Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Причины возникновения остроконечных кондилом у женщин

Кондиломы на половых губах. Как лечить и удалять?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникновение кондилом на половых губах у женщин обусловлено инфекционным заболеванием, возбудителем которого является вирус папилломы человека, передающегося во время сексуального контакта. Очень важно своевременно проводить лечение этой патологии, поскольку во многих случаях кондиломы свидетельствуют о предраковом состоянии. Наиболее популярным методом избавления от данных новообразований является криодеструкция.

Особенности развития

Согласно статистике, в организме каждой пятой женщины на планете присутствует папилломавирус, который может в течение длительного времени никак не проявлять себя и не вызывать возникновения признаков патологии. Но при ослаблении иммунной системы болезнь начинает прогрессировать, появляются характерные симптомы. Остроконечные кондиломы на половых губах обычно свидетельствуют о проникновении вируса папилломы человека в женский организм. Кондиломы на половых губах. Как лечить и удалять?

Кроме остроконечных генитальных бородавок, на женских внутренних губах могут появляться плоские или подкожные кондиломы, развивающиеся внутри эпителиальных слоев. Такие наросты представляют собой гораздо большую опасность, поскольку они вызывают существенные изменения в тканях, а также они чаще перерастают в злокачественные новообразования при отсутствии своевременного лечения.

Кондиломы на малых половых губах можно детально рассмотреть на фото.

Кондиломы на половых губах. Как лечить и удалять?

 

Причины патологии

Существует несколько провоцирующих факторов, по которым у женщин появляются кондиломы половых губ:

  1. Ранняя или беспорядочная половая жизнь;
  2. Ослабление иммунитета, вызванное системными заболеваниями;
  3. Недостаточная гигиена половых органов;
  4. Незащищенный сексуальный контакт с носителем вируса;
  5. Воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе;
  6. Низкая стрессоустойчивость;
  7. Травмирование наружных половых органов;
  8. Хирургические вмешательства;
  9. Беременность;
  10. Венерические заболевания;
  11. Неправильный образ жизни;
  12. Длительный прием гормональных медикаментов.

Все эти состояния являются лишь факторами риска, а основная причина развития болезни – это тесный контакт с инфицированным человеком.

Симптомы

Инкубационный период при рассматриваемом заболевании у каждой женщины может длиться от двух-трех месяцев до нескольких лет. Все зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система. Даже при незначительном ослаблении иммунитета вирус становится активным, вызывая образование кондилом в области гениталий.

Первое, на что нужно обратить внимание – это возникновение небольших наростов на женских малых и больших губах. В самом начале болезни их размеры достигают лишь нескольких миллиметров, а по мере роста кондиломы соединяются между собой и становятся похожими на цветную капусту. При расположении остроконечных кондилом на женских гениталиях создается впечатление, что половые губы имеют рваные края. Проявление кондилом на половых губах

Особенностью этих новообразований является то, что они очень быстро растут, буквально в течение нескольких часов. При этом большинство инфицированных женщин испытывает неприятные ощущения, зуд и небольшое жжение, которые исчезают после окончательного образования кондилом. Данные наросты доставляют множество неудобств во время полового акта, мешают нормальному родоразрешению, а также травмируются и кровоточат при ношении тесного белья. Результатом этого зачастую становится усиление их роста, а также возникает угроза проникновения в организм вторичной инфекции.

При наличии у женщины сахарного диабета или иммунодефицита, генитальные бородавки разрастаются гораздо активнее и чаще подвергаются инфицированию.

Широкие кондиломы у женщин

Помимо остроконечных наростов, на женских малых и больших половых губах могут формироваться широкие кондиломы, появление которых вызвано возбудителем под названием бледная трепонема. Широкие кондиломы обычно указывают на вторичный период сифилиса, и их наличие говорит о том, что человек уже достаточно давно подвергся инфицированию бледными трепонемами. Кондиломы на половых губах. Как лечить и удалять?

Существуют различия между широкими и остроконечными образованиями:

  • Остроконечная бородавка имеет узкое основание или ножку, в отличие от широкой;
  • Широкая кондилома имеет гладкую поверхность, а остроконечная дольчатую;
  • Цвет кондиломы, спровоцированной вирусом папилломы человека, имеет телесный или бледно-розовый цвет, а наросты при сифилисе ярко-красные.

Широкие кондиломы могут возникать не только на половых губах, но и на стенках влагалища, в области шейки матки. Для того, чтобы выяснить, насколько распространилась болезнь, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет визуальный осмотр, а также назначит дополнительные диагностические процедуры, например, обследование ультразвуковым сканером, лабораторные анализы.

Диагностика

При обнаружении у себя подозрительных образований обращение к гинекологу является обязательным. Обследование у врача включает в себя проведение следующих процедур:

  • Осмотр в гинекологическом кресле;
  • Кольпоскопия;
  • Исследование мазка, взятого из цервикального канала;
  • Диагностика ПЦР;
  • Гистология;
  • Исследование на наличие в крови антител к ВПЧ.

Еще один достоверный диагностический метод – это воздействие уксусной кислотой. Слизистую половых губ женщины обрабатывают уксусным раствором. Результатом этого становится спазмирование сосуда, питающего кожный нарост. Спустя небольшой промежуток времени кондиломы светлеют и выделяются на общем фоне, благодаря чему становится возможным выяснить их точное количество и размеры. Определяются даже подкожные образования, расположенные в глубоких слоях.

Пациенты с остроконечными генитальными бородавками должны быть обследованы комплексно, чтобы исключить наличие сифилиса, ВИЧ, а также других инфекций, передающихся половым путем.

Лечение и удаление кондилом

В медицине для устранения симптомов рассматриваемой патологии используется несколько эффективных методов:

  • Медикаментозное лечение, предполагающее прием противовирусных лекарственных препаратов и иммуномодуляторов (Иммунал, Гроприносин, Циклоферон). Такие меры способствуют тому, что организм начинает активно бороться с вирусной инфекцией.
  • Лечение местными препаратами, которые помогают избавиться от бородавок на гениталиях, а также защищают слизистую оболочку малых половых губ от проникновения болезнетворных бактерий (Эпиген спрей, настой эхинацеи, женьшеня и др.)
  • Удаление кондилом при помощи различных методик, среди которых медики особенно выделяют криодеструкцию или использование жидкого азота.

Удаление кондилом на половых губах

Предпочтительнее проводить комплексное лечение, принимать противовирусные медикаменты, использовать средства для местной обработки одновременно. Применение любого лекарственного препарата допустимо только по назначению доктора.

При запущенности болезни новообразования лучше удалять тем способом, который выберет лечащий врач. Кроме криодеструкции используется радиохирургия, удаление лазерными лучами, прижигание электротоком, химическая коагуляция при помощи растворов Бонафтон, Солкодерм, Кондилин.

После удаления бородавок, образовавшиеся ранки следует обрабатывать раствором марганцовки, ромашковым отваром, настоем календулы, мирамистином, фурацилином. Для устранения болезненных ощущений можно принять таблетку Кеторола, Ибупрофена. В течение всего восстановительного периода важно соблюдать тщательную интимную гигиену.

Среди народных методов лечения особой популярностью пользуются такие средства, как перетертый чеснок, сок чистотела, можжевеловая спиртовая настойка, кашица из хрена с солью. Многие предпочитают лечиться обыкновенным йодом, регулярно смазывая им пораженные области на гениталиях. Внутрь можно принимать настой репейника, отвар из корня девясила, чай из мелиссы.

В течение всего курса лечения необходимо полностью исключить половые контакты, чтобы не допустить присоединения инфекции и развития воспаления, а также распространения кондилом на другие участки эпидермиса и слизистой оболочки.

Видео в тему

Кондиломы остроконечные у женщин представляют собой инфекционное заболевание, имеющее вирусную природу. Кондиломатозные образования обычно возникают на кожных покровах и слизистых оболочках заднего прохода, а также половых органов. Кроме того, они могут поражать районы промежности, мочеиспускательного канала, влагалища или же шейки матки.

Проблемы кондиломы остроконечной

Появление кондилом представляет серьезную угрозу для здоровья женщины, поскольку инициирующий их возникновение вирус папилломы человека принято считать одной из основных причин рака шейки матки. Надо отметить, что кондиломатоз является широко распространенным заболеванием, которому подвержена, согласно статистическим данным, каждая пятая женщина репродуктивного возраста.

Что такое кондилома

Кондиломы, или, как их называют в народе, генитальные бородавки, являются мягкими кожными образованиями, напоминающими по своей форме петушиный гребень. Окраска остроконечных кондилом может быть белой, телесной, красной или же бордовой. Данные образования крепятся к телу при помощи тонкой ножки и могут иметь разный размер. Образуются вирусные папилломы в результате процесса разрастания эпителия.

Отчего появляются кондиломы

Места появления остроконечных кондиломПричины возникновения остроконечных кондилом у женщин заключаются в заражении вирусной инфекцией, которую провоцирует вирус папилломы человека. Существует несколько способов заражения кондиломатозом. В большинстве случаев данное заболевание передается половым путем от человека, который является носителем данного вируса. Может передаваться болезнь и бытовым способом, благодаря распространению вируса папилломы человека путем выделений из кондилом. При расположении данных образований на стенках влагалища возможно также заражение кондиломатозом новорожденного при родовом процессе.

Однако наличие в организме коварного вируса еще не означает активной формы развития болезни, поскольку длительное время возбудитель способен никак не проявлять себя.

Причины развития заболевания и образования остроконечных кондилом:

  1. Общее ослабление иммунитета.
  2. Хронические воспалительные процессы в организме
  3. Кандидозное поражение влагалища (молочница). Эта болезнь повышает риск заражения вирусом папилломы человека на девяносто восемь процентов.
  4. Беременность.
  5. Кормление грудью (период лактации).
  6. Склонность к вирусным заболеваниям.
  7. Частые стрессовые ситуации.
  8. Продолжительные диеты.
  9. Хроническое переутомление.
  10. Длительный бесконтрольный прием лекарственных средств, нарушающих микрофлору и ослабляющих иммунную систему.
  11. Сильное переохлаждение или же перегревание.
  12. Курение.
  13. Злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы и признаки кондиломатоза

Курение - причина развития кондиломатозаОбычно на ранних стадиях развития болезнь практически не имеет ярко выраженных признаков. Уже непосредственный процесс образования и развития остроконечных кондилом определятся по таким характерным симптомам, как:

  1. Боли в нижней части живота, в области половых органов.
  2. Зуд.
  3. Чувство жжения.
  4. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  5. Болезненные половые акты.
  6. Ощущение влажности в пораженных областях.
  7. Неприятный запах.
  8. Ощущение, будто в области поражения находится какое-то инородное тело.
  9. Кровянистые выделения.

Следует отметить, что, хотя остроконечные кондиломы образуются из разросшегося кожного эпидермиса, внешний вид образований существенно отличается от обычной кожи. Кондиломы выпуклы, имеют характерный окрас. В запущенной стадии при отсутствии своевременного необходимого лечения остроконечные кондиломы имеют тенденцию разрастаться, соединяясь между собой и формируя образование, напоминающее по виду петушиный гребешок.

В большинстве случаев остроконечные кондиломы у женщин возникают в области половых органов и близлежащих участков. Кожные наросты при кондиломатозе могут появиться в таких зонах, как:

  1. Ягодицы.
  2. Внутренняя сторона бедер.
  3. Мочеиспускательный канал.
  4. Горло.
  5. Ротовая полость.
  6. Небо.

Специалисты считают, что изменение цвета вирусных папиллом, их сильное потемнение может быть предраковым признаком. Поэтому в данном случае рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией врача-онколога.

Чем опасны кондиломы

Проблемы в постели при кондиломатозеСами по себе данные кожные образования ничем не опасны для жизни или здоровья пациентки, однако они могут доставлять множество дискомфортных, болезненных ощущений.

Группируясь в районе мочеиспускательного канала, остроконечные кондиломы могут делать процесс мочеиспускания болезненным и затруднительным.

При острой форме заболевания новообразования могут сильно разрастаться, нагнаиваться и даже разрываться, приводя к сильным болевым ощущениям и кровотечениям.

Кроме того, остроконечные кондиломы у женщин доставляют своим хозяйкам немало психологических страданий, формируя в них комплекс неполноценности, поскольку выглядят такие папилломы чрезвычайно неэстетично. Разросшиеся образования могут препятствовать половому акту, вызывать у женщины боль и кровотечения. Все эти проявления могут закончиться полным отказом от интимной жизни, став причиной психологической травмы у женщины.

Однако главная опасность остроконечных кондилом состоит в возможном предраковом состоянии, к развитию которого они могут привести вследствие накопления ВПЧ в прилегающих к образованиям тканях. Данный процесс приводит к изменениям состава ДНК эпидермиса и слизистых оболочек, что, в свою очередь, часто заканчивается онкологическими заболеваниями матки.

Как диагностировать патологию

Консультация врача при кондиломатозеБлагодаря специфической форме образований, опытный врач может определить наличие у пациентки остроконечных кондилом даже при помощи визуального осмотра. При пальпации обнаруживаются мягкие на ощупь кожные узелки. Кондиломы во внутренних органах можно выявить при помощи УЗИ или же уретроскопии.

Однако точный диагноз ставится специалистом только на основании тщательно изученной клинической картины, анализа характерных симптомов и определенных медицинских исследований. Чаще всего для того, чтобы точно установить наличие именно вирусной папилломы, а не другого опухолевого образования во внутренних органах, используется взятие мазков и диагностика методом ПЦР, позволяющая выявить тип и состав вируса.

В современной медицине применяется особая ДНК-диагностика, при помощи которой можно узнать, насколько опасен данный вирус для конкретного индивидуального случая и насколько велик риск перерождения остроконечной кондиломы в онкологическую опухоль.

Поскольку кондиломатоз принято считать венерическим заболеванием, то пациенткам нужно будет пройти обследования на ВИЧ и прочие болезни, передающиеся половым путем.

Как лечить кондиломатоз

На сегодняшний день не существует терапии, позволяющей устранить вирус папилломы человека из организма. Поэтому лечение кондиломатозных образований носит преимущественно местный характер и не влияет на основной возбудитель. Терапия в данном случае назначается комплексная, влияющая как на опухоль, так и на инфекционный процесс. При кондиломатозе женщинам в обязательном порядке назначаются препараты, укрепляющие иммунную систему и активизирующие ее деятельность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но основным и самым действенным методом борьбы с остроконечными кондиломами у женщин является их оперативное удаление.

http://1pokozhe.ru/www.youtube.com/watch?v=VD1gCfdY8PA

Хирургический способ лечения данного заболевания подразделяется на несколько видов:

  1. Лазерное удаление, при котором кондилома устраняется воздействием специального хирургического лазерного луча.
  2. Термокоагуляция, при которой кожное новообразование прижигается и его ткани разрушаются.
  3. Радиохирургический метод, при котором остроконечные кондиломы удаляются при помощи особого радиоволнового пучка.

Все виды операций проходят в амбулаторных условиях, являются безопасными и практически безболезненными.

У женщин кондиломы остроконечные, в случае своевременной диагностики и правильно подобранной терапии, хорошо поддаются лечению и редко дают рецидивы.

Симптомы и лечение кондилом у женщин

Генитальные бородавки – что это?

Генитальные бородавки или кондиломы у женщин выглядят крайне неэстетично и представляют собой наросты на слизистых оболочках и коже органов мочеполовой системы и в перианальной области.

Вирус папилломы человека – возбудитель кондиломатоза – воздействует на кожу таким образом, что существенно ускоряет процессы деления ее клеток.

Эпителий разрастается, в результате чего приобретает вид кондиломы – небольшого образования, поверхность которого напоминает цветную капусту. 90 % случаев возникновения таких новообразований не опасны для жизни (возбудителями являются ВПЧ 6 и 11 типов).

Фото:

Наросты в паху

Если же здоровая женщина контактировала с носителем ВПЧ 16 и 18 типов, а на ее гениталиях появляются кондиломы, то они имеют очень большой риск к перерождению, поэтому требуется незамедлительное обследование организма и лечение бородавок.

Интересно, что далеко не каждый носитель вируса папилломы человека об этом догадывается. Как таковые, симптомы после инфицирования ВПЧ длительный период (от нескольких месяцев до нескольких лет) отсутствуют, а начальная стадия заболевания проходит незамеченной.

Вирус начинает активно себя проявлять (появляются кондиломы) только в том случае, если для этого созданы соответствующие условия, важнейшее из которых – ослабление иммунитета.

Что же может спровоцировать снижение защитных сил организма женщины? Вот важнейшие причины:

  • беременность, роды и послеродовой период;
  • тяжело перенесенные инфекционные заболевания;
  • частые переохлаждения;
  • тяжелая работа;
  • постоянные стрессы;
  • курение и алкоголизм;
  • некачественное питание.

Это основные причины ослабления иммунитета и появления генитальных бородавок у женщин.

Причины же непосредственного инфицирования ВПЧ – это, прежде всего, половые контакты (традиционный, а также анальный и даже оральный секс), в крайне редких случаях – пользование личными вещами (полотенцем, нижними бельем) инфицированного человека.

Виды кондилом и их симптоматика

Кондиломы у женщин могут быть трех видов: остроконечные, плоские и широкие.

Остроконечные или экзофитные кондиломы достигают в размерах нескольких миллиметров, имеют длинную ножку, их цвет практически не отличается от цвета кожи.

Этот вид новообразований перерождается довольно редко, однако опасен тем, что быстро разрастается, локализуясь на наружных и внутренних половых губах, в уретре, на шейке матки.

Последнее может стать показанием к кесареву сечению у беременной женщины, так как сильно разросшиеся бородавки способны перекрыть родовые пути.

Фото:

Развитие ВПЧ в организме
Плоские кондиломы у женщин встречаются реже, однако являются очень опасными, так как способны к перерождению и провоцируют рак шейки матки.

Локализуется этот вид новообразований преимущественно у входа во влагалище. Новообразования небольших размеров и неприметны, поэтому обнаруживаются они уже, как правило, на поздних стадиях.

Диагностика плоских кондилом проводится при помощи специального оборудования.

Широкие кондиломы у женщин – это одно из проявлений второй стадии сифилиса (см. фото).

Представляют собой небольшие мокнущие образования с белесым налетом, покрывающие гениталии и внутреннюю поверхность бедер женщин.

Лечение широких кондилом очень специфично, т. к. должно входить в комплексное лечение сифилиса.

Фото:

Генитальные широкие папилломы

Каковы же важнейшие симптомы кондиломатоза у женщин? Основные симптомы – это появление неэстетичных бугристых наростов и сниженный иммунитет.

Другие симптомы зависят от места локализации, количества и качества новообразований. Так, генитальные бородавки, покрывающие уретру, являются причиной сильных резей и болей во время мочеиспускания женщины.

Если новообразования разрастаются в прямой кишке, то человек испытывает боль и видит кровянистые выделения во время дефекации.

В случае локализации бородавок во влагалище и на шейке матки женщина испытывает сильную боль во время физической близости с партнером.

Также после полового акта и при ношении слишком тесного нижнего белья кондиломы могут кровоточить.

Очень часто женщины с кондиломатозом чувствуют боль внизу живота, у них наблюдаются (особенно если кондилома перерождается в злокачественное новообразование) субфебрильная температура, стойкий неприятный запах.

Очень опасны кондиломы у беременных женщин. Помимо того, что новообразования могут препятствовать нормальным родам, они также могут разрыхляться и приводить к разрывам влагалища.

Еще одной проблемой кондиломатоза у женщин является психический дискомфорт, который провоцирует данный недуг.

Нередко женщины с кондиломами сильно комплексуют и даже боятся половой близости, так как чувствуют себя непривлекательными.

Особенности терапии

В большинстве случаев диагностика генитальных бородавок труда не составляет: доктор может поставить диагноз уже после осмотра и опроса пациента.

В случаях же, когда новообразования имеют внутреннюю локализацию, проводится кольпоскопия и назначается анализ на обнаружение вируса методом ПЦП.

Данное исследование помогает выявить объемы кондиломатоза и конкретный тип вируса. Также, в случае подозрения на рак, делается биопсия.

Видео:

Когда диагноз выставлен, можно начинать лечение. Лечить кондиломатоз на сегодняшний день можно хирургическим и медикаментозным методами.

Первый из них более действенный и быстрый, однако после хирургического воздействия (даже если оно малоинвазивное) могут остаться шрамы.

Медикаментозное лечение в данном случае предпочтительнее, однако следует понимать, что лечить генитальные бородавки с помощью крема либо геля (даже если это очень эффективные препараты) придется гораздо дольше, чем если решиться на хирургическое вмешательство.

Некоторым людям, которые сильно стесняются своей проблемы, лечить кондиломатоз комфортнее самостоятельно, в домашних условиях.

При этом следует понимать, что в домашних условиях лечение кондиломатоза не всегда эффективно.

Более того, самостоятельное лечение кондилом в домашних условиях, без консультации со специалистом, может даже усугубить ситуацию, если, например, диагноз выставлен неправильно или если кондилома недоброкачественная.

Прежде чем начать лечение кондиломатоза (хоть в домашних условиях, хоть в медицинском учреждении), необходимо скорректировать собственный образ жизни.

Дело в том, что чтобы уменьшить количество вирусов в организме и остановить их размножение, необходимо укрепить собственные защитные силы: повысить иммунитет.

Для этого нужно улучшить качество питания, пропить хорошие витаминные комплексы и препараты-иммуномодуляторы, отказаться от вредных привычек.

Кроме того, важно нормализовать двигательную активность: хорошо пойти на занятия йогой или пилатесом, что поможет привести организм в тонус.

Варианты удаления кондилом

Как уже отмечалось, лечить кондиломы можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В домашних условиях удаление новообразований у женщин проводится чаще всего при помощи специальных препаратов – мазей, гелей и спреев, которые, воздействуя на бородавки, приводят к их постепенному отмиранию.

Это, прежде всего, оксолиновая и салициловая мази, «Виферон» и «Панавир».

Фото:

Мазь Виферон

Каждый из этих препаратов имеет инструкцию с четко прописанной в ней схемой лечения, однако следует сразу настроиться на то, что удаление кондилом при помощи перечисленных средств будет довольно длительным – займет не меньше месяца, в зависимости от размера кондиломы.

В домашних условиях также практикуется удаление новообразований с помощью средств народной медицины, например, сока чистотела, уксуса, сока рябины.

Однако и народные методы, и перечисленные выше мази эффективны лишь для лечения небольших единичных кондилом – на крупные новообразования и на большие конгломераты бородавок мази могут не подействовать.

Гораздо более эффективным и быстрым, однако и более дорогостоящим, является хирургическое удаление кондилом в медицинских учреждениях.

Сегодня популярны такие методы устранения новообразований, как: криодеструкция, термокоагуляция, радиоволновое и лазерное удаление.

Криодеструкция предполагает воздействие на генитальные бородавки жидким азотом – пораженные клетки эпителия отмирают, а на их месте образуются небольшие ранки, которые со временем заживают.

Термокоагуляция – это прижигание новообразований сверхвысокими температурами при помощи коагулятора.

На месте выжженных кондилом остается лишь сухой струп, который со временем отпадает. Если же новообразование было крупным, то на его месте может остаться рубец.

Радиоволновое удаление кондилом наиболее щадящее. Это малоинвазивная методика, которая предполагает использование специального радионожа.

Он, не касаясь пораженных тканей, иссушает их изнутри. Ранки после радиоволнового удаления остаются небольшие и затягиваются в течение нескольких дней.

Видео:

Удаление бородавок лазером тоже безболезненно и очень эффективно: лучи лазера прижигают новообразование, после чего оно отмирает и бесследно проходит.

Удаление кондилом, которые располагаются в уретре, проводится при помощи уретроскопа, так как иначе новообразование попросту не достать.

К сожалению, ни один из выше описанных методов лечения не избавляет от проблемы полностью – убить вирус ВПЧ невозможно, поэтому даже после длительного лечения кондиломатоза могут быть рецидивы.

Чтобы не допустить их, обязательны комплексные мероприятия по укреплению иммунитета, а также использование в профилактических целях противовирусных средств, иммуномодуляторов.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом