Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Гель кондилом

Остроконечные кондиломы: симптомы, причины, лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остроконечные кондиломы – это бородавчатые образования на коже и слизистых оболочках преимущество половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Другое название — «аногенитальные бородавки», так как располагаются в основном в области ануса и гениталий. Возраст — 18-35 лет. Основное лечение — удаление.

 

 

остроконечная кондилома на коже полового члена

 

Причины

Причина остроконечных кондилом — вирус папилломы человека (сокращенно «ВПЧ»). Конкретно — 6, 11, 13, 16, 18 типы.

Подробная статья про этот вирус: прочитать.

 

ВПЧ имеет много типов. Часть из них вызывает появление обычных бородавок на коже (статья про то, какие виды бородавок вообще бывают — прочитать).

Часть — передаются половым путем и вызывают появление остроконечных кондилом.

 

 

Клиника и симптомы

Заражение происходит контактным путем (половой путь — это такой же контактный путь заражения).

Источник заражения — кондиломы у больного человека, то есть видоизмененные клетки кожи или слизистой оболочки, в которых развивается вирус.

Внимание
Самой кондиломы может быть еще не видно глазами, но измененные клетки на коже уже есть. При контакте с кожей другого человека вирус из этих клеток попадает на его кожу, проникает в микротрещины и начинает развиваться в коже.

схема роста кондиломы в разрезе

кондиломы в области ануса и члена
кондиломы на крайней плоти
Кондилома на языке
Кондиломы на члене в начальной стадии
Кондиломы в паховой области

Начало:

  • небольшие пузырьки и бугорки на коже и слизистой,
  • небольшое покраснение вокруг,
  • незначительный зуд.

Развитие болезни:

  • образования растут в размерах до 1-1,5 см,
  • внешний вид «цветной капусты» или «петушиного гребня»,
  • зуд усиливается,
  • рядом появляются новые пузырьки.

 

Расположение:

  • гениталии: пах, лобок, половые органы у мужчины и у женщины (головка полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, малые половые губы),
  • анус (задний проход). Такое расположение дало второе название: аногенитальные бородавки.
  • редко — внутри мочеиспускательного канала и на шейке матки,
  • редко — в ротовой полости, на губах, на щеках и на языке.

 

Запомните:

1) у взрослых людей основной путь передачи – половой.

2) очень редко возможен контактный путь передачи — через грязный ободок унитаза, прием общей ванны, использование общих предметов гигиены, общих столовых приборов и т.д. Вирус сохраняется в течение нескольких минут в жизнеспособном состоянии в теплой влажной среде. Этот механизм передачи объясняет такие случаи, когда остроконечные кондиломы выявляются у девственниц, у детей.

3) презервативы снижают риск передачи ВПЧ. Но не на 100%. Контакт незащищенными участками кожи во время полового акта (например, контакт мошонки и половых губ) — риск заразиться.

 

 

Время появления:

От момента полового контакта до момента появления образования — 2-3 месяца и более. Если иммунитет сильный, то этот период может растянуться на несколько лет или даже десятилетий.

В момент ослабления иммунитета появляются кондиломы. У женщин — иногда во время беременности, когда также происходит нагрузка на иммунную систему женщины.

О том, что такое иммунная система и как она работает, подробно описано ЗДЕСЬ.
О том, как повысить иммунитет — читаем ЗДЕСЬ.

 

 

Осложнения кондиломатоза!!!

  • Воспаление кондиломы
  • Травма и появление язвы
  • Фимоз и парафимоз у мужчин (сужение крайней плоти)
  • Прогрессирование заболевания
  • Инфицирование ребенка в родах.

 

Внимание: кондиломы никак не влияют на возможность забеременеть!!!

 

Диагностика — как самому поставить диагноз?

  1. Характерная картина – «цветная капуста», «петушиный гребень».
  2. Половой контакт за 2-3 месяца до начала.
  3. Проба с уксусной кислотой. Ватный диск смачивают 5% (!!!) уксусной кислотой. Располагают его на пораженном участке на 5 минут. Если через 5-10 минут участок побелел, значит это кондилома.

В больнице:

  • ПЦР-диагностика. Узнают количество и тип вируса ВПЧ. Желательно тут же сдать на заболевания, передающихся половым путем (ЗППП). Часто кондиломатоз сочетается с другими ЗППП – трихомониаз, хламидиоз, сифилис и т.д.
  • Женщинам — обязателен (!!!) осмотр шейки матки и взятие цитологического мазка для исключения дисплазии и рака шейки матки. Подробнее про дисплазию и CIN рассказываю здесь: ссылка.
  • Контрольный анализ ПЦР на ВПЧ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

 

Дифференциальная диагностика

Остроконечные кондиломы в начальной стадии можно спутать с:

  • Пиодермия (прыщи и гнойники) на коже лобка и половых органов.
  • Нитевидные папилломы на бедрах.
  • Контагиозный моллюск на лобке и половых органах (читать про контагиозный моллюск)
  • Перламутровые папулы. Они могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. И это является вариантом нормы. Это не кондиломы вообще. Но чтобы отличить их от венерических болезней, лучше обратиться к врачу (венеролог, уролог или гинеколог).
  • перламутровые папулы

 

Лечение в больнице и дома

Что делать???

Мужчины — на прием к венерологу.

Женщины — на прием к гинекологу.

 

Медицина использует ТРИ направления в лечении остроконечных кондилом:

  • Удаление самих кондилом, как источников вируса
  • Воздействие на вирус
  • Укрепление иммунной системы

Методы удаления

1) Жидкий азот, или криодеструкция.
Подробнее о методике прочитать ЗДЕСЬ

Жидким азотом замораживают папилломы на половых губах, члене, на коже в паховой области. При этом папиллома отмирает, отваливается. Участок отморожения быстро заживает. Метод эффективен, но должен проводиться опытным специалистом.

О том, какие виды папиллом бывают, я подробно рассказываю здесь.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2) Прижигание местнонекротизирующими веществами

Концентрированные кислоты, щелочи и ряд других веществ вызывают химический ожог кондиломы. Она отмирает и отваливается. На ее месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Надо быть очень осторожным с прижигающими средствами, чтобы не сжечь здоровую кожу вокруг, иначе будет рубец. Лечение кондилом подобными агрессивными веществами должен проводить только врач.

 

— Суперчистотел (прочитать более подробно о препарате — ссылка).

Препарат содержит щелочи. Является крайне агрессивным для кожи, поэтому используется в основном для удаления обыкновенных бородавок. На коже половых органов не рекомендуется использовать.

 

— Веррукацид, или ферезол (читать инструкцию по применению).

Препарат содержит фенол и метакрезол. Действует мягче, рубцов почти не остается. Можно использовать на коже в паховой области.

 

— Колломак (инструкция на колломак).

Препарат действует мягко, но период лечения — дольше.

 

— Солкодерм
Более подробно о солкодерме здесь

Препарат содержит азотную, уксусную и щавелевую кислоты, которые сжигают ткань кондиломы.

Упаковка солкодерма

Схема: обязательно(!) кожу вокруг смазывают кремом для ее защиты; однократно аппликатором наносят 1 каплю солкодерма на кондилому, если образование большое, то 2-3 капли, чтобы они покрыли всю поверхность, не затекая на здоровую кожу; перерыв — 1 неделя; если образование не сошло, то обработку повторяют.

 

— Кондилин, или подофилин.
Подробная инструкция здесь

Этот препарат содержит вещество — подофиллотоксин. Он задерживает деление клеток человека, тем самым разрушая их.

Если мазать поверхность кондиломы кондилином, то она уменьшится в размерах. Препарат опасен для здоровой кожи. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Упаковка и флакон лекарства Кондилин

Схема: кожу вокруг обрабатывают кремом; 2 раза в день аппликатором наносится 1 капля на поверхность каждого образования, или больше, если кондилома большая; время на высыхание кондилина — 3-5 минут; повторяем обработку 3 дня, затем перерыв на 4 дня.

 

 

3)Лазер

Более подробно почитать про удаление лазером — здесь

А вот отзыв читателя об удалении лазером: ссылка.

Удаление кондиломы лазером — малотравматично и малоболезненно. Луч лазера испаряет образование. Небольшая ранка быстро затягивается.

Смотрим видео удаления папилломы лазером:

 

 

4)Электрокоагуляция

Это иссечение остроконечной кондиломы электроножом. Хирург обезболивает ткани новокаином. Затем электроножом выжигает кондилому. Операция непростая и может иметь последствия в виде рубцов на коже.

На видео: удаление папиллом коагулятором.

 

 

5)Радиоволновой метод, или аппарат Сургитрон. Более подробно об этом методе рассказываю здесь

Производится иссечение кондиломы радиоволнами высокой частоты. Этот метод похож на лазер. Но аппарат «Сургитрон» очень дорогой, поэтому и цена такой процедуры также высокая. Осложнений после нее никаких нет.

Аппарат Сургитрон

На фото: аппарат Сургитрон

 

 

 

6)Удаление скальпелем

Устаревшая методика. Применяется редко — только при больших размерах кондилом. Проводится под местной анестезией или под общим наркозом. После иссечения скальпелем кожа зашивается хирургическими нитями.

Удаление скальпелем

 

Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней. Более подробная инструкция: здесь.
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций. Подробная статья про аллокин: ссылка.
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область кондилом 4 раза в день на протяжении всего периода лечения. Подробно об эпигене: ссылка
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации кондилом. Подробно о панавире: ссылка
  • Крем Алдара, или Кераворт. Дорогое, но эффективное средство: инструкция на крем Кераворт

 

Иммуностимуляторы

Используются следующие иммунные препараты в общем курсе лечения кондилом: иммунал, полиоксидоний, циклоферон, реаферон, лейкопид и ряд других.
Внимание: иммуностимуляторы — это лекарственные препараты. Их должен назначать врач.

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

Подробнейшая статья об иммунной системе и ее функциях: прочитать.

Запомните:

  • терапевтические методы лечения только дополняют хирургические, чтобы после удаления не было рецидивов;
  • рецидивы возникают у 30% больных, которым было проведено удаление кондилом;
  • самостоятельное излечение от кондилом бывает, но редко. Основа самостоятельного излечения — укрепление иммунитета;
  • вирусы в большом количестве находятся в толще каждой кондиломы, поэтому их надо обязательно удалять.

 

Лечение народными средствами

1) Настойка йода.
Не рекомендую !!! Потеряете время и здоровье.

Смазывание поверхности кондилом настойкой йода постепенно высушивает ее, и она должна отвалиться. НО: такое происходит не всегда, а очень и очень редко. Кроме того, смазывание кожи и слизистых йодом способно вызывать ожоги и появление в дальнейшем рубцов.

И самое главное – йод всасывается через кожу, накапливаясь в щитовидной железе, и в избытке приводит к нарушениям работы щитовидки, что очень и очень плохо. Поберегите свою щитовидку, сходите в косметическую клинику или к дерматологу, и он вам удалит ваши новообразования быстро и безболезненно.

 

2)Чистотел (трава!).
Более подробно о чистотеле рассказываю здесь.

Остроконечные кондиломы смазываются свежим соком чистотела несколько раз в день. НО: эффект от такого смазывания положительный только в том случае, если кондилома имеет маленькие размеры – несколько миллиметров в диаметре. Если же она большая, то эффекта не будет. Зря потратите время.

В этом случае лучше поступить так: большую кондилому удалить в косметической клинике или у врача-дерматолога. А маленькие рядом – смазывать чистотелом.

Трава - чистотел

 

 

3)Здоровый образ жизни во всех его ипостасях: закаливание, здоровое питание, минимизация стрессов, исключение алкоголя и табака, достаточный сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Вспомните санаторий или дом отдыха – весь его режим направлен на улучшение защитных сил организма. Постарайтесь максимально повторить режим дня санатория, и ваш иммунитет постепенно станет сам бороться с такими напастями, как остроконечные кондиломы или другие вирусные инфекции.

 

Профилактика

Профилактика кондилом проста:

1) Половой контакт только с одним партнером.

2) Соблюдение правил личной гигиены.

3) Здоровый образ жизни, способствующий поддержанию иммунитета на высоком уровне.

4) Вакцинация девочек и мальчиков против наиболее опасных типов папилломавируса.

 

Обязательно посмотрите данное видео, где различные специалисты рассказывают про данное заболевание.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • что такое эрозия шейки матки? чем она опасна?
  • дисплазия шейки матки — самое грозное проявление ВПЧ; это рак или не рак?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Удаление папиллом в домашних условиях

Папилломы относятся к доброкачественным кожным заболеваниям, за развитие которых ответственен вирус папилломы человек (ВПЧ). На сегодняшний день ВПЧ считается самым распространённым вирусом, которым инфицировано порядка 80% населения планеты. При активизации в организме вирус проявляется себя образованием папиллом.

Следует заметить, что лечить папилломы рекомендуется в больнице. Сегодня в медицинской практике используется множество современных методов удаления папиллом, которые характеризуются безболезненностью, коротким реабилитационным периодом, отсутствием осложнений и рубцов после проведения манипуляции.

Но такие методики довольно дороговаты для обычного гражданина, по этой причине эффективным способом удаления папиллом можно считать их удаление в домашних условиях.

Безопасно ли удалять папилломы в домашних условиях?

Для начала следует отметить, что самостоятельно удалять папилломы не рекомендуется, так как при неправильном подходе к лечению и способу удаления образования папиллома может озлокачествиться – стать раковой опухолью.

Кроме того, удаление образования может осложниться кровотечениям. В большинстве случаев кровоточивость с места удалённой папилломы носит незначительный характер.

Удаление папиллом в домашних условиях

Но при неправильной подготовке, некорректно выбранной методике и захвату большого количества тканей обычная кровоточивость может перерасти в серьёзное кровотечение, что потребует обязательного обращения в больницу за квалифицированной медицинской помощью.

Между тем, удаление папилломы может осложниться и инфицированием ранки, что обусловлено незнанием правил антисептики. Как правило, инфицирование протекает в лёгкой форме, но нет гарантий, что подобное осложнение не перерастёт в сепсис, заканчивающийся при поздней явке смертью.

Следует заметить, что удаление папилломы в условиях стационара предполагает обязательное гистологическое исследование удалённого материала, что позволяет отвергнуть диагноз злокачественной опухоли, отказаться от усиленной терапии различными лекарственными препаратами.

Народные рецепты и методы

Перед непосредственным началом активного использования народных средств и рецептов следует провести курс терапии, направленной на повышение иммунитета. Для этой цели требуется принимать витамины и пить отвары различных целебных трав, при этой курс такой терапии составляет в среднем 4 месяца. Крайне желательно стараться избегать стрессов.

  • Алоэ вера

Удаление папилломы алоэДля проведения процедуры следует отломить лист и смочить тампон его в начинке, после чего приложить к папилломе. Далее закрепить бинтом или пластырем.

Менять тампон нужно несколько раз в течение суток. Как правило, через неделю папиллома исчезает.

  • Клейкая лента

Довольно популярное средство для лечения папиллом в домашних условиях. Многочисленные научные исследования даже подтвердили его эффективность. Суть методики заключается в заклеивании папилломы клейкой лентой. В таком состоянии образование нужно оставить на 6 дней, после чего лента снимается, а папиллома, предварительно смоченная, удаляется пемзой. В тех случаях, когда процедура не получилась с первого раза, рекомендуется повторить её.

  • Масло чайного дерева

Для удаления папилломы требуется лишь ежедневно несколько раз капать масло на папиллому до тех пор, пока она не исчезнет окончательно.

  • Экстракт эхинацеи

Ещё индейцы в своё время принимали эхинацею для повышения иммунитета. С этой целью препарат принимается и для удаления папилломы. Принимать строго по инструкции.

  • Эфирное масло лимона

Действовать так же, как и в случае с чайным деревом. Но нужно помнить, что капать требуется только на папиллому, точечно. В противном случае, возможен ожог кожи.

  • Касторовое масло

Удаление папиллом касторовым масломУдаление папилломы в домашних условиях проходит безопасно. Нужно только протирать образование ватой, которая смочена в масле, одновременно массируя участок пальцами.

Следует заметить, что такой вариант удаления довольно длительный: потребуется несколько недель, пока папиллома окончательно исчезнет. Для достижения максимально эффекта можно капать на папиллому масло дважды в сутки, закрывая её при этом повязкой. В таком случае папиллома исчезает за трое суток.

  • Банановая кожура

Нужно только протирать образование кожурой несколько раз в течение суток.

  • Сок чистотела

Средство предназначено для удаления папилломы и свободно продаётся в аптеках. Для прижигания образования нужно смазать кожу вокруг папилломы кремом, после чего точечно капнуть соком чистотела на папиллому.

Так же в аптеке продается очень бюджетное средство «Суперчистотел» (цена в районе 35 рублей). Эффективное и помогает за 5 дней.

  • Одуванчики

Стеклянная ёмкость плотно наполняется головками одуванчиков, после чего заливается тройным одеколоном и настаивается в тёмном помещении в течение 2 недель. Для удаления папилломы готовым раствором нужно смазывать образование 5 раз в сутки.

  • Каланхоэ перистый

Удаление папиллом с помощью каланхоэСвежие листья растения укладываются на бородавку, после чего перевязываются бинтом. Повязка делается на ночь, хватает для удаления папилломы четырёх таких повязок.

  • Сок рябины

Для удаления следует использовать только свежий сок, которым папиллома протирается несколько раз в течение суток. Как правило, образование проходит бесследно.

  • Трава клоповника сорного

Для приготовления ванночки потребуется три столовых ложки растения залить двумя стаканами кипятка, после чего в течение 2 часов настаивать в закрытой посуде, затем процедить. В горячем настое нужно парить покрытые папилломами руки порядка 10 минут.

  • Конский каштан

Для приготовления ванночки потребуется собрать половину бака или эмалированного ведра каштанов, после чего залить их кипятком и настаивать в течение 12 часов. В отваре ванная принимается в течение 20 минут, при этом температура воды должна быть 40 градусов. Ванны принимаются через день, хватает для достижения эффекта 7-8 ванн.

Секреты применения цинковой мази от пигментных пятен: отзывы, полезные свойства и противопоказания

Как осветлить веснушки и пигментные пятна? Представительницы прекрасного пола знают немало способов, как добиться желаемого результата, освежить, выровнять тон кожи.

Одно из популярных средств – Цинковая мазь. От излишней пигментации на разных участках тела этот состав помогает в большинстве случаев. Как правильно применять известное средство, которым пользовались ещё наши бабушки? Советы косметологов помогут разобраться с этим вопросом.

  • Польза и преимущества
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению от пигментации
  • Отзывы использовавших

Польза и преимущества

цинковая мазь для лицаЦинковая мазь – один из немногих препаратов, который практически не имеет противопоказаний к применению. Подтверждается знакомый принцип «чем проще, тем эффективнее».

Густая суспензия состоит из двух ингредиентов:

  • оксида цинка – (действующее вещество);
  • парафина белого мягкого, вазелина (вспомогательные вещества).

Гипоаллергенный препарат имеет широкий спектр действия. Полезное средство эффективно для обработки кожи при различных дерматологических заболеваниях. От чего помогает цинковая мазь? Препарат концентрации 10% применяют при следующих болезнях и состояниях:

  • потница;
  • пелёночный дерматит;
  • прыщи;
  • угревая сыпь;
  • избыточная пигментация;
  • порезы;
  • ожоги. (Про ожоги кипятком прочтите здесь; про солнечные ожоги — в этой статье).

лечение папиллом народными средствамиУзнайте лучшие рецепты для лечения папиллом на теле народными средствами в домашних условиях.

Опасно ли удалять родинки и какие невусы несут вред здоровью? Ответ прочтите на этой странице.

Возьмите на заметку:

  • состав не вызывает аллергии;
  • кремы, присыпки, содержащие оксид цинка, назначают даже грудничкам;
  • средство разрешено использовать беременным;
  • препарат, содержащий оксид цинка, защищает эпидермис от воздействия ультрафиолета, препятствует старению кожи.

Противопоказания

Показаний к применению цинковой мази много, а вот побочных эффектов при использовании популярного средства не наблюдается. Применяйте состав согласно инструкции, не увеличивайте частоту обработки кожных покровов. Вы быстро достигнете максимального эффекта.

Ограничение:

  • сильное воспаление эпидермиса;
  • открытые раны, сильные порезы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, что наблюдается в единичных случаях;
  • гнойничковые высыпания на кожных покровах. (Про фолликулит прочтите здесь; про пиодермию — по этому адресу).

как вылечить фурункулез навсегдаКак вылечить фурункулез навсегда? Узнайте ответ после перехода по ссылке.

О методах лечения кондилом у мужчин и женщин написано в этой статье.

По адресу http://vseokozhe.com/prysshi/na-golove/pochemy.html прочтите статью о причинах появления прыщей на голове у мужчин и женщин.

Инструкция по применению от пигментации

О том, что можно использовать Цинковую мазь от прыщей, знают многие молодые люди, сталкивающиеся с проблемой высыпаний на лице, шее, плечах, спине. Оказывается, это лекарственное средство отлично отбеливает кожные покровы, выравнивает тон кожи, достаточно быстро избавляет от пигментации на различных участках тела.

Как применять:

  • умойтесь, очистите участки, на которых расположены пигментные пятна;
  • ежедневно 2–3 раза в сутки смазывайте чистые кожные покровы;
  • пользуйтесь отбеливающим средством до значительного осветления ненужной пигментации.

Храните препарат в сухом месте, при температуре не выше +25 С. Следите, чтобы дети не могли достать тюбик.

Отзывы использовавших

цинковая мазь для новорожденныхМногие девушки уже испытали активное воздействие на пигментные пятна при нанесении обычной цинковой мази. Действительно ли дешёвый, доступный состав оказывается эффективнее дорогущих мазей, лосьонов, чудодейственных кремов.

Несколько мнений:

  • Светлана, 23 года. Три года назад я пользовалась цинковой мазью для борьбы с угревой сыпью. Во время беременности появились некрасивые пигментные пятна прямо на щеках. Соседка посоветовала проверенное средство. Оказалось, эта та же мазь, которой я вывела прыщики. Я не знала, что состав подходит даже беременным. Мазала лицо трижды в день, пятна стали намного светлее, но окончательно исчезли только после рождения сына;
  • Карина, 33 года. По совету подруги пользовалась Цинковой мазью. На руках у меня было пару пигментных пятнышек, портивших весь вид. Через три недели ежедневного использования тёмные участки были менее заметными. Порадовало, что побочных эффектов не было. Моя подруга осветляла веснушки на лице салицилово-цинковой пастой. Тоже хорошо помогает, не вредит организму, стоит недорого;
  • Александра, 27 лет. О спасительной мази вспомнила во время беременности. Лицо, руки покрылись светло-коричневыми пятнами. Оказалось, что спасёт меня самое дешёвое средство – всем известная мазь с оксидом цинка. После двух недель ежедневных процедур пятна стали светлее. Советую носить шляпу с полями, прикрывать не только лицо, но и руки, тогда вероятность появления пятен уменьшится.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом