощущение инородного тела в горле также могут наблюдаться. Иногда, когда опухоль достигает крупных размеров, больной начинает сильно кашлять и во время кашля могут появиться окровавленные частички папилломы.

У детей все немного по-другому. Основные признаки, которые указывают на присутствие папилломы в горле ребенка — осиплость голоса с увеличением симптомов респираторных заболеваний. Папилломы в гортани у ребенка проявляются, как у девочек, так и у мальчиков. Гортань наиболее уязвимое место для вируса. Во время физических упражнений можно заметить затрудненное дыхание, хрипы, возможно удушье. Папилломатозом гортани часто болеют дети в возрасте до пяти лет и взрослые в четвертом десятилетии жизни. В случае с детьми, болезнь называется — несовершеннолетний папилломатоз гортани.

Это условие требует немедленного ухода за ребенком. Ситуация усугубляется тем, что тривиальная боль в горле во время простуды и ОРВИ может быть внезапным приступом удушья.

Причины и характеристики папиллом в горле

Вирус имеет множество видов (около 120), некоторые из них могут вызвать злокачественные опухоли в различных частях тела. Вирус стимулирует пролиферацию эпителиальной и соединительной ткани.

В зависимости от типа папилломы, клетки наростов могут отличаться по цвету (наросты могут быть белесые, розовые и красные). Вирус чаще стимулирует создание множественных структур, чем одиночных папиллом.

Наличие папиллом на языке, миндалинах или мягком небе, считается практически не опасными, в другом случае, когда вирус поражает гортань, трахею или бронхи могут развиваться раковые опухоли.

Существует несколько основных причин развития папиллом в горле. Среди них:

  • Передача наследственной информации через ДНК носитель;
  • Ослабевание иммунитета, который должен защищать организм;
  • Хронические заболевания ЛОР-органов;
  • Инфекции, которые присущи новорожденным (скарлатина или корь).

Огромным страхом всегда является рецидив заболевания. Даже удаление образовавшихся папиллом в горле не будет гарантировать вам, что вскоре не появятся новые.

Методы удаления

лечение папилломы в горлеЛечение папилломы в горле проводится в основном методом хирургического вмешательства, и могут быть выполнен скальпелем, лазером, жидким азотом, электрохирургическими приемами. После удаления папиллом нужно будет провести тонизирующее и противовирусное лечение, чтобы уменьшить риски рецидива.

Популярные методы удаления:

  • Лазерное удаление бородавок в горле в настоящее время широко распространено из-за высокой эффективности процесса. Пациент будет под местной анестезией. Вы заметите, что после использования лазера нет рубцовой ткани, что очень важно при таком расположении папилломы, и рецидивы являются менее распространенными.
  • Использование излучения радиоволн, аналогично лазерному лечению, очень эффективно и не опасно.
  • Криодеструкция — низкая температура горения жидкого азота осуществляется без анестезии. Процедура проста, клетки папилломы просто замораживаются, а затем несколько дней спустя, мертвые ткани отпадают.

Распространенные когда-то способы удаления ткани папиллом (электрохирургическим скальпелем) теперь редко используются, потому что эти методы являются менее эффективными, оставляют шрамы, проявляются рецидивами.

Изображение горла человекаВирус папилломы является главной причиной возникновения остроконечных кондилом на теле человека. Его попадание на слизистые слои во рту может вызвать и папилломатоз гортани – заболевание, сопровождающееся нарушением дыхательной функции. Рецидивирующее течение папилломатоза — неограниченный рост доброкачественных новообразований. Устойчивость перед воздействием лекарственной терапии значительно усложняет жизнь заболевшего и может стать причиной развития ряда серьезных осложнений.

Основные признаки

Единичная сосочкообразная папиллома в горле в начале заболевания образуется на голосовой щели, на стенках трахей, миндалине или на мягком небе во рту. Папилломатоз с такой локализацией чаще обнаруживается среди взрослого населения, для него наиболее характерны такие симптомы:

  •  Охриплость голоса.
  •  Ощущение инородного тела.
  •  Кашель.

У взрослых разрастания папиллом характерны для одной половины горла, у детей в патологический процесс чаще вовлекаются сразу две стороны, поэтому для них характерна большая тяжесть заболевания. В детском возрасте с самого начала могут появиться такие симптомы:

  1.  Затруднение вдоха и выдоха сначала после физической нагрузки, затем в покое.
  2.  Приступообразный кашель после бега, подвижных игр.
  3. При стенозе голосовой щели в горле может возникнуть приступ удушья.

Фото гортани человека, пораженной папилломамиОхриплость голоса, отмечаемая на протяжении длительного времени и при отсутствии респираторных заболеваний дыхательных путей, уже может говорить о том, что у пациента имеется папилломатоз гортани. Для подтверждения диагноза врач визуально и с помощью инструментальных методов осматривает слизистую во рту. Папиллома представляет собой узелок ярко-красного или сероватого цвета размерами от небольшой горошины до 1 см в диаметре.

Папиллома имеет неровную структуру, широкое или нитевидное основание. Сначала чаще всего возникает единичная папиллома, затем вирусом захватываются все рядом расположенные ткани и появляются множественные разрастания кондилом. Кроме охриплости заболевшего человека могут беспокоить периодическое затруднение при дыхании, папиллома может вызывать ощущение дискомфорта при проглатывании пищи, кровохарканье. Симптомы папилломатоза в гортани зависят и от возраста пациента. У маленьких детей наблюдается осиплость голоса, кашель, который усиливается после подвижных игр, ребенку становится тяжело дышать, могут посинеть губы и носогубной треугольник.

Папилломатоз гортани у детей развивается очень быстро. При воспалении в горле или гортани появляется отек слизистой оболочки, переходящий на голосовую щель, что приводит к полной афонии, то есть к отсутствию голоса, к стенозу и к приступу дыхательной недостаточности. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает инфекция, связано это с малыми размерами органов дыхания и рыхлостью еще не сформированной соединительной ткани.

После острого тонзиллита может образоваться папиллома на миндалине, ее можно обнаружить самостоятельно при осмотре ротовой полости. Образование на миндалине определяется как мягкая, подвижная структура одинакового или отличного от цвета миндалины тона, на фото выглядит как беловатое или розоватое мелкое образование. Папиллома, расположенная на миндалине, может вызвать такие симптомы, как першение, кашель, иногда боль, распространяющаяся в шею, подчелюстную область. Папиллома доставляет дискомфорт, появляясь на миндалине, и если папилломатоз образовывается в горле, то последствия могут быть плохими.

Классификация

После установки диагноза папилломатоз гортани ЛОР-врачи стараются классифицировать заболевание, что помогает правильно подобрать метод лечения. По возрасту и тяжести протекания папилломатоз в горле подразделяется на:

  1. Респираторный папилломатоз у взрослых. Симптомы заболевания регистрируются среди взрослого населения, чаще мужского пола. Заражение происходит при половых контактах.
  2. Папилломатоз респираторный у детей. Источником инфекции является больная мать, от которой ребенок заражается вирусом в момент прохождения по родовым путям. Папиллома в гортани может появиться как на первом году жизни малыша, так и на протяжении следующих лет. У детей заболевание протекает тяжело, большая папиллома или разрастания нескольких мелких могут привести к стенозу гортани и к удушью.

Фото горла здорового человека, и горла с папилломами

Классификация по распространенности:

  •  Ограниченная, то есть может появиться одна папиллома или несколько на одной части гортани.
  •  Распространенная – регистрируется обширное появление папиллом по всем стенкам гортани, в горле и ротовой полости.
  • Обтурирующая – просвет в горле сужается из-за разрастания множественных папиллом.

При постановке диагноза выясняют, имеется ли стеноз просвета голосовой щели и какова степень ее сужения. Папиллома гортани при сильном кашле может самостоятельно отделяться, что чревато попаданием фрагмента кондиломы в трахею. Данное осложнение может закончиться полной закупоркой просвета и удушьем. Папилломатоз может протекать с частыми рецидивами, хирургическое удаление папилломы приводит к образованию рубцов в горле, что с каждым разом такого лечения уменьшает его просвет. Папилломатоз может распространиться на бронхи и легкие, чаще всего это наблюдается у детей младшего возраста.

Папилломатоз необходимо различать с такими заболеваниями, как дифтерия, туберкулез, острые воспалительные явления дыхательной системы. Сравнительное фото горла при дифтерии и при наличии папиллом покажет, что для первого заболевания характерно также наличие налета. После проведенной диагностики подбираются методы лечения, это может быть как терапия лекарственными средствами, так и воздействие лазером, хирургическое вмешательство, криодеструкция. Снизить количество рецидивов поможет иммунотерапия, прием комплексных поливитаминов, противовирусные средства.

Почему появляются папилломы на слизистой горла? Лечение

Формирование папилломы в горле обусловлено активной деятельностью вируса папилломы в человеческом организме. Патологический очаг выглядит как бородавчатообразный нарост и располагается на миндалинах и их дужках, на мягком небе. На язычке папилломы вскакивают редко. Локализация наростов в указанных местах менее опасна, чем в гортани и трахее – здесь они создают препятствия для нормального дыхания.

вид гортани

Доброкачественное новообразование крепится к слизистой тонкой или широкой ножкой. Его тело укрыто эпителием, под которым располагается подслизистая основа. Почему же развивается папилломатоз горла?

Причины появления папилломатоза в горле

У детей инфицирование происходит перинатально, то есть при рождении матерью – носителем папилломавируса. В этом случае заболевание приобретает респираторный характер. У взрослых основным каналом передачи штамма ВПЧ является половой путь.

В группу риска входят 2 категории лиц:

  1. дети до 5-летнего возраста;
  2. мужчины и женщины, возраст которых попадает в рамки 20 – 40 лет.

Факторы, провоцирующие внезапное появление папиллом, могут быть такими:

  • курение;
  • угнетение иммунной системы;
  • инфекционные заболевания, характерные для детского возраста (корь и скарлатина);
  • болезни органов восприятия с хроническим течением (цепочка «ухо – горло – нос»);
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение правил личной гигиены, в т. ч. и в местах общественного пользования.

Папилломатоз гортани у взрослых способен перерождаться в рак. Поэтому подходить к его лечению необходимо ответственно. Если врач предлагает гистологическое исследование новообразования, отказываться от процедуры не стоит.

Клиническая картина, характерная для заболевания

При наличии маленькой папилломы в горле — симптомов может не наблюдаться. Но если человек откроет рот и посмотрит в зеркало, он заметит образование. По мере его разрастания появляются следующие изменения:

  1. чувство инородного тела в горле;
  2. затруднение дыхания;
  3. нарушения речи;
  4. трудности с глотанием пищи;
  5. ощущение, будто поперхнулся во время еды.

Также человека должна насторожить частая заболеваемость ангиной, ведь папилломы на миндалинах часто развиваются вследствие хронического тонзиллита. На осмотре врач наблюдает отечность миндалин или сращение дужек с гландами.

На фото папиллома в гортани выглядит так:

новообразование в горле

папилломатоз

удаление папилломы гортани

У детей клиническая картина при папилломатозе может выражаться через признаки дистрофических изменений органов, если малыш страдает почечной или печеночной недостаточностью и иными подобными недугами. Также родители должны обратить внимание на частый беспричинный кашель ребенка, охриплость голоса и его утрату, нарушение дыхание малыша, сходное с удушьем.

Тревожным симптомом папилломы гортани в детском возрасте является отставание в развитии – и психическом, и физическом. Это обусловлено кислородным голоданием, развившимся на фоне нарушенного дыхания. Очень часто папилломатоз появляется из-за склонности к заболеваниям дыхательной системы (ОРВИ, пневмониям, бронхитам).

На фото (выше) показаны папилломы в горле. Массивное скопление новообразований характерно для детского возраста. Одиночные элементы присущи взрослым пациентам.

Разрастания папиллом похожи на цветную капусту. Они просматриваются в вестибулярном отделе гортани, трахее и подскладковом пространстве. В детском возрасте они опасны дистрофией миокарда и торможением деятельности эндокринной и нервной систем.

Способы лечения папиллом, сформировавшихся в горле

Медикаментозная терапия папилломатоза основана на назначении препаратов противовирусного действия и лекарств с иммуностимулирующим эффектом. Первая группа средств принимается для профилактики во избежание дальнейшего распространения наростов и с целью угнетения деятельности ВПЧ.

Консервативное лечение папиллом проводится при помощи следующих средств:

  • жженая магнезия;
  • мышьяк;
  • трихлоруксусная кислота;
  • йодистый калий;
  • подофиллин в виде 10 %-ного раствора;
  • комплекс инозина и диметиламино-2-пропанол р-ацетамида-бензоата от корпорации TEVA.

Понимая риск развития множественного папилломатоза, врачи настаивают на удалении папилломы в горле, поскольку даже один элемент способен стать источником инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое вмешательство делится на два типа – внутригортанное и внегортанное.

В первом случае, новообразования удаляют специальными инструментами с контролем гортанного зеркала.

удаление с помощью зеркала

Методика хороша для лечения детей, достигших 8 лет – в более раннем возрасте она затруднительна в силу их неусидчивости. Также внутригортанное удаление проводят при помощи ортоскопа Зимонта с последующей рентгеноскопией.

К внегортанному лечению папиллом в горле прибегают при затрудненном дыхании пациента. Ему проводят трахеотомию или ларингофиссуру. Благодаря первому варианту вмешательства удается остановить стеноз органа и дать ему покой. В ходе проведения ларингофиссуры специалисты раскрывают гортань больного и удаляют патологический элемент.

ларингофиссура

Работу над пострадавшей голосовой связкой завершают пересадкой эпидермиса. В некоторых случаях после такого вмешательства пациентам проводят рентгенотерапию или электрокоагуляцию.

Диагностика папилломатоза проводится посредством ларинготрахеоскопии и гистологического/ молекулярного изучения биоптата. Для уточнения границ нароста и выявления скрытых элементов прибегают к фотодинамической и аутофлюоресцентной эндоскопии или компьютерной томографии.

К современным эндоларингеальным методикам выведения папиллом относятся:

  1. криодеструкция;
  2. ультразвуковая дезинтеграция;
  3. лазерная и аргоноплазменная коагуляция.

Видео: удаление папилломатоза гортани с тяжелой формой у мужчины.

Несмотря на эффективность указанных способов ни один из них не гарантирует полного излечения недуга. Папилломатоз горла характеризуется высокой частотой рецидивов, поэтому некоторым людям приходится выполнять в течение своей жизни несколько операций.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом