Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Половые бородавки

Как можно удалить половые бородавки?

  • Механизм передачи
  • Факторы риска
  • Симптомы бородавок
  • Диагностика половых бородавок
  • Лечение
  • Профилактика бородавок
  • Вакцинация
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К инфекциям, передающимся половым путем, можно отнести половые бородавки, или кондиломы. На сегодняшний день различают около 60 видов таких бородавок. Самое большое значение имеют лишь два типа, которые склонны к переходу в опухоль. Вызываются бородавки вирусом папилломы человека.

Механизм передачи

Половые бородавки могут передаваться в основном только половым путем, во время близости с больным человеком или носителем вируса. Также возможен оральный путь передачи и анальный путь передачи вируса. Некоторые типы бородавок могут передаваться и бытовым путем, в том числе и вирус папилломы человека, но лишь в очень редких случаях. В основном неполовой путь передачи бородавок осуществляется через инфицированные вирусом предметы личной гигиены больного человека: нижнее белье, полотенце, и другие вещи.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска развития половых бородавок:

1) ранняя половая жизнь;

беременность 2) беременность;

3) частая смена половых партнеров;

4) отсутствие контрацепции;

5) половые инфекции (хламидиоз, гонорея, сифилис);

6) плохой иммунитет;

7) стрессы, неврозы;

8) зараженные партнеры.

Вирус размножается и локализуется длительный период в поверхностном слое эпителия. Это значительным образом затрудняет диагностику на раннем этапе и приводит к рецидивам в будущем. Условным образом вирусы папилломы человека подразделяются на неонкогенные вирусы и на онкогенные вирусы.

Примерно 85% носителей вируса имеют кроме него также и другие дополнительные очаги инфекции в организме. В 62% случаев это пациенты с дисплазией, в 38% пациенты с раком шейки матки, и в 50% случаев больные с кондиломами. Самый распространенный возраст заражения – от 20 до 30 лет.

Длительное время заболевание может протекать незаметно для больного или никак не проявлять себя. Обычно инкубационный период длится от 1 месяца до полугода, и больше. Есть вероятность заражения плода еще в утробе матери. Проявиться вирус может в таком случае уже во взрослом состоянии.

Симптомы бородавок

Возникают половые бородавки на шейке матки, во влагалище, на малых половых губах, в области анального отверстия. Они мешают нормальному образу жизни: натираются при ходьбе, вызывают кровотечение, отрываются во время секса.

Симптомы бородавокВыглядит кондилома как множественное или одиночное разрастание на коже по типу цветной капусты или ягоды малины. Бородавка имеет бледно-розовый, телесный, белый или красноватый оттенок.

Остроконечная кондилома имеет влажную эрозированную поверхность, с мелкими ворсинками по периметру. Они очень болезненные и имеют неприятный запах. Бородавка может выделять неприятную зловонную жидкость. Кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах.

У больного возникает зуд в области половых органов непосредственно в месте локализации бородавки, возможно увеличение близлежащих лимфатических узлов. Если бородавки возникают при беременности, то в будущем может наблюдаться регрессивное течение.

Диагностика половых бородавок

Для того чтобы поставить правильный диагноз врач должен предварительно осмотреть больного и назначить ему необходимые обследования. Сомнительные участки кожи осматривают при помощи кольпоскопа. Для этого их обрабатывают перед началом процедуры уксусной кислотой (раствор). Половые бородавки или кондиломы после такой обработки станут белыми, и будут четко выделяться от здоровой кожи.

При обнаружении у больного половой бородавки в области гениталий необходимо провести ДНК-диагностику и обязательное цитологическое обследование. Для этого берется мазок из шейки матки на онкоцитологию. ДНК-тест позволяет выявить тип вируса. Для исключения дисплазии или рака шейки матки проводится прицельная биопсия.

Лечение

Многих интересует вопрос, как можно удалить бородавки? Существует химический метод и физический метод.

К химическому методу удаления бородавок относятся препараты Солкодерм и Солковагин. Такой способ удаления бородавок применяют в случаях, когда имеются единичные или немногочисленные наросты на коже. Подбирается конкретный препарат в соответствии с расположением кондиломы на коже или слизистых оболочках.

Можно удалить бородавки и с помощью физического метода. Его суть заключается в применении радиоволнового излучения в области скопления половых бородавок. К преимуществам такого вида лечения можно отнести отсутствие каких-либо осложнений, шрамов или рубцов на коже, а также безболезненность процедуры. Курс лечения назначается лечащим врачом.

В случаях, когда бородавки растут очень быстро, применяется хирургический метод лечения. Остроконечные кондиломы можно удалить при помощи лазерной терапии. Для этого на них направляют лазерный луч и прижигают. Таким же образом действует и метод электрокоагуляции. Хороший эффект в лечении половых бородавок дает также криотерапия. Суть данного метода заключается в замораживании бородавок жидким азотом.

Удалить бородавки можно, если ввести непосредственно в очаг инфекции противовирусный препарат, направленный на разрушение вируса папилломы. Кроме локального удаления половой бородавки пациент должен пройти общий курс лечения, направленный на восстановление иммунитета и удаление хронических инфекционных очагов, способных вызывать рецидивы или замедлять течение болезни.

хирургический метод Женщинам необходимо восстановить естественную микрофлору влагалища, а также кишечника. Проводится коррекция иммунитета специальными препаратами, для того чтобы организм самостоятельно боролся с инфекцией.

Как можно удалить бородавки у детей и беременных женщин? Для этого используют препарат Солкодерм, радиохирургический метод лечения и аппарат Сургитрон. Во время лечения вируса папилломы у женщин следует проявлять особую осторожность, особенно на самых ранних стадиях беременности. Нельзя применять лазерное лечение, криодеструкцию и цитостатические препараты.

При отсутствии своевременного лечения кондиломы могут переходить в злокачественные образования, или переходить в хроническую форму (5% случаев). Такая же опасность заключается в случае, если лечение было неэффективным или неправильным.

Для каждого пациента проводится индивидуальный курс лечения, с учетом тяжести заболевания, локализации половых бородавок и их размера и формы. После удаления бородавки рекомендуется обрабатывать кожу антисептическими растворами: например, Мирамистин, Октенисепт и другие. После этого на область бородавки наносится любая противовирусная мазь.
Заживление кожных покровов происходит примерно через 3 недели. Нельзя сдирать корочку с бородавки самостоятельно. Необходимо ждать пока она не снимется сама.

В 70% случаев наступает полное выздоровление пациента, и лишь в 25% возможны рецидивы или переход в злокачественную форму. Существуют случаи самопроизвольного излечивания пациента, при условии, что у него имеется очень хороший иммунитет.

Профилактика бородавок

Профилактика остроконечных кондилом проводится также, как и при венерических заболеваниях. В первую очередь нужно соблюдать личную гигиену. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, мочалками, нижним бельем и т.д. Необходимо избегать случайных половых связей и всегда пользоваться защитными средствами контрацепции. После полового контакта можно обрабатывать половые органы при помощи раствора Бетадина.

Избежать заражения поможет также хороший иммунитет. Для этого необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек.

Вакцинация

Для женщин успешно применяют вакцинацию против вируса папилломы человека. Но она дает положительный эффект только в случае, если пациентка ранее никогда не болела данным заболеванием или не инфицирована.

Есть два вида вакцины против кондилом: вакцина Церварикс и вакцина Гардасил. Все вакцины вводят трехкратно с перерывом в несколько месяцев. Препараты действуют сразу против 45 типов вируса папилломы человека. Таким образом в организме сохраняются антитела, которые в течение 6 лет защищают его от попадания инфекции.

Вакцинацию против кондилом лучше всего проводить еще до начала половой жизни. Самый оптимальный возраст для вакцинирования от 9 до 25 лет. Женщины, которые уже ведут половую жизнь, должны предварительно пройти обследование на ВПЧ путем забора мазка из шейки матки и влагалища.

Причины появления и лечение генитальных кондилом

Генитальные и аногенитальные кондиломы представляют собой инфекционные выросты в виде бородавок. Они могут образоваться вследствие заболевания, которое может быть передано в большинстве случаев половым путём. Что является провоцирующим фактором появления этих наростов и как можно от них избавиться, именно об этом и пойдёт разговор в данной статье.

Почему возникает заболевание

Остроконечные кондиломы на половых органах, это ничто иное, папилломавирусная инфекция, то есть ПВИ. Инфицирование вирусами HPV-6 и HPV- 11 обычно совершается при половой близости через повреждённые слизистые оболочки или травмированную кожу.

Самое сложное в распознании инфекции то, что никаких внешних проявлений у её носителей не проявляется, но именно они являются тем опасным очагом заражения для здорового партнёра. Ни тот ни другой не догадываются о том, что становятся в ряды больных против собственной воли, и служат потенциальными разносчиками вирусной инфекции.

Выборочности по половым признакам у болезни не имеется, с одинаковым успехом заболевают и мужчины и представительницы слабого пола. Единственная разница, у женщин клиника более заметна и легче определяема.

Для того, чтобы обезопасить себя от проникновения в организм вирусов, это избегать случайных половых актов и чаще проходить обследование у специалистов. Даже использование презерватива не всегда может уберечь от передачи, так как промежность и другие участки кожных покровов остаются без защиты.

Как происходит инфицирование другими способами

Статистика приводит неутешительные факты, что через несколько лет после того, как женщины начинает половые отношения, уже 80 % заражены, независимо от того, в каком возрасте была начата «взрослая жизнь». Собираясь, стать матерью, каждой женщине необходимо серьёзно обследоваться и проверить здоровье на предмет папилломавирусного заражения. Если беременная является носительницей вируса, то во время родов может произойти передача его от матери к малышу контактным путём.

Остроконечные кондиломы наблюдаются у большого количества людей, инфекция распространяется моментально, она заразна и проявляется уже через несколько месяцев, если был контакт с человеком – носителем. Однако определить с точностью, какой именно партнёр стал виновником заражения порой определить нелегко, так как заболевание может «отсиживаться» после заражения месяцы, а порой и годы.

Заражение может произойти во время близости разными способами, не только вагинальным, но и оральным или анальным. Даже при соприкосновении с половыми органами рук может произойти переход ВПЧ между партнёрами.

Существуют опасные вирусные типы, способные стать причиной развития злокачественных опухолей, но это во многом определяется иммунитетом каждого отдельного человека и штамма.

Как проявляются остроконечные кондиломы

Остроконечные вагинальные кондиломы или генитальные бородавки относится к экзофитной форме, это означает, что она выступает из поверхности кожных покровов или слизистой. Обычно у женщин они наблюдаются в нескольких местах на половых органах :

  • На стенках влагалища.
  • На шейке матки.
  • В паховой области и промежности.
  • В прианальной части обычно место проявления аногенитальных кондилом.
  • На вульве.

Выросты на женских половых органах любят появляться в любом месте, включая: клитор, малые и большие губы, наружную часть отверстия уретры.

При осмотре гинеколога визуальным путём или при помощи кольпоскопического обследования становится понятен тип наростов. Несмотря на то, что все они носят общее название остроконечные, на самом деле есть три вида кондилом: папиллярный вид, папуловидный и остроконечный. У всех общая структура и одинаковая специфика роста, отличие лишь во внешнем виде. По величине они могут быть различными, от миллиметрового нароста до опухоли, имеющей шиповидные разрастания. По цвету также могут быть от светлого оттенка, до чёрного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время полового контакта и кожные покровы и, тем более слизистые оболочки могут с лёгкостью травмироваться, что вызывает боль, зуд, жжение или в отдельных случаях кровотечения. Больные обычно очень встревожены такими проявлениями, это сказывается на качестве жизни и поведении. Но, современная медицина способна исправить положение дел и вылечить данное заболевание. Для этого, как можно раньше при первых симптомах или признаках, следует обратиться к врачу за помощью. Сегодня существует множество способов по удалению кондилом, но об этом чуть позже.

Можно ли продолжать половую жизнь

Остроконечные кондиломы на гениталиях должны быть полностью излечены. Пока есть хоть малейший намёк на заболевание, от сексуальных отношений стоит воздержаться. Специалисты рекомендуют прекратить любые виды, в том числе анальный и оральный секс, а презерватив, как уже было отмечено, не обеспечить должную безопасность.

Различные виды данного заболевания

Остроконечные кондиломы можно дифференцировать от примитивного вида до сложных гипертрофированных форм. Вот перечень основных видов заболевания от простого до серьёзного:

  • Моллюск контагиозного типа — это образование имеет творожистое содержание.
  • Широкие кондиломы сифилитического свойства – плотные, плоские, имеющие розовый или красный оттенок.
  • Папилломы плоскоклеточные – выросты, сливающиеся между собой.
  • Псориаз – чешуйчатые бляшки, выступающие над поверхностью кожи.
  • Дерматит – выступающие над кожей, сливающиеся между собой розовые пятна.
  • Полип фиброэпителиального характера.
  • Папулы в виде ожерелья на мужском половом органе.
  • Выворот на слизистой уретры.
  • Онкология.

Как видите, разброс широк и палитра заболевания весьма внушительна, именно поэтому, своевременное обращение к специалисту увеличит шансы выздоровления и позволит вновь вести полноценную жизнь.

Как делается диагностика

При посещении врача, больному при помощи визуального осмотра гениталий выносится «приговор», это делается на основании таких показателей как: окрас, локализация, количественный состав, размер и внешний вид, форма и слияние.

Если остроконечные кондиломы обнаружены в области уретры, влагалища или ануса, проводятся дополнительные обследования:

  • уретроскопия,
  • кольпоскопия, если имеется влагалищный рецидив.
  • аноскопия, при наличии аногенитальных новообразований.

В особо серьёзных случаях дополнением служит биопсия. Это особенно важно при язвах, разрастаниях рецидивирующего характера, атипичной форме или пигментации патологического свойства. Только после тщательного обследования и постановки диагноза, назначается соответствующее лечение.

Способы лечения

Лечение генитальных остроконечных кондилом полностью зависит от того, какие морфологические характеристики они имеют: размеры, место расположения, возрастные и другие особенности больного. Можно выделить несколько традиционных методов, которыми борется медицина с кондиломами на половых органах:

  • Метод криодеструкции — процедура подразумевает удаление генитальных кондилом при помощи жидкого азота в течение определённого периода с паузами в несколько недель. Лечение может вызвать нежелательные процессы, например нарушение пигментации.
  • Лазерная деструкция совершается при использовании электромагнитного излучения. Это избирательный способ помогает не задействовать окружающие ткани и структуры кожи.
  • Электрокоагуляционный способ – при местной анестезии оперируется определённый участок, а сама процедура довольно результативна.
  • Аргоноплазменный метод – действующий как нагрев с дальнейшей коагуляцией тканевых поражённых участков.
  • Операция при помощи механических действий, скальпелем и ножницами при использовании местной заморозки. В большей степени это касается кондиломы на крайней плоти мужского полового органа.

Все способы имеют положительные результаты, а выбор предоставляется и врачу и пациенту.

Лечение с помощью медикаментозной терапии

Данные способы основаны на скорейшей возможности некроза аногенитальных папиллом и их дальнейшей деструкции. Препараты, которые рекомендуются для лечения:

Среди наиболее распространённых и эффективных можно выделить Кондилин, Кондилайн никомед и Вартек. Данные средства имеют в своей основе растительные экстракты, способные прижигать заражённые клетки. Наиболее активны эти средства в борьбе с небольшими образованиями. В упаковке имеется специальная палочка — аппликатор, при помощи которой растворы наносятся на проблемный участок. Продолжать лечение следует три дня, и обрабатывать наросты два раза в течение суток. Затем делается четырёхдневный перерыв. Препарат обладает прижигающим действием, поэтому все участки кожи, соседствующие с кондиломой лучше до процедуры обработать кремом или вазелином. Курс лечения имеет продолжительность 4-5 циклов ( три через четыре). У препарата имеются противопоказания и чтобы не вызвать побочных эффектов, следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Ещё один препарат для лечения аногенитальных кондилом, это крем Алдара. Это средство хорошо работает против образований среднего и крупного размера. Для иммунитета это средство особенно полезно, так как оно помогает защитным функциям успешнее справляться с ВПЧ. Нанесение крема должно осуществляться трижды в неделю. Следует выбрать определённые дни и следовать чёткому графику. Наносится средство на ночь, и оставляется на поражённом месте в течение 6- 10 часов, после чего, нужно смыть остатки тёплой водой с использованием мыла.

Солкодерм – прижигающая смесь их концентрированных кислот. Данное средство достаточно серьёзно для личного использования, поэтому лечение лучше проводить в процедурном кабинете руками специалиста. Продолжительность терапии зависит от многих факторов, также подразумевает перерыв, поэтому стоит запастись терпением и выдержать столько времени, сколько потребуется для полного излечения.

Можно также выделить мазь и гель Виферое, спрей Эпиген интим, Трихлоруксусную кислоту. Все эти препараты имеют побочные эффекты, без подробного ознакомления с инструкцией проявлять самостоятельность не стоит.

Профилактические меры

Профилактика позволит сохранить собственное здоровье и не распространить дальше это неприятное во всех отношениях заболевание. Особенно это касается девушек, будущих матерей, ведь передача вируса, не лучшее наследство для ребёнка. Что делать, чтобы не заболеть, какие использовать способы:

  • Иметь моногамные интимные отношения.
  • Недопускать половых связей с малознакомыми людьми.
  • Укреплять иммунитет.
  • Своевременно ввести вакцину Гардасил, способную противостоять не только ВПЧ, но и многим другим генитальным и половым болезням.

Вирус ВПЧ полностью удалить невозможно, если он поселился у вас в организме, это навечно, однако приостановить появления и разрастания кондилом дело каждого уважающего себя человека. Если соблюдать все меры предосторожности, о которых указано выше, можно избежать инфицирования, и сохранить не только нервные клетки, но и собственные денежные средства.

Разновидности бородавок

  • Пути заражения
  • Обыкновенные (вульгарные)
  • Плоские (юношеские)
  • Подошвенные
  • Нитевидные (акрохорды)
  • Остроконечные кондиломы
  • Старческие (себорейные) кератомы

Бородавки (папилломы) — новообразования доброкачественного характера, образующиеся на коже, слизистых оболочках в результате активности вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование данным микроорганизмом происходит различными путями. Старческие кератомы — доброкачественные образования невирусной этиологии. В зависимости от внешних характеристик разрастаний выделяют несколько разновидностей.

Пути заражения

При появлении бородавки на руках ее причины — контакты с вещами, предметами личной гигиены инфицированного человека. Вирус легко проникает через небольшие повреждения кожи при попадании на них. Данный путь передачи называется бытовым, заражение ВПЧ таким образом приводит к формированию разрастаний на лице, туловище, конечностях.

Половые контакты, включая анальные, орально-генитальные — то, от чего появляются бородавки в области гениталий, заднего прохода, слизистой ротоглотки.

Возможно инфицирование ребенка при прохождении им родовых путей матери. Иногда происходит самозаражение, когда вирусные частицы переносятся с одного участка тела на другой (например, во время эпиляции).

к содержанию ↑

Обыкновенные (вульгарные)

Такие папилломы представляют собой небольшие возвышения над поверхностью кожи. Сначала они имеют телесный, светло-желтый цвет, затем темнеют, становятся темно-серыми. Размер таких образований — от 1 мм до 1,5 см. Поверхность данных разрастаний шероховатая, плотная, сухая при ощупывании.

Вульгарные бородавки чаще располагаются на пальце руки, тыльной стороне кисти, ладони, лице. Наросты бывают единичными, множественными. В последнем случае имеется одна более крупная папиллома, которая называется материнской и возникает первой, вокруг нее появляются бородавки меньших размеров.

Иногда появляются бородавки на руках вокруг ногтевых пластин. Их возникновение обычно связано с онихофагией (привычкой грызть ногти), отчего происходит травмирование мягких тканей с последующим инфицированием ВПЧ, в результате формируется бородавка на пальце. Такие папилломы чаще встречаются в детском возрасте.

к содержанию ↑

Плоские (юношеские)

Они имеют вид плоских узелков округлой, овальной, неправильной формы. Появившиеся образования возвышаются над поверхностью кожи на 1–2 миллиметра.

Располагаются плоские бородавки на лице, шее, кистях рук. Обычно они телесного цвета, иногда становятся немного темнее кожи. Иногда они локализуются на головке пениса, шейке матки, слизистой прямой кишки.

Папилломы часто сливаются между собой. Чаще плоские бородавки на лице, других участках тела возникают в возрасте от 10 до 25 лет.

к содержанию ↑

Подошвенные

Подошвенная бородавка имеет округлую, овальную форму, ее диаметр составляет 1–2 сантиметра. Над поверхностью кожи образование возвышается на 1–2 миллиметра.

Бородавки на ступнях обычно телесного цвета, в редких случаях папилломы бледно-розовые, коричневатые. На ранних стадиях нарост имеет гладкую поверхность, затем становится шероховатым, приобретает желтовато-серый оттенок.

На поверхности образования могут быть коричнево-черные точки, возникающие не у всех людей. Они возникают в результате образования тромбов в просвете капилляров.

Подошвенная бородавка может сливаться с такими же образованиями, что приводит к формированию крупных бляшек. Иногда наличие данных наростов сопровождается болевыми ощущениями при ходьбе.

Подошвенная бородавка образуется на любом участке стопы, чаще возникает в точках, повергающихся наибольшему давлению (пятки, подушечки пальцев, стоп). Существует ряд предрасполагающих факторов, способствующих тому, чтобы появилась пяточная бородавка. К ним относятся:

  • ношение неудобной, тесной обуви;
  • повреждения кожи ног;
  • заболевания, приводящие к нарушению кровоснабжения тканей стоп (сахарный диабет, атеросклероз, варикозные изменения);
  • сухость, потливость кожи ног;
  • деформации стоп (остеоартроз, плоскостопие, артриты).

к содержанию ↑

Нитевидные (акрохорды)

Вначале они представляют собой мягкие узелки, затем вытягиваются, огрубевают, становятся округлыми, удлиненными. Если появились подобные папилломы, их цвет варьирует от желтоватого до темно-коричневого.

Акрохорды имеют тонкое основание — ножку, из-за чего часто повреждаются. Бородавочные разрастания располагаются на коже век, шее, молочных железах, в подмышечных впадинах, паховой области.

Папилломы чаще возникают у людей старше 40 лет. Их формирование связано с изменением гормонального статуса организма, поэтому они часто образуются в период менопаузы, беременности, при сахарном диабете.

к содержанию ↑

Остроконечные кондиломы

Это разрастания телесного, розового, красного цвета в виде цветной капусты, петушиного гребня. Располагаются такие бородавки на половых органах, конъюнктиве глаза, в области ануса, ротоглотке, пищеводе, часто сливаются между собой, образуют крупные конгломераты.

У мужчин кондиломы формируются на головке, уздечке, крайней плоти пениса, внутри мочеиспускательного канала, на мошонке. У женщин располагаются бородавки на половых губах, клиторе, слизистых влагалища, шейки матки, в уретре.

Человека беспокоит зуд, жжение, могут появляться трещины кожи, слизистых, дискомфорт при половых контактах. Данные образования легко кровоточат при повреждениях.

к содержанию ↑

Старческие (себорейные) кератомы

Появление данных образований не связано с активностью ВПЧ. Возникновение таких разрастаний связано с:

  • реакцией кожных покровов на ультрафиолетовые лучи;
  • наследственной предрасположенностью к себорее;
  • повышенным уровнем холестерина в крови.

Старческие бородавки возникают у людей старше 50 лет, чаще располагаются на лице, кистях, предплечьях, шее. Сначала появляются темные желто-коричневые пятна, после на их месте формируются небольшие узелки. Затем последние превращаются в классическую старческую кератому — серо-черное, коричневое образование круглой, овальной формы, возвышающееся над кожей на 1–2 мм, покрытое чешуйками. У некоторых кератома начинает быстро расти, ороговевает. Такая стадия называется кожным рогом.

Появление всех бородавок, кроме старческих, связано с активностью вируса папилломы человека. При возникновении новообразований необходимо обратиться к врачу для решения вопроса об их удалении. Лечение папиллом должно быть начато в ближайшее время, если они постоянно травмируются, кровоточат, быстро увеличиваются в размерах.

Лучшее средство от папиллом


Лучшее средство от папиллом